Как да познаете симптомите на заболяване на щитовидната жлеза
Ендемична, нодуларна, дифузна гуша на щитовидната жлеза

Най-често срещаната форма на гуша е ендемичната гуша на щитовидната жлеза, която се развива поради йоден дефицит в определени райони, където живее човек. Този микроелемент е изключително необходим за производството на хормони на щитовидната жлеза, поради което щитовидната жлеза се увеличава компенсаторно в случай на йоден дефицит, за да премине повече кръв през себе си и да получи повече йод.
В зависимост от промяната във функцията на увеличения орган, гушата може да бъде:
Според морфологичните характеристики се разграничават:
В допълнение, гушата също се класифицира по размер (според данните на СЗО):
Причини за гуша
Основната причина за увеличаване на щитовидната жлеза е йоден дефицит (когато този микроелемент се съдържа в малки количества в консумираната храна и вода). Освен това има редица други фактори, които също допринасят за развитието на гуша.
Допълнителни фактори:
- Хормонални нарушения.
- Замърсяване на околната среда, радиация.
- стрес
- инфекциозни заболявания,намаляване на имунитета.
- Наследственост.
- Женски пол.
- Автоимунни нарушения.
- Неправилен и неконтролиран прием на йодни препарати и хормони.
Симптоми и диагноза на гуша на щитовидната жлеза
Как се проявява гушата се определя от запазването на функцията на щитовидната жлеза. Ако хормоните се синтезират нормално, възниква само естетичен дефект, а при значително увеличение на органа има компресия на близките анатомични структури, нарушено дишане и преглъщане, кашлица, задух, дрезгав глас.
Ако функцията на щитовидната жлеза е намалена - хипотиреоидизъм (хормонален дефицит), ще са налице следните симптоми на заболяване на щитовидната жлеза:
В допълнение, гушата с намалена функция на щитовидната жлеза се характеризира с много други симптоми на заболяване на щитовидната жлеза - всичко зависи от тежестта на ендокринните нарушения. В крайната им степен се развива микседем.
При тиреотоксикоза (излишък на хормони на щитовидната жлеза) пациентите имат:
Патологии на щитовидната жлезаучастват ендокринолози. Именно към тези специалисти е необходимо да се обърнем към гореописаните симптоми на заболяване на щитовидната жлеза. След разговора, външния преглед и палпацията на щитовидната жлеза, ако се открият някакви патологични признаци, лекарят определено ще даде направление за допълнителен преглед.
Основни диагностични процедури:
- Ултразвук на щитовидна жлеза.
- Хормонални изследвания (изследване на профила на щитовидната жлеза).
- Биохимичен анализ на кръвта (по-специално се определят следните параметри: общ протеин и фракции, захар, холестерол).
- Рентгенова снимка на шията, гърдите.
При откриване на възли в щитовидната жлеза се предписват допълнителни изследвания:
- Сцинтиграфия. Оценяват се формата и размерът на възлите, способността им да произвеждат хормони (чрез натрупване на изотопи на радиоактивен йод).
- Пункция на щитовидната жлеза.
- CT и MRI. Тези скъпи изследвания са показани в спорни случаи, когато е необходимо да се проучи структурата на органа в детайли.
Може да са необходими и други изследвания (например определяне на нивото на специфични антитела) - всичко зависи от конкретната клинична ситуация.
Лечение на гуша и нейната профилактика
Изборът на тактика за лечение на гуша се определя от причините за неговото развитие, размера на щитовидната жлеза, естеството на морфологичните и хистологичните промени в органа, както и особеностите на неговото функциониране.
- При ендемична еутироидна гуша са показани йодни препарати и наблюдение от ендокринолог.
- Използват се лекарства при нодуларна гуша на щитовидната жлеза (тиреоидни хормони при хипотиреоидизъм, тиреоидни хормони при тиреотоксикоза), радиойодтерапия и хирургично лечение.
- При дифузна гуша лечението обикновено започва слекарствена терапия и само ако няма ефект от нея се прибягва до операция.
За да се предотврати развитието на гуша на щитовидната жлеза, е необходимо: