Алкохолна кардиомиопатия, симптоми на заболяването и принципи на лечение

Съдържание

• Симптоми и етапи на заболяването
• Диагностика и тактика на лечение

Каква е същността на болестта

Алкохолната кардиомиопатия е доста често срещано заболяване. Това е един от видовете дилатативна кардиомиопатия, причинена от продължителна употреба на алкохол. Етанолът, съдържащ се в алкохолните напитки, системно има отрицателен ефект върху сърдечния мускул, допринасяйки за неговото разтягане, изтъняване и загуба на контрактилитет. В резултат на това се развива сърдечна недостатъчност, придружена от недостатъчно кислородно и кръвоснабдяване на сърцето.

Алкохолната форма на кардиомиопатия има свой собствен код по ICD10 - това е I42.6. Благодарение на това лекарите получават възможност да прехвърлят данни за заболеваемостта за своето счетоводство и статистика.

Важно! Ако погледнем статистиката, алкохолната форма на разширена кардиомиопатия се среща в 30% от общия брой случаи. В същото време мъжете са най-податливи на заболяването, особено тези, които не получават балансирана диета. Също така си струва да се отбележи, че заболяването най-често се диагностицира при тези, които злоупотребяват с алкохол повече от 10 години.

Клинични проявления

За да получите възможност за своевременно лечение на болестта, подобряване на прогнозата, трябва да проучите всички симптоми, които проявяват алкохолна кардиомиопатия. Това може да са следните признаци:

• зачервяване на кожата;
• забележимо разширяване на кръвоносните съдове на носа;
• треперене на ръцете;
• зачервяване на очите;
• жълта склера;
• внезапна промяна в телесното тегло;
• прекомерна възбудимост.

Разбира се, само по един от изброените симптоми е трудно да се каже, че човек има сърдечно заболяване. Той обаче е придружен от други признаци, характерни за сърдечни заболявания.Първоначално човек може да забележи сърдечна недостатъчност, нарушения на сърдечната честота. Те са придружени от лош сън, безсъние. Тогава задухът се присъединява към съществуващите симптоми. Първоначално се развива след физическо натоварване, след известно време се появява вече в състояние на покой. Наблюдават се и застояли явления, които провокират подуване, суха кашлица. Допълнителни прояви включват усещане за топлина, повишено изпотяване и студенина на крайниците. Има и повишено налягане, тахикардия.

Трябва да се отбележи, че многобройните клинични наблюдения на пациенти с алкохолна кардиомиопатия показват, че в самото начало на своето развитие болестта не се проявява по никакъв начин. С течение на времето, на следващия ден след пиене на големи дози алкохол, човек започва да забелязва недостиг на въздух, ускорен пулс, повишено изпотяване и болка в гърдите. Ако човек продължава да злоупотребява с алкохол, симптомите продължават, намирайки постоянен характер.

Характерни прояви

В зависимост от особеностите на проявата има дори три етапа на развитие на алкохолна кардиомиопатия. Първият етап се характеризира само с появата на безсъние, болка в сърцето, както и ускорен пулс и задух. Продължава през първите 10 години злоупотреба с алкохол. На този етап не се наблюдават структурни промени в сърцето и неговите размери. Вторият етап започва след преодоляване на десетгодишната граница на пиене на алкохол в големи количества. Характеризира се с хипертрофия на миокарда, на фона на която се развива задух в покой, подуване поради стагнация на кръвта, както и посиняване и студенина на крайниците в резултат на нарушено кръвообращение. Всички съществуващи симптоми продължават и се засилват. Тук вече се наблюдава патологична анатомия при алкохолната форма на кардиомиопатия. Третият етап е появатапрогресивна кардиосклероза и необратими промени в сърдечния мускул.

ВНИМАНИЕ! Сърдечните заболявания често са придружени от други сериозни заболявания, като цироза на черния дроб, стомашна язва, ерозивен гастрит. Могат да се диагностицират бъбречни заболявания.

Диагностика и лечение

След като човек се консултира с лекар, той трябва да премине задълбочена диагностика. Това ще позволи да се направи точна диагноза, като се получи подробна информация за здравословното състояние на човек. Стандартните етапи на изпита ще бъдат както следва:

В допълнение, на пациента може да се препоръча да се подложи на други видове прегледи, това се определя от лекаря, като се вземат предвид индивидуалните показания.

Комплексен подход към лечението

Ако говорим за лечение на алкохолна форма на кардиомиопатия, тогава първото правило е да се въздържате от пиене на алкохолни напитки. Ако това не бъде направено, тогава терапията ще бъде безполезна, няма да доведе до никакъв резултат.

Следва медикаментозно лечение, което задължително има цялостен подход. На пациента се предписва:

• бета-адренергични блокери - предотвратяват по-нататъшното разширяване на сърцето, помагат за намаляване на размера му;
• сърдечни гликозиди – използват се приборба със сърдечна недостатъчност, подобряване на сърдечната дейност;
• антиаритмични лекарства - възстановяват сърдечния ритъм, борят се с аритмия;
• диуретици - помагат за отстраняване на излишната течност от тялото, когато тя стагнира;
• АСЕ инхибитори - намаляват нуждата на сърцето от кислород, стабилизират работата му;
• лекарства, които помагат за разреждане на кръвта.

Предвид факта, че алкохолната кардиомиопатия често е придружена от допълнителни, не по-малко сериозни заболявания, във всеки отделен случай лечебната програма се допълва със специфични лекарства.

Ако говорим за прогнози, те ще бъдат малко утешителни само в случай на продължаване на употребата на алкохол, пренебрегване на лечението. Доста трудно е да се разбере какво причинява смъртта при алкохолна кардиомиопатия, тъй като това може да бъде и сърдечна причина за заболяване от различен характер.