Лечение на гастроезофагеален рефлукс
Лице, което има характерни признаци на гастроезофагеална рефлуксна болест, трябва да премине курс на подходяща терапия. Изглежда очевидно, но практиката показва, че много пациенти са безразлични към здравето си и предизвикват ГЕРБ до сериозни усложнения.
Пациентите са объркани от мнимата безвредност на симптомите на това заболяване. „Ерукция? хълцане? Кашлица сутрин? Глупости, - смятат някои хора, - Неприятно, но не фатално.
Пазете се! Справянето с безобидните последици от изхвърлянето на стомашно съдържимо в хранопровода е много по-лесно, отколкото с прогресиращия езофагит (и дори по-лошо).
Основни принципи на лечение на ГЕРБ
Консервативното лечение на гастроезофагеален рефлукс се състои от два равни компонента:
- използване на специални лекарства;
- корекция на начина на живот и диетата на пациента.
Предписват се лекарства от следните групи:
- антиациди (лекарства на базата на алуминиев хидроксид, магнезиев бикарбонат и др.);
- антисекреторни средства, инхибитори на протонната помпа и Н2-рецепторни блокери (фамотидин, роксатидин, омепразол, нексиум, пантопразол и др.);
- прокинетици (мотилиум, домперидон, метоклопромид).
Антиацидите и антисекреторните лекарства намаляват агресивния ефект на стомашния сок върху лигавицата на хранопровода, прокинетиците стимулират подвижността.
Лекарствата могат да дадат много забележим ефект доста бързо. Понякога, за да се премахне определен симптом, е достатъчно да се вземе дори едно лекарство - например Motilium.
На пациента се препоръчва:
- да се откажат от лошите навици - пушене и пиене на алкохол;
- да не ядат някои храни (особено горещи, кисели, пикантни);
- яжте малки порции и неяжте преди лягане;
- не лягайте след хранене;
- спите на висока възглавница или дори повдигнете ръба на леглото, върху който лежи главата;
- да не наддава повече телесно тегло;
- ограничете употребата на лекарства, които могат да увеличат рефлукса и да увредят уязвимата лигавица на хранопровода (те включват НСПВС, спазмолитици, простагландини, антидепресанти, транквиланти и др.);
- не носете стегнати колани.
Ако консервативната терапия не даде адекватен резултат и ГЕРБ все още води до усложнения (поява на кървящи язви, чести аспирационни пневмонии и др.), Е необходимо да се прибегне до хирургична интервенция - лапароскопска фундопликация.