Лечение на кашлица с антибиотици

С началото на студения сезон много хора страдат от пристъпи на болезнена кашлица. Най-често аптеките купуват антибиотици за кашлица, с помощта на чудодейни хапчета пациентите се надяват да победят болестта. Използването на антибиотици обаче не винаги е оправдано. Понякога те могат да бъдат безполезни и да навредят на тялото.

В какви случаи са показани антибиотици?

Антимикробните лекарства се използват за бактериални инфекции, но те нямат абсолютно никакъв ефект върху вирусите. Ако кашлицата е придружена от хрема, счупване, слабост, главоболие и възпаление в гърлото, има вероятност заболяването да е свързано с проникването на вируса. Кашлицата може да бъде причинена от грип, парагрип, респираторна синцитиална инфекция и вируси на морбили.

Използването на антибиотици при остри респираторни инфекции само провокира развитието на алергии и дисбактериоза, но не съкращава периода на възстановяване на пациента. Само лекар може да определи естеството на заболяването, така че не трябва сами да предписвате това или онова лекарство.

Показания за назначаване на системни антибиотици при кашлица са случаи на явен бактериален процес в дихателната система:

• бактериален бронхит;
• пневмония;
• остър гноен трахеит;
• признаци на микоплазмено или хламидиално респираторно заболяване.

Антибиотиците трябва да се предписват при кашлица в случай на точно установена диагноза:

• пневмония;
• плеврит;
• туберкулоза.

Бактериалната природа на заболяването може да бъде показана от:

• висока температура (над 38°C), продължаваща повече от 3 дни;
• повишаване на левкоцитите в кръвта (повече от 10x10 * 9 / l), изместване на левкоцитната формула наляво;
• абсолютна неутрофилия;
• изразен задух;
• дълъг ход на заболяването;
• токсичен ход на заболяването.

Как да изберем антибиотик?

Необходим е компетентен подход към лечението на всяка дългосрочна кашлица, за това се прави култура на храчки, за да се идентифицира микрофлората и да се определи чувствителността на изолираните бактерии към различни антибиотици. Анализът ще покаже точно кое от лекарствата ще ви помогне и кое ще бъде безполезно в този случай.

Въпреки това, не винаги е възможно бързо да се получи резултатът от анализа, а лошото здраве на пациента изисква предприемане на необходимите мерки. В този случай изборът на антибиотик за кашлица се извършва емпирично, като се вземе предвид вероятният причинител.

Винаги е по-добре да използвате един антибиотик (т.нар. монотерапия), за предпочитане под формата на таблетки, суспензия или прах. Инжекциите с антибактериални лекарства се предписват само в случай на тежък ход на заболяването.

Ако лекарят не е наоколо и кашлицата продължава повече от 3 дни, е придружена от задух, интоксикация и висока температура, има смисъл да се вземат антибиотици за суха кашлица с широк спектър на действие. Като начален антибиотик може да се използва Amoxiclav, Augmentin или Flemoclav (амоксицилин клавунат). Антибиотик като амоксицилин/сулбактам (трифамокс) също се използва за лечение на кашлица.

Как да пием правилно?

Първо, антибиотикът трябва да се приема на всеки час. Това ви позволява да създадете необходимата концентрация на активното вещество в кръвта, при която бактериите ще умрат. Ако пациентът забрави да вземе хапчето навреме, концентрацията на антибиотика намалява. След такова лечение ефектът няма да настъпи, напротив, нередовният прием на антибиотик за кашлица ще доведе до развитие на лекарствена резистентност към това лекарство.

Второ, скоро трябва да почувствате облекчение. Ако изборътантибиотик за кашлица се прави правилно, наблюдава се бърза положителна динамика (изчезване на суха или мокра кашлица, намаляване на болката в гърдите, по-лесно дишане).

Ако няма подобрение в рамките на 48 часа, тогава лекарството не е подходящо за Вас. Необходимо е да се смени лекарството или да се избере комбинация от лекарства. Увеличаването на дозата на антибиотика няма да доведе до излекуване.

Трето, лекарството трябва да се приема в точното време. По правило лекарят предписва курс от 5-7 дни. Ако след известно време се почувствате по-добре, все още трябва да продължите лечението, в противен случай симптомите на заболяването може да се върнат.

Какви антибиотици се използват за лечение на кашлица при деца?

За тази цел се използват следните групи лекарства:

Пеницилини (Amoxiclav, Augmentin, Flemoxin Solutab). Ще бъде по-добре да ги използвате за суха и мокра кашлица при дете. Само в случай на неефективност на тези средства, те преминават към употребата на други групи лекарства.

Цефалоспорините (цефатаксим, цефуроксим) се предписват в случай на предишна антибактериална терапия, например, ако детето е приемало антибиотик преди 2-3 месеца. Също така, цефалоспорините могат да бъдат предписани в случай на липса на ефект от приема на пеницилини.

Макролидите (Азитроцицин, Кларитромицин, Сумамед) са ефективни лекарства за възпаление на дихателните пътища при деца.

Флуорохинолони. Лекарствата от тази група се предписват ограничено в детска възраст поради способността на флуорохинолоните да нарушават развитието на хрущялната тъкан и да се натрупват в костите.

Още веднъж трябва да се подчертае, че е неприемливо да се избира антибиотик за суха кашлица без участието на лекар.В края на краищата се препоръчват различни групи антибактериални средства за възрастни и деца, освен това възрастта на детето играе голяма роля, при какви условия е настъпила инфекцията - съпругът се е разболял у дома илив болницата. Понякога кашлицата се причинява от атипична микрофлора (например хламидия или микоплазма). За да повлияят на тези бактерии, са необходими напълно различни групи лекарства.