Радиочестотна аблация на сърцето, прегледи на пациентите за метода на лечение

Съдържание

• Видове аблация
• Подготвителни мерки преди RFA
• Показания и противопоказания

Пример за байпас

За лечение на сърдечни заболявания има няколко възможности за операции, включително отворена хирургия. Но методите на минимално инвазивната хирургия набират все по-голяма популярност сега. Всички те се основават на принципите на лапароскопията и катетеризацията.

Често наред с медикаментозното лечение може да се наложи и хирургическа намеса. Това става чрез отваряне на гръдния кош и временно спиране на сърцето. Кръвообращението в този момент се поддържа изкуствено. Такава необходимост възниква, когато трябва да се трансплантира нов орган, да се смени клапа или да се елиминират съществуващи дефекти на сърдечния мускул или кръвоносните съдове. В края на интервенцията се възстановява нормалната дейност на сърдечно-съдовата система.

Когато се диагностицира атеросклероза на коронарните артерии, на пациента може да бъде предложена байпасна операция, която заобикаля болните съдове. Операцията е доста ефективна и понякога спасява животи, тъй като стесняването на лумена в артериите заплашва такива опасни състояния като инфаркт на миокарда или инсулт. Този метод ви позволява да създадете допълнителен път за притока на кръв.

Не по-малко чести са операциите за подмяна на сърдечни клапи, аорта и хирургическа интервенция за предсърдно мъждене. Но такова патологично състояние като аритмия се възстановява по няколко начина:

• лекарствена терапия;
• въвеждане на катетри;
• лабиринтен метод.

Катетър за RFA

Радиочестотната аблация на сърдечния мускул се превърна в иновация в терапията на нарушения на сърдечния ритъм. Това е такава минимално инвазивна операция, която се извършва чрез минимални пункции и включва използването на най-модерните технологии. Освен това всичко това лягапостоянен рентгенов контрол.

Видове аблация

Можете да нормализирате ритъма, като каутеризирате определена област от мускула. Тъй като процедурата на каутеризация има блокиращ ефект върху провеждането на импулси, се създава AV блок. В същото време функционирането на частите на мускула