ХИВ при жени, диагностика на заболяването и методи на лечение

Комплексно заболяване, причинено от вируса на човешката имунна недостатъчност (HIV), отслабва човешкия имунитет, потиска защитните свойства на организма и допринася за образуването на злокачествени тумори и неоплазми, появата на вторични инфекции. Днес в света има пандемия от инфекции, особено в страните от Източна Европа, заболеваемостта на населението непрекъснато нараства. Лечението на ХИВ е постоянно наблюдение на имунитета, развитието на неоплазми и лечение на вторични инфекции.

Естеството на инфекцията

Има два вида вируси:

• HIV-1, който е източникът на развитието на Snead и причината за пандемията.
• HIV-2, слабо проучен тип, открит в Западна Африка.

Източникът и носителят на вируса е човек, който е много податлив на инфекция. Съдържа се в кръвта, менструалния и влагалищния секрет. Малко количество от вируса може да се наблюдава и в слюнката и кърмата.

ХИВ се предава по време на полов контакт и от майка на дете. Възможни са инфекции и при кръвопреливане, травматични медицински процедури. Рискът от предаване на HIV инфекция се увеличава многократно, ако има увреждане на лигавицата или открити рани (при ерозия на шийката на матката, стоматит, наранявания). Вероятността от заразяване при еднократен сексуален контакт със заразен партньор не е висока. Предаването на инфекция от майка на дете е възможно по време на вътрематочния период, по време на раждане. Предаването на вируса с кърмата е много рядко. Според статистиката 30% от заразените жени раждат деца с ХИВ.

Заболяването е често срещано при хора, които злоупотребяват с наркотици. HIV инфекцията може да проникне в тялото при използване на нестерилни инструменти (по време на процедурата за пиърсинг или татуиране). Не е възможно да се заразите с вируса по контактен и битов път.

Класификация на ХИВ

Има пет етапа на развитие на ХИВ инфекцията:

Четвъртият стадий има няколко периода 4A, 4B, 4B, в зависимост от тежестта на заболяването. Наблюдават се периоди на прогресия и ремисия на заболяването.

Симптоми на HIV инфекция при жени

• Първичните симптоми на ХИВ при жените се различават от първоначалните симптоми при мъжете. На първо място, вагиналните инфекции трябва да предупредят жената. В зависимост от силата на имунитета могат да се наблюдават леки форми на инфекция и много тежки, продължителни.
• При вземане на цитологична намазка се откриват новообразувания с различни размери.
• Инфекциозните заболявания на малкия таз са трудни за лечение.

С напредването на заболяването се появяват и други симптоми:

• По външните гениталии се наблюдават генитални брадавици, малки язви и херпесни обриви.
• Наблюдават се постоянни инфекциозни заболявания, наподобяващи грип: обща слабост, хрема, болки в гърлото. Такива заболявания внезапно се появяват и също внезапно спират.
• Вагиналните инфекции придобиват нормален характер.
• Лимфните възли в областта на слабините, подмишниците и шията се увеличават.
• Потенето се увеличава.
• Една жена губи интерес към живота, има продължителна депресия, умора.
• Загуба на апетит и внезапна загуба на тегло.
• Херпесни обриви около устата.
• Бели петна по лигавицата на устата, подобни на стоматит.

Как да диагностицирам ХИВ

Лабораторните изследвания са единственият надежден метод за диагностика. Всяка жена трябва да се изследва за СПИН, ако подозира инфекция или след случаен полов акт. Има такъв анализ по време на бременностзадължителен

Най-често се извършва ензимен имуноанализ (ELISA), при който се изследва кръвен серум за наличие на антитела срещу HIV. Тъй като ELISA често дава фалшиви или фалшиво отрицателни резултати, резултатът се проверява с други методи.

Експресен тест за ХИВ, СПИН у дома.

Полимеразна верижна реакция (PCR) дава възможност за по-точно определяне на наличието на вируса. С помощта на този анализ се определя броят на свободните вируси, циркулиращи в кръвта и колко активни са те.

Ако и двата теста покажат положителен резултат, се извършва допълнителен преглед, по време на който е необходимо да се изясни степента на увреждане на имунната система и естеството на хода на заболяването.

Лечение на HIV инфекция

Днес ХИВ все още се счита за нелечимо заболяване. Лечението се свежда до намаляване на количеството вирус в човешкото тяло, мерки за предотвратяване на размножаването на инфекцията и възстановяване на имунните функции на организма.

Въз основа на вирусния товар и нивото на CD-4 клетките се предписва антивирусна терапия. Обикновено се предписва комплексно лечение, включващо едно до три антивирусни лекарства.

Ако една жена очаква дете, лечението се извършва с едно лекарство AZT, за да се предотврати предаването на инфекция на детето. Ако комбинирана антивирусна терапия е използвана от жена преди бременността, лекарите препоръчват прекъсването й през първия триместър на бременността.

Профилактика на ХИВ

Благодарение на комплексната антивирусна терапия много хора живеят с ХИВ инфекция в продължение на много години. Много заразени жени раждат здрави деца. Превенцията е основният елемент в борбата с развитието на ХИВ. За да се намали развитието на ХИВ, се използват следните области:

• внимателен контрол на препаратите от донорска кръв;