ХИВ-инфектираните имат диария, гадене и повръщане, задух и кашлица.

Лезии на лигавицата на устната кухина при HIV-инфектирани хора.

Хората с ХИВ/СПИНсе сблъскват с множество проблеми, причинени от заболявания на устната кухина. Най-често са свързани с опортюнистични инфекции, тумори, което води до лезии на лигавицата на устната кухина, язви, плаки, неприятна миризма, сухота в устата.

В допълнение към медицинското лечение, грижата и хигиената на устната кухина играят важна роля при решаването на тези проблеми, които включват:

• премахване на плака и отлагания по зъбите, езика, мекото небце;
• изплакване на устната кухина с разтвор на сода за хляб след хранене и преди лягане - една чаена лъжичка сода за хляб на чаша вода;
• облекчаване на болката с помощта на локални анестетици. За да направите това, разтворете 2 таблетки аспирин в чаша вода и използвайте този разтвор за изплакване 4 пъти на ден;
• осигуряване на хранене с полутечни и течни хранителни продукти и ястия, натрошени продукти, които лесно се поглъщат;
• ако устата е суха, давайте на пациента да пие често малко количество течност, периодично да овлажнява лигавицата на устната кухина, да смуче малки кубчета лед, парчета плодове - ананас, цитрусови плодове;
• изключете от диетата, горещи ястия, дразнещи продукти - лук, чесън, черен пипер.

Диария при ХИВ-инфектирани хора.

Диария— чести редки изпражнения поне 3 пъти на ден — често се среща при ХИВ-позитивни индивиди, особено тези с опортюнистични инфекции, засягащи стомашно-чревния тракт. Причините за диарията, заедно с опортюнистични инфекции, могат да бъдат и непоносимост към лактоза, която често се наблюдава при ХИВ-позитивни хора, странични ефекти от приема на антивирусни лекарства,антибиотици и др. Диарията може да бъде причинена от нарушена ензимна функция на червата.

Какво трябва да се направи, когато се грижите за пациент с диария:

— ако пациентът е постоянно на легло, след всяко изхождане трябва да се използва тоалетната и да се смени бельото;

— при признаци на кожно дразнене в областта на ануса, третирайте засегнатата област с бебешки крем, вазелин или преварено растително масло;

— дайте на пациента много пиене, за да компенсирате загубата на течности;

— осигурете на пациента чести, малки порции храна;

- изключете мляко, бобови растения, пресни плодове и зеленчуци, мазни ястия, пържени месни и зеленчукови ястия, шоколад;

— препоръчително е да се използва индийско орехче в храната, което успокоява чревната перисталтика и спомага за намаляване на честотата на изпражненията; разтвори се в чаша вода, една супена лъжица нишесте и дайте на пациента да пие;

— медикаментозното лечение включва 2 капсули лоперамид, след това по една капсула след всеки акт на дефекация;

— консултирайте се с лекар, ако пациентът има повръщане, треска, редки изпражнения с кръв.

Гадене и повръщане при пациенти с ХИВ/СПИН.

Гаденетое неприятно усещане, което често предшества повръщането; често придружени от повишено слюноотделяне, тахикардия, сърцебиене, задух. Гаденето и повръщането се понасят от пациента също толкова болезнено и трудно, колкото и диарията. Позивите за повръщанеса ритмични спастични движения на диафрагмата и мускулите на коремната стена, обикновено възникващи на фона на гадене. Те могат директно да предшестват повръщането и да го придружават. Повръщанетое механизъм за отстраняване на стомашното съдържание. При пациенти с ХИВ/СПИН могат да се определят гадене и повръщанеопортюнистични инфекции или в резултат на увреждане на нервната система, туморни процеси, локализирани в стомашно-чревния тракт (лимфоми, сарком на Капоши), или като странични ефекти от лекарствена терапия, включително антиретровирусна.

Какво трябва да се направи, когато се грижите за пациент с гадене и повръщане:

— консултирайте се с лекар, ако повръщането продължава повече от 24 часа, ако пациентът има силна сухота в устата, включително сух език, лошо уриниране, силна болка в корема;

— осигуряване на болния на чести малки порции твърда и течна храна, даване на храна и напитки на кратки интервали;

— предлагайте на пациента ястия и хранителни продукти, които той предпочита и които му причиняват минимални прояви на гадене и повръщане;

— проветрете помещението преди хранене на пациента;

— тиха, спокойна музика, любима радио- или телевизионна програма могат да помогнат за разсейване на пациента от позиви за повръщане;

— предложи на пациента да смуче кубчета лед, парчета лимон, ментови бонбони;

— не предлагайте на пациента да приема насила храна, ако той не я желае;

— в диетата на пациента е желателно да се използват студени ястия, на малки порции, без използването на силни подправки и ароматни добавки;

- изключете от диетата мазни храни, пържени храни;

— по време на повръщане помогнете на пациента да легне удобно на една страна, ако постоянно лежи, или да се наведе, ако седи; уверете се, че повръщането не попада в дихателните пътища, което може да причини задушаване;

— в зависимост от причината лекарят ще предпише медицинско лечение под формата на инжекции или супозитории.

Задух и кашлица при пациенти с HIV инфекция, Snead.

Диспнеясе характеризира със субективни усещания за затруднено дишане, обикновено несвързани с физическо усилие, което принуждава пациента да заеме определена позиция, удобна за дишане, или рязко да намали физическата активност.

Недостигът на въздух е много неприятен симптом, често придружен от безпокойство, страх, което от своя страна засилва и подчертава присъствието му.

При пациенти с ХИВ/СПИН задухът и кашлицатамогат да бъдат причинени от бактериална пневмония или пневмония, причинена от Carini pneumocystis, туберкулоза, сарком на Капоши.

Какво трябва да се направи, когато се грижите за пациент със симптоми на задух и кашлица:

— да постави пациента в удобна позиция за по-лесно дишане, като правило — да седне, като постави ръцете си пред себе си на масата или постави 1-2 възглавници зад гърба му;

— поставете контейнер с капак за изплюване на храчки на удобно място, достъпно за пациента; периодично отстранявайте храчките в тоалетната, измивайте и дезинфекцирайте съда;

- опитайте се да овлажнявате въздуха в стаята, където е пациентът, тъй като това предотвратява появата на сухота при дишане и улеснява кашлицата. Периодично проветрявайте стаята, в която се намира пациентът;

— свалете дрехите, спалното бельо, които затрудняват дишането;

— редовно използвайте лекарства, предписани от лекар, за да предотвратите задух и кашлица;

— при суха кашлица можете да дадете на пациента лъжица мед, парче лимон и да правите инхалации с евкалиптово масло;

— ако пациентът е неспокоен, останете с него, опитайте се да го успокоите, защото паниката допринася за мускулен спазъм, което от своя страна затруднява дишането;

— при поява на кашлица с храчки, която продължава повече от 3 седмици, е възможен туберкулозен процес, поради което е необходимоконсултация с лекар и насочване на храчки за изследване.