Лечение на патология на тазобедрената става

Тазобедрената става е най-голямата става в човешкото тяло. Това е основната опорна става. При носене на тежест и при ходене тазобедрената става получава значително натоварване. В тази връзка много хора имат наранявания на тазобедрената става и страдат от различни патологии.

Сграда

Тазобедрената става е образувание, което включва главата на бедрената кост и ацетабулума на безименната кост на таза. За по-добро плъзгане на ставните повърхности, ставният край на бедрената кост е покрит с хиалинен хрущял. Тазобедрената става се различава от другите стави по това, че нейната ставна кухина включва не само главата на бедрената кост, но и част от нейната шийка. Тазобедрената става е изцяло покрита от специална лигаментна капсула, която укрепва ставите. Тези мощни стави са здраво свързани в единия край с тазовата кост, а в другия край с бедрената кост. Зад тазобедрената става е покрита от глутеалните мускули, отпред - от предната група бедрени мускули.

Тазобедрената става е много подвижна и може да изпълнява функции като флексия-разгъване, абдукция-аддукция, пронация-супинация на бедрото, кръгова ротация. Костите могат да функционират пълноценно и да живеят само когато има редовно кръвоснабдяване. Кръвта тече към бедрената кост по три начина:

Последният доставя кръв само на малки пациенти. С възрастта този източник на енергия изтънява и се разтваря.

Симптоми и причини за лезии

Трудно е да се открият патологии на тазобедрената става. Болката в тази част на тялото не винаги е резултат от увреждане на тазобедрените стави. Често болка в тазобедрената ставаказват, че пациентът има увреден гръбначен стълб. А патологиите на тазобедрената става, напротив, са придружени от болка в долната част на крака и бедрото. Затова трябва внимателно да слушате тялото си. След като прегледа пациента и проучи неговите рентгенови лъчи, добрият лекар веднага ще постави правилната диагноза и ще предпише рационално лечение.

Нека разберем причините за болка в тазобедрената става:

• наранявания: мускулни разтежения и разкъсвания, изкълчвания на бедрена кост, наранявания на таза и бедрото, костни фрактури;
• заболявания на опорно-двигателния апарат: артроза, възпаление на течната торбичка и сухожилие, чупливост на костите, "щракване" на бедрата, изтръпване на главата на бедрената кост;
• заболявания и наранявания на други органи и части на тялото: неврологични заболявания, ингвинална херния, коксартроза, синдром на хронична ингвинална болка;
• системни заболявания: артрит, фибромиалгия, левкемия, артропатия на Шарко;
• детски болести: изплъзване на епифизата, болест на Still и др.

Симптоми на болка в тазобедрената става:

• болка, която се появява внезапно и с различна интензивност;
• локалната температура е по-висока от телесната;
• локален оток и зачервяване.

Лечение

Трябва да знаете, че само премахването на болката няма да излекува болестта. Свързването с лекар при първите симптоми и комплексното лечение ще помогне да се запази подвижността на тазобедрената става и да се избегнат хирургични интервенции.

Но има случаи, когато операциите не могат да се откажат. Това са предимно напреднали стадии на артроза (коксартроза, посттравматична артроза), фрактури на шийката на бедрената кост (типичен случай при възрастни хора, когато костите не растат сами). В този случай се извършва ендопротезиране - това е оперативен метод с пълна подмянаизкуствена или деформирана тазобедрена става. Вмъкнатите структури ще помогнат за възстановяване на максималните функции на тазобедрената става, осигуряват безболезнено и гладко движение в ставата.

Преди ендопротезирането е необходимо да се премине през подготвителните етапи:

• подложите се на пълен преглед: лекарски преглед, рентгенова снимка, преминаване на тестове;
• получаване на медицинско разрешение за операция: пълен преглед за откриване на съпътстващи заболявания (например при високо кръвно налягане е необходимо да се коригира налягането; при откриване на диабет е необходимо да се нормализира съдържанието на кръвната захар и др. );
• започнете обучение под наблюдението на лекари: укрепване на мускулите на гърба и ръцете за ходене с патерици, укрепване на мускулите на краката за най-бързо възстановяване след операция;
• контролирайте теглото си, за да предотвратите допълнително натоварване на опорно-двигателния апарат.

Трябва също така да се има предвид, че по време на ендопротезирането може да се наложи кръвопреливане. Трансфузията може да бъде автогенна (когато пациентът предварително дарява собствената си кръв в Трансфузионния център) и хомоложна (преливане на чужда кръв). Коя опция да използвате, по-добре е да се консултирате с лекар. Всичко зависи от здравословното състояние на пациента.

Рехабилитация след ендопротезиране на тазобедрена става

След операция за замяна на патологична става с изкуствена става, незабавно се предписва физиотерапия. Отначало упражненията се изпълняват в седнало положение, след това постепенно пациентът започва да стъпва на краката си, след това добавя разходки и изкачване на стълби. В първите дни използването на патерици е задължително! След операции се счита, че е възможен известен дискомфорт, но трябва да се следи появата на болка.

Ежедневната физиотерапия е задължителна. Благодарение на физиотерапията, възстановяването ще се извърши с ускорени темпове исъщо така ще направи възможно пълното използване на възможните двигателни функции. Ако избягвате упражнения, съществува риск от белези на тъканите, разположени около изкуствената става.

Също така е важно да не претоварвате тялото си, да почивате повече. По време на рехабилитация у дома е полезно да се използват спомагателни устройства: повдигащи седалки на тоалетната, възглавница за краката, патерици, дълъг рог за обувки и др.

В края на три месеца след операцията пациентът забелязва значителен напредък, но все пак трябва да се спазва предпазливост. Бъдете особено внимателни при обуване на чорапи, подрязване на ноктите и кръстосване на краката.

След операцията ще трябва да използвате патерици за един месец, след това можете да преминете към две пръчки - операцията също е около месец, след това - една пръчка за шест месеца.

Основното нещо е да имате положително отношение, да бъдете внимателни и да изпълнявате упражнения под наблюдението на опитен инструктор.

Хирургията за смяна на тазобедрената става е една от най-успешните и често срещани операции на ставите днес. Ако операцията е била успешна и технически всичко е направено правилно, тогава изкуствената става трябва да издържи поне 15 години. Благодарение на използването на нови протези, материали и методи, експлоатационният живот на изкуствената става се увеличава.