Използването на антибиотици от пеницилиновата серия при ангина
Съдържание
- Пеницилинът и неговата роля в развитието на медицината
- Пеницилини и техните свойства
- Класификация и показания за употреба
- Пеницилини при лечение на ангина
- Странични ефекти и специални инструкции
Върнете се към съдържанието
Пеницилинът и неговата роля в развитието на медицината
С откриването на антибиотиците от Флеминг в края на 19 век започва нов етап в развитието на медицината. Много болести, които по това време причиняваха почти пандемии, най-накрая бяха победени.
Самите антибиотици са вещества (най-често от естествен произход), които имат способността да потискат растежа и развитието и дори да доведат до смъртта на живите клетки. Някои бактерии, животни и растения имат способността да произвеждат тези вещества. Така те се предпазват от определени видове микроорганизми или паразити. Пеницилинът е първият открит антибиотик в света. Оттогава са открити много други, но популярността на пеницилина не е намаляла ни най-малко.
Пеницилинът е антибактериално лекарство от естествен произход. От химическа гледна точка това е N-фенилацетамид 6-аминопенициланова киселина. Получава се от плесени от рода Penicillium. В процеса на своята жизнена дейност тези гъби могат да произвеждат няколко различни форми на пеницилин, като най-често използваната във фармакологията е бензилпеницилин (химическото му наименование вече беше споменато), а останалите се различават само по радикали.
Върнете се към съдържанието
Пеницилини и техните свойства
Според международната класификация пеницилините принадлежат към класа на β-лактамните антибиотици, които представляват хетероцикличен бета-лактамен пръстен с един азотен атом и три въглехидрати. Принципът на тяхното действие се основава на инхибиране на синтеза на компонентите на клетъчната стена на микроорганизмите, което води до тяхната смърт. Те са ефективни както срещу грам-положителни, така и срещу грам-отрицателни микроорганизми.
Лекарствата от групата на пеницилина, когато се прилагат интрамускулно, се разпределят равномерно в биологичните течности и тъкани, а когато се използват вътрешно, те се абсорбират много по-зле и могат да бъдат частично унищожени от стомашния сок и бета-лактамазата, която се произвежда от чревната микрофлора. Те имат ниска токсичност, дават възможност за използване на широк диапазон от дозировки, достъпни са и сравнително евтини. Някои микроорганизми обаче са в състояние да произвеждат ензими, разрушаващи пеницилина (бета-лактамази), към които не са резистентни.
Върнете се към съдържанието
Класификация и показания за употреба
Има няколко различни класификации на пеницилините. По този начин антибиотиците от групата на пеницилина се разделят според характеристики като молекулярна структура, източник на производство, спектър на действие и др. Класификацията, според която всички лекарства на базата на пеницилин са разделени на 4 групи, се счита за най-разумна.
Първият включва следните подвидове антибиотици:
- естествен произход;
- полусинтетичен;
- съдържат амино група.
Пеницилините от естествен произход (бензилпеницилин и феноксиметилпеницилин) имат сравнително тесен спектър на действие, не са устойчиви на пеницилази, използват се срещу гнойни коки и някои грам-положителни микроорганизми.Бензилпеницилинът се използва във фармакологията под формата на различни соли, използва се при инфекции, причинени от стрептококи, включително Streptococcus pneuoniae (придобита пневмония, менингит), Streptococcus pyogenes (стрептококов тонзилит, импетиго, еризипел, скарлатина, ендокардит) и менингококови инфекции .
Полусинтетичните пеницилини - метицилин, оксацилин, нафцилин, които са устойчиви на пеницилази, са ефективни срещу по-широк спектър от микроорганизми, включително стрептококи, но са по-малко активни срещу грам-положителни бактерии в сравнение с естествените.
Пеницилини, съдържащи аминогрупа, амоксицилин, ампицилин. Те действат активно върху ентеробактерии и коки, по отношение на грам-положителните бактерии те са по-ниски от първите, но много по-добри от вторите.
Групи 2 и 3 са представени от карбоксипеницилини, които действат върху Pseudomonas aeruginosa и индол-положителни видове протей, устойчиви на ампицилин и други аминопеницилини.
Група 4 включва лекарства с широк антибактериален спектър: уреидопеницилини и амидинопеницилини.
