Хипертрофия на дясната камера на ЕКГ, как да я открием

• Правила за извършване на ЕКГ
• Хипертрофия на дясната камера на ЕКГ
• Хипертрофия на дясното предсърдие на ЕКГ

Електрокардиографията е специален метод за изследване на електрическите полета, които се образуват по време на работата на сърцето. Този метод на диагностика се счита за един от най-достъпните и информативни, поради което се използва широко в кардиологията. Помага за откриване на такива заболявания като тахикардия, аритмия, исхемия, хипертрофия и много други заболявания.

Хипертрофирано сърце

Хипертрофията се разделя на много видове, в зависимост от засегнатата област. Най-рядката форма се счита за хипертрофия на дясната камера. Това е патологично състояние, придружено от увеличаване на миокарда. Заболяването се диагностицира предимно при деца, както и хора, страдащи от наднормено тегло, пушачи. Но дори и при такова малко разпространение, хипертрофията на дясната камера се определя доста лесно на ЕКГ.

Общи правила за провеждане на ЕКГ

Електрокардиографията се извършва в позиция, удобна за изследваното лице. Той трябва да е в спокойно състояние, да диша равномерно и спокойно. В същото време най-често се използват 12 отвеждания за запис на ЕКГ. 6 ще преминат от крайник на крайник и същия брой бебета. Ако говорим за получаване на запис на електрокардиограма у дома, тогава тук се използват само 6 проводника, които ще излязат от крайниците. Трудно е да поставите гръдните електроди сами според правилата, така че данните от ЕКГ може да са неправилни. Но ако изследването се извършва в болница, се използват всичките 12, които дават най-информативни резултати.

Във всеки случай при извършване на ЕКГ анализ е необходимо да се обърне повишено внимание на следните данни:

Хипертрофия на дясното предсърдие на ЕКГ

В същото време пулсът се определя много лесно. Проявява се като интервал между зъбите на R. Оптималните му показатели ще бъдат 60-80 удара. За изчисляване се взема сумата за една минута. Интервалите обикновено са еднакви. Възможно е леко отклонение до 10%. Ако говорим за разстоянието между P-QRS-T, то е доста информативно. Може да се използва за определяне на характеристиките на електрически импулс. Проводимостта му се определя в различни части на сърцето.

QT интервалът може да покаже не по-малко важни данни. Той определя продължителността на свиването на вентрикулите. Що се отнася до EOS, от него се чете не по-малко важна информация. За да се определи, се сравнява височината на R и S, което определя тежестта на отклонението на показателите от нормата. Обръща се повишено внимание и на ширината на зъбите, по нейните показатели могат да се определят и някои сърдечни заболявания.

Как да диагностицираме хипертрофия на дясната камера на ЕКГ

Ако говорим за това заболяване, то много ясно се проявява в резултатите от ЕКГ.

Хипертрофия на дясната камера и нейните разлики от нормата, LVH

Те дори могат да определят степента и формата на заболяването, ако имате професионални познания. Нека разгледаме по-подробно основните ЕКГ признаци на хипертрофия на дясната камера.

Ако говорим за случая, когато масата на дясната камера е по-голяма от лявата, тогава кардиограмата ще покаже следните отклонения:

• в първото отвеждане се определят нарушения на QRS индикатора. В този случай може да има формата qR или R. В същото време Q има връзка с хипертрофираната дясна половина на интервентрикуларната преграда. R вълната е пряко свързана с нарушението на самата камера;
• в шестото отвеждане данните от кардиограмата се променят. Тук QRS комплексът е представен по съвсем различен начин. Има RS външен вид;
• степента на хипертрофия на дясната камера се определя от два показателя. Това са вълните R и S. Височината на първия индикатор и дълбочината на последния показват сложността на промените;
• в първото отвеждане се определят и нарушения в ST сегмента. Намира се под изолинията. Т вълната също е модифицирана. То е отрицателно. Характеризира се с асиметрия;
• на шестото отвеждане нарушенията в ST сегмента са напълно противоположни. Намира се на върха на изолинията. T има положителна стойност.

Това е отделен пример за това как ЕКГ разкрива признаци на камерна хипертрофия. С различните си форми показанията на електрокардиограмата ще се променят. Също така си струва да се обърне внимание на диагностичните признаци на заболяването, които могат да се видят и на ЕКГ. Те се изразяват в промяна на параметрите на всички зъби.

Как се открива хипертрофия на дясното предсърдие

Ако говорим за хипертрофия на дясното предсърдие, което възниква в резултат на нарушения на кръвообращението в малкия кръг, то се определя на кардиограмата по свой начин. За да имате представа за откриването на това заболяване, струва си да разгледате основните ЕКГ признаци на хипертрофия на дясното предсърдие. Основният индикатор за наличието на заболяването са промените, които настъпват с вълната P. В този случай се наблюдава следното:

• увеличаване на амплитудата на R. Наблюдава се и увеличаване на продължителността му;
• вълна P има остра форма;
• височината на P е увеличена. Неговите показатели надвишават нормата с 2-2,5 mm;
• върхът на зъба е симетричен;
• регистриране на патологични промени на второ и трето отвеждане.

ВНИМАНИЕ! Също така си струва да се отбележи, че хипертрофията на дясното предсърдие на ЕКГ се характеризира с отклонение на оста на P-вълната.тя отива надясно.

ЕКГ с хипертрофия на дясното предсърдие

В същото време зъбът се проявява по различен начин във всяко отвеждане. Това трябва да се има предвид при създаването на обща картина на заболяването. Например, ако има заболяване в първото отвеждане, P може да бъде отрицателно или гладко. Ако говорим за първия и втория гръден проводник, тогава тук той се увеличава на височина, може да бъде двуфазен. Наблюдава се и закономерност. Колкото по-сериозно е заболяването, толкова по-високо и остро R се определя в по-голям брой гръдни отвеждания.

Въз основа на факта, че във всяко отвеждане кардиограмата дава различни резултати, е много важно те да бъдат дешифрирани от квалифициран специалист. Само опитен лекар ще може да фокусира вниманието си върху всички нюанси, да направи заключение въз основа на получената информация и да постави точна диагноза.