Съвети за всяка част на живота.

Причини за ендокринно безплодие, видове, методи за диагностика и лечение

Все по-често семейните двойки са диагностицирани с ендокринно безплодие - невъзможност за забременяване поради неправилно функциониране на жлезите с вътрешна секреция (надбъбречни жлези, хипофиза, щитовидна жлеза). Развитието му се основава на дезорганизацията на работата на яйчниците, която се проявява в постоянна ановулация (т.е. липса на овулация) или нередовна овулация.

Тази форма на безплодие в медицината се нарича още хормонална и представлява до 40% от подобни диагнози. За да не попаднете в рисковата група, трябва да знаете какво е заболяването, как да го предотвратите и лекувате.

Причини

диагностика

При диагностицирането лекарят преди всичко се опитва да открие причините за ендокринното безплодие, за да елиминира факторите, които предотвратяват пълната овулация. Те могат да бъдат:

  • синдром на поликистозни яйчници;
  • хипоталамо-хипофизна дисфункция;
  • синдром на изчерпване на яйчниците;
  • хиперпролактинемия от различен произход (неопластична и неопластична);
  • надбъбречен хиперандрогенизъм;
  • синдром на резистентни яйчници;
  • дисфункция на хипоталамо-хипофизната система, която може да бъде следствие от физически или психически стрес, невроинфекции, наранявания;
  • хиперандрогенизъм от различен произход (овариален, надбъбречен, смесен);
  • функционална хиперпролактинемия;
  • хипо- или хипертиреоидизъм;
  • възпаление на придатъците на матката.

Премахването на всички изброени по-горе фактори е целта на лечението на това заболяване. Ако те не са разрешени на първо място, такава диагноза може да бъде избегната изобщо. Ендокринното безплодие при жените в повечето случаи се лекува успешно. Ако се спазват всички препоръки на лекаря, прогнозата е доста обнадеждаваща. Въпреки че тук много зависи от формата на патологията.

Видове

ендокринно

Зависи какво точно пречизачеване, медицината разграничава няколко вида (форми) ендокринно безплодие.

  • Синдром на хронична ановулациясе диагностицира, ако са открити нарушения на различни процеси в системата хипофиза-хипоталамус-яйчници. Това е една от най-честите форми на хормонално безплодие.
  • NLF: ако причините са свързани с недостатъчна секреторна трансформация на ендометриума, намаляване на перисталтичната активност на фалопиевите тръби поради дефицит на прогестерон, те говорят за друга форма на тази патология, която се нарича недостатъчност на лутеалната фаза. на цикъла.
  • Тези нарушения позволяват да се идентифицират рисковите групи, с които лекарите работят внимателно. Семейните двойки, които дълго време не могат да заченат бебе, се препоръчва първо да проверят дали попадат в тази група.

    Рискови групи

    Голяма част от рисковите фактори за развитие на ендокринно безплодие са от медицинско и биологично естество. Те включват:

    • ранно и късно менархе (първо менструално течение);
    • различни нарушения на менструалния цикъл;
    • киста на яйчника, тумор на матката;
    • възраст над 25 години;
    • прекъсване на първата бременност по метода на медицинския аборт;
    • ендокринна патология (заболяване на надбъбречната жлеза или щитовидната жлеза, затлъстяване, диабет);
    • наследствен фактор;
    • предишни урогенитални заболявания;
    • неправилен, нерационален прием на контрацептиви.

    Съществуват и социално-хигиенни рискови фактори за развитие на ендокринно безплодие:

    • алкохолизъм, тютюнопушене;
    • професионални вредности;
    • тежко психо-емоционално състояние в комбинация с прекомерен физически и психически стрес (например, едновременно обучение и работа);
    • живеещи екологичноопасна зона (например в близост до промишлени предприятия).

    Ако една жена попада в една от тези рискови групи, тя се подлага на подходящи диагностични изследвания и курс на лечение. В началния етап на терапията лекарите се опитват да я предпазят от вредни фактори, които пречат на пълното зачеване на дете. След това се предписва основният курс на лечение. Как лекарите диагностицират тази патология?

    Диагностика

    Процедурата за диагностициране на ендокринно безплодие при жените в повечето случаи е както следва.

  • Установява се характерът на менструалната функция (редовност, закъснения, отклонения).
  • Оценява се хормоналната функция на яйчниците и наличието на овулация - извършват се функционални диагностични тестове: измерва се базалната температура, предписва се хормонална колпоцитология, вземат се изследвания на кръв и урина за определяне на нивото на прогестерона, понякога се извършва биопсия на ендометриума, изчислява се броят на шийката на матката и се предписва ултразвук на матката.
  • Хормонален скрининг (взима се кръв за анализ за откриване на нивото на пролактин.
  • Синдромът на лутеинизация на неовулирания фоликул при ендокринно безплодие се диагностицира в резултат на ултразвук и лапароскопия.
  • Вече след провеждане на диагностични изследвания и потвърждаване на диагнозата ендокринно безплодие, лекарят предписва необходимото лечение.

    Методи на лечение

    По принцип лечението на ендокринното безплодие при жените включва установяване на основната причина за невъзможността за овулация и нейното отстраняване. За това лекарите използват следните методи.

  • При затлъстяване корекция на теглото.
  • Еднофазни контрацептиви: Жанин, Ригевидон, Норинил, Логест, Ярина.
  • Стимулиране на овулацията с кломифен, прогестерон, хорионгонадотропин. Това са препарати за бременност,норетистерон, оргаметрил (линестренол), прогестерон, утрогестан, дуфастон.
  • При лечението на ендокринно безплодие е необходим постоянен контрол на овариалната хиперстимулация с помощта на гонал-F, менопаузален гонадотропин, метродин, урофолитропин, хорионгонадотропин (хориогонин, профаза, прегнил).
  • Предотвратяване на негативните последици от хормоналната терапия: на жената се предписва диета, богата на протеини и витамини, както и лекарства за нормализиране на храносмилането и подобряване на чернодробната функция: фестал, мезим, креон, масло от морски зърнастец, метионин, легалон.
  • Лечение на ендокринно безплодие с имуномодулатори: левамизол, метилурацил.
  • Курс антиоксиданти: унитиол, аскорбинова киселина, токоферол ацетат.
  • Ензимотерапия с помощта на лидаза, вобензим, серта.
  • В зависимост от причината за заболяването и индивидуалните характеристики на женското тяло, лечението на ендокринното безплодие е доста успешно. След известно време (обикновено 1 година интензивна терапия) една жена може безопасно да забременее и да роди здраво бебе. Естествено е, че е невъзможно самостоятелно да се идентифицират признаците на тази патология и да се лекува. Строго е забранено да правите собствени заключения в случай на дългосрочна невъзможност за зачеване на дете и да пиете каквито и да е лекарства без лекарско предписание.

    Меню



    Прочетете също:


    E-mail:
    support@JivotSuveti.com За общи запитвания и за връзка с автора.❤️
    Всички права запазени © 2024.