Лекарствата от групата на пеницилина са популярни при лечението на много бактериални заболявания, като възпалено гърло, менингит, антракс, микробни заболявания на пикочния мехур, инфекции на кожата, лигавиците и др.
Върнете се към съдържанието
Пеницилини при лечение на ангина
Ангината е инфекциозно заболяване, свързано с увреждане на сливиците. Причинява се от микроби, най-често стрептококи, които попадат в дихателните пътища, натрупват се там и след това при неблагоприятни условия за тялото, хипотермия, температурни колебания, течения се активират и причиняват заболяването. Това е заразно заболяване, което заплашва с усложнения, така че при първите симптоми (остра болка при преглъщане и хранене,повишаване на температурата до 38-39 ° C, общо неразположение) трябва спешно да отидете в болницата и да започнете лечение.
Независимо от вида на болното гърло, специалистите задължително предписват антибиотик.
Стрептококовите инфекции се лекуват само с антибиотици. Ако това не се направи, можете да получите сериозни усложнения, до ревматизъм, увреждане на бъбреците, подуване на ларинкса, сърдечни заболявания и др. И на този етап възниква въпросът: кои антибиотици са по-ефективни при ангина, как да ги приемате ? Антимикробното лекарство трябва да бъде предписано от лекар. Ако няма алергия към пеницилин, най-добре е да приемате лекарства от тази група, тъй като те причиняват минимална вреда на тялото.
Днес на фармакологичния пазар има много лекарства, които включват пеницилинова киселина и не е толкова лесно да изберете правилния. Лекарствата, които включват интрамускулно приложение на пеницилин, се считат за по-ефективни при лечението на ангина, но в зависимост от вида и степента на заболяването пеницилините се предписват и перорално.
В същото време трябва да се помни, че лечението с пеницилини трябва да започне само след поставяне на диагнозата, тъй като самолечението може да доведе до усложнения. Освен това само специалист може да определи необходимата доза от лекарството, което ще позволи да се лекува и да се избегнат последствията. Много прекъсват курса на антибиотици веднага щом изчезнат първите симптоми, но това е голяма грешка. се предписва лекарство за унищожаване на инфекцията.
Продължителността на курса на антибиотици, които включват пеницилинова киселина, зависи от стадия на заболяването, дозировката на лекарството, имунитета на пациента и е средно около 10 дни. Ако прекъснете курса, тогава патогенните микроорганизми нямат време да умрат и след известно време започват да се развиватс нова сила, освен това те започват да придобиват резистентност към антибиотика, което ще доведе до приемане на ново лекарство.
Преди да вземете антибиотици, трябва да знаете причината за възпаленото гърло, тъй като пеницилините са ефективни само срещу бактерии, а срещу вируси са безполезни.
Ако възпаленото гърло не се лекува, то преминава в гнойна форма. В такива случаи се препоръчват редица други лекарства, в състава на които също влиза пеницилинова киселина, но в по-голяма дозировка. Сред тях най-популярните са азитромицин и апмицилин.
При лечението на ангина, която не е придружена от температура, лекарствата с имената амоксицилин и ампицилин са показали ефективен ефект.
Върнете се към съдържанието
Странични ефекти и специални инструкции
Когато се използват лекарства, които включват пеницилинова киселина, страничните ефекти се появяват много по-рядко, отколкото при лечение с други антибиотици. Най-честите нежелани реакции са алергия, нарушение на чревната микрофлора, възпаление на мястото на инжектиране. Лекарствата от тази серия не се препоръчват за пациенти с бронхиална астма и хора, страдащи от алергии. Необходимо е пеницилините да се комбинират с други лекарства под наблюдението на лекар.
Децата, бременните и кърмещите жени трябва да предписват пеницилин само от лекар след ваксинация, тъй като антибиотиците имат пагубен ефект върху все още неоформената имунна система на детето. Ако се потвърди наличието на стрептокок, трябва да се вземе курс от антибиотици, но по-пестеливо. Младият организъм е в състояние сам да се бори с инфекцията, необходимо е само да се осигури почивка, обилно пиене, нормално хранене и прием на витамини.
Когато приемате курс на антибиотици, е необходимо да следвате определен график. За да се намалят негативните последици, се препоръчва да се вземат специални лекарства завъзстановяване на чревната микрофлора и функционалното състояние на черния дроб.