Прогноза за преживяемост при рак на простатата в стадий 3 и характеристики на лечението

Съдържание

• 1 Как да се лекува

• 1.1 Хирургична интервенция
• 1.2 Лъчетерапия
• 1.3 Хормонални лекарства
• 1.4 Наблюдения

Когато ракът на простатата достигне трета степен, злокачественият тумор излиза извън простатната жлеза и образува метастази в близки органи: семенни мехурчета, пикочен мехур, черва. Развитието на ракови метастази е придружено от нарушение на потентността, наличие на кръв в урината и спермата, болка в перинеума и дори в долната част на гърба.

Лечението на рак на третия етап може да бъде оперативно, както и с помощта на лъчетерапия, прогнозата и продължителността на живота, в допълнение към състоянието на образованието, също зависи от проведената терапия.

Как да се лекува

Лечението на рак на простатата от трета степен може да се извърши чрез такива методи като:

• хирургическа интервенция (операцията се нарича радикална простатектомия);
• радиотерапия;
• хормонално лечение;
• наблюдение.

Ракът на простатата от третия стадий често може да рецидивира, за да се предотвратят повтарящи се процеси и да се увеличи продължителността на живота, често се използва комбинирано лечение, например лъчетерапията се комбинира с прием на хормонални лекарства, операцията се допълва с лъчетерапия, в такива случаи прогнозата за животът се увеличава.

Хирургическа интервенция

Ракът на простатата от третия стадий най-често се подлага на хирургична интервенция. Радикалната простатектомия включва пълно отстраняване на простатата, както и на околните тъкани. В някои случаи освен простата се отстраняват и лимфни възли.Прогнозата и продължителността на живота след радикална простатектомия е 5 години (за 80%). След операцията мъжът е предписанлъчетерапия, възможно е и последващото приемане на хормонални средства. Трябва да се отбележи, че много мъже с рак на простатата в стадий III не се подлагат на операция, тъй като туморът се е разпространил извън простатната жлеза. По-специално, операцията не се препоръчва при мъже с ниво на простатен антиген над 20 и очаквана продължителност на живота под десет години.

Отстраняването на тумора е основният метод на лечение, но не се извършва при множество метастази или напреднал стадий на заболяването.

Лъчетерапия

Ако хирургичното лечение не е възможно, третият стадий на рак на простатата се лекува с лъчетерапия. Този метод включва външно облъчване на тумора с рентгенови, радиоактивни или йонизиращи лъчи, за прилагането му се използва специално оборудване и дозата на облъчване се изчислява индивидуално за всеки пациент. Преди незабавното лечение се провежда изследване, което показва местоположението на злокачествения тумор. Самата процедура на облъчване е безболезнена, провежда се пет пъти седмично в продължение на 2-3 месеца. Видове процедури за облъчване, които могат да бъдат назначени на мъж:

• триизмерна лъчетерапия;
• лъчева терапия с промяна на интензивността;
• стереотаксична лъчева терапия.

Такова лечение е противопоказано при пациенти с възпаление на ректума, обостряне на цистит, камъни в бъбреците и тръба в пикочния мехур.

Хормонални лекарства

Хормоните могат да бъдат предписани като допълнителна или заместителна терапия.

Третият стадий на рак на простатата може да се лекува с хормонална терапия, въпреки че не е основният метод, често се използва като допълнително лечение.Хормоналната терапия е насочена към елиминиране на мъжките хормони, които имат положителен ефект върху растежа на злокачествен тумор. За да се намали максимално концентрацията на андрогени, тестисите на пациента също могат да бъдат отстранени. Хормоналната терапия се използва преди, след или по време на радикална простатектомия или лъчетерапия.

Наблюдение

Ракът на простатата най-често се среща при мъже на възраст над 55-60 години, в този случай лечението на злокачествен тумор от трета степен с помощта на операция или лъчева терапия може да причини много повече щети, отколкото хода на самия патологичен процес. Следователно, ако ракът се развива бавно, лечението не се провежда поради съществуващите рискове и странични ефекти, тъй като от тях продължителността на живота ще стане още по-къса. В такива случаи пациентът се поставя под наблюдение, което включва прегледи и изследвания. В случай на драстична промяна в ситуацията, лекарят ще избере подходящи методи за конкретен случай, за да подобри прогнозата за живота и да увеличи продължителността му.

оцеляване

Прогнозата за живота с рак на простатата от трета степен не може да се нарече отрицателна, средната продължителност на живота за 5 години присъства при 70-80% от пациентите. Подобна прогноза обаче не отчита смъртните случаи, свързани с други съпътстващи заболявания.