Когато детето има алергичен ринит, родителите трябва да се тревожат
Ние всички посрещаме пролетта с радост. Уморени от зимния студ и сивота, ние просто жадуваме за топлина и светлина.Но много родители са принудени да посрещнат това прекрасно време на годината с пълна броня, тъй като през този период децата им страдат от хрема и назална конгестия от година на година. Майки и татковци се оплакват, че детето им било здраво цяла зима, но щом се затоплило навън, се разболяло. Те хранят бебето с мляко с мед, чай с малини, но дългоочакваното облекчение, за съжаление, не идва и на много родители дори не им хрумва, че всички тези мирни мерки не само са безсилни в този случай, но могат и причиняват вреда. Но защо? И цялата работа е, че детето няма настинка, а алергичен ринит!
Откога това заболяване е известно на специалистите?
Алергичният ринит е възпаление на лигавицата на носа, което се провокира от излагане на различни алергени.
Когато човек, страдащ от алергичен ринит и други алергични заболявания, вдишва въздух, в който има алергени във въздуха, а именно цветен прашец, акари или плесени, лигавицата на назофаринкса се възпалява. И това се случва поради освобождаването на хистамин, което се провокира от частици Ig E (имуноглобулин Е), които от своя страна се активират за борба с алергена. От този момент детето започва да се притеснява от силно кихане, назална конгестия, изпускане от носните проходи.
Алергичният ринит е познат на човечеството от древни времена. Това заболяване се споменава в арабските хроники от 9 век, а по-късно и в европейските хроники от 16 век.
Но те започнаха внимателно да изследват алергичния ринитот 19 век насам. Това се случи, защото честотата на заболяването се увеличи. И това беше свързано преди всичко с индустриализацията. Лекарите започнаха да забелязват, че алергичният ринит започва да се появява все по-често в бързо развиващите се страни. Например, най-често заболяването се среща в Европа и Северна Америка.
Но тогава все още беше далеч от ситуацията, която се разви през последните 50 години.
През последните петдесет години честотата на алергичния ринит се е увеличила значително. Днес в някои страни по света до 50% от тийнейджърите страдат от това заболяване.
Алергичният ринит е на второ място сред другите алергични заболявания.
Колко често е това заболяване?
Според изследване на ISAAC, международна методология за епидемиологични изследвания на алергични заболявания и астма при деца, алергичният ринит засяга приблизително 10-20% от децата.
Като цяло алергичният ринит е световен проблем. Това заболяване значително засяга живота на пациента, не му позволява да работи и учи нормално. Ако говорим конкретно за децата, ринитът засяга съня им, посещаването на детска градина или училище и следователно по-нататъшното им развитие.
Освен това хората, страдащи от това заболяване, са принудени да купуват лекарства, тоест също са скъпи. Това заболяване се среща във всички страни по света, във всички етнически групи, във всички възрастови групи.
Болест на 21 век ли е алергичният ринит?
Със сигурност! Това заболяване днес е много разпространено и броят на пациентите непрекъснато нараства, въпреки всички усилия на специалистите.
Според някои проучвания до 500 милиона души по света страдат от алергичен ринит. И ако по-рано тази болест е била по-разпространена в развитите страни по света, днес тя е също толкова разпространена вразвиващи се държави.
С какво е свързано, какво провокира болестта?
Основата на този процес е алергична реакция, която се развива след навлизане на алерген в тялото. А по-рано се смяташе, че прашецът на цъфтящите растения е виновен за всичко. Днес отношението към проблема се е променило донякъде. Сега експертите твърдят, че домашните алергени също могат да провокират алергичен ринит, а именно:
- прах в жилищни сгради и библиотеки;
- акари, живеещи в домашен прах;
- плесени и дрожди;
- алергени от насекоми;
- някои хранителни продукти;
- животинска козина;
- различни химикали като бои, лакове и много други.
Какво представлява алергичният ринит, как се класифицира?
В зависимост от времето на годината алергичният ринит може да бъде разделен на периодичен и персистиращ.
Интермитентният ринит е сезонен. Не се проявява през цялата година, а само в определено време. Смята се, че тази форма на ринит възниква, ако симптомите на алергия ви притесняват по-малко от 4 дни в седмицата или по-малко от 4 седмици в годината. По правило това е алергия към цъфтящи, дървесни и тревни полени.
Например, растенията цъфтят не само през пролетта, но и през лятото и есента. И ако човек е алергичен към определено растение, тогава ринитът може да се почувства точно по времето, когато цъфти. Алерголозите вече са добре запознати с този проблем, поради което по време на тестовете за алергия те вземат предвид кои алергени са специфични за този или онзи регион.
А персистиращият ринит е целогодишен. Тази форма се казва, като правило, когато ринитът се проявява повече от 4 дни в седмицата или повече от 4 седмици в годината.
Ринитът може да бъде провокиран не само от цветя, но и от битови алергени, които постоянно ни заобикалят. Те включват акари, плесени, насекоми и вълнаживотни и много други, които могат да бъдат във всяка къща.
И, между другото, в някои случаи самите пациенти могат да определят провокиращите фактори на ринита. Особено, когато проблемът е контакт с домашен любимец или прах, който се разбърква по време на почистване.
Ако говорим за тежестта на заболяването, то може да бъде разделено на:
- лека форма, когато пациентът има само незначителни клинични прояви на заболяването, които не нарушават дневната активност и съня;
- с умерена тежест, когато симптомите нарушават съня на пациента, пречат на работата, образованието, спорта, т.е. качеството на живот значително се влошава;
- тежка форма, когато симптомите са толкова изразени, че пациентът не може нормално да работи, да учи, да спортува или да прекарва свободното си време и да спи през нощта, ако не получи лечение.
Как родителите могат да подозират алергичен ринит при децата си? На какво трябва да обърнете внимание?
По правило се проявява със следните симптоми:
- освен това кихането често е пароксизмално;
- назална конгестия, която може да се влоши през нощта;
- затруднено назално дишане;
- отделяне на прозрачна водниста слуз от носа;
- сърбеж в носа.
Често децата, страдащи от алергичен ринит, изглеждат особено, имат подуто лице (алергична реакция по лицето), зачервени очи, сълзене, тъмни кръгове под очите и дишат предимно през устата.
Но най-важното е, че родителите трябва да обърнат внимание кога тези симптоми се появяват или влошават. Така по-лесно ще определите към какво точно е алергично вашето бебе. Именно тези твои наблюдения ще помогнат на педиатъра за диагнозата.
Каква е разликата между настинка и алергичен ринит?
Първо, настинка, като правило,продължава не повече от седмица и често е придружено от други симптоми, като кашлица или треска.
Второ, секретираната по време на настинка слуз е мътна, първо светло сива, след това придобива жълтеникав или зеленикав оттенък и след това изчезва напълно.
Как се диагностицира това заболяване.
В този случай не можете да минете без преглед от специалист. Факт е, че при деца, например, алергичният ринит може да се прояви по различен начин, без да дава всички характерни прояви. Някои деца страдат от сърбеж в носа. Други, напротив, имат назална конгестия, изпускане от носа и кихане. Проблемът е, че децата могат да имат всички тези прояви не само при алергичен ринит, но и при вирусни инфекции. Ето защо е необходимо да се подхожда особено внимателно към диагнозата алергичен ринит при деца. Типичните симптоми на алергичния ринит: ринорея, кихане, затруднено носно дишане и сърбеж често се комбинират с очни симптоми, особено при пациенти с повишена чувствителност към поленови алергени.
Лекарят определено ще обърне внимание на наличието на алергии в други членове на семейството, ще се опита да намери връзка между началото на заболяването и сезона, времето на деня, контакта с домашни и други алергени, приема на лекарства, грешки и промени в хранене.
Задължителни инструментални изследвания са предната риноскопия. Сред допълнителните инструментални изследвания са рентгеново изследване на носната кухина, компютърна томография на носната кухина, предна риноманометрия, както и ендоскопско изследване на носната кухина.
Също толкова важно е да се определи тежестта на заболяването. За това има определена скала от симптоми, както и специални функционални тестове, които показват проходимостта на носните проходи. Еи други методи, като биопсия, цитология.
Окончателната диагноза се поставя само след сравняване на резултатите от изследването с анамнезата на заболяването.