Може ли да се търси отговорност от лечебно заведение, ако има грешка в болничния лист

Работодателят няма възможност да следи за спазването от лечебните заведения на установения ред за издаване на болнични и правилността на регистрацията.

В същото време Осигурителната каса не винаги ще вземе предвид средствата, изразходвани от осигурения за неправилно издаден болничен лист.

Ако проверите правилността на плащанията на обезщетения, можете да подчертаете няколко случая, в които FSS ще откаже да приеме следните разходи за кредит:

• липса на потвърждение на плащанията със съответната документация;
• извършено е плащане за неправилно изпълнени документи;
• е нарушена процедурата по издаване на документи.

В същото време както организацията, така и FSS могат да заведат дело срещу лечебно заведение, което нарушава процедурата за издаване на отпуск по болест.

Ако делото е заведено от FSS.

От началото на 2010 г. Фондът има право да води дела срещу медицински организации за възстановяване на разходи за изплащане на неправилно издадени или издадени болнични.

Обръщайки се обаче към съдебната практика, може да се види, че много често териториалните клонове на Застрахователния фонд отказват да удовлетворят такива искове, позовавайки се на различни причини (например липса на доказателства за естеството на нарушението или незначителността на нарушенията).

Съдиите смятат, че по-голямата част от грешките, допуснати при издаването на болнични, не се отразяват на попълването на тези данни, които са от голямо значение при отчитането на изразходваните средства за платени болнични.

Такива незначителни нарушения могат да се считат за:

• липсата на определена лекарска специалност в болницата;
• издаване на документа по-късно или по-рано от деня, в който служителят е изписан от болничния;
• неправилно попълнени данни (наименование на лечебното заведение, неговия адрес и печат).

Ако искът е предявен от застрахования.

Въз основа на съдебната практика съдът може да откаже да уважи иска срещу лечебното заведение и осигурения. Това обикновено се мотивира от факта, че такива лечебни заведения не се считат за обект на задължително социално осигуряване. В тази връзка неспазването на установената процедура за издаване на болнични листове не води до отговорност за тях.

Как да играем на сигурно.

Организацията трябва внимателно да провери отпуска по болест, преди да изчисли обезщетението. Болничното писмо за работодателя трябва да съдържа ясни и четливи записи на медицински работници, както и правилното име на медицинската организация, нейните ясни печати или печат. Всеки отпуск по болест трябва да бъде внимателно проверен за липса на нарушения, предвидени в клауза 60 от Методическите инструкции.

Повече за нарушения на реда за издаване на болнични можете да научите тук: http://bolnichniy-msk.com/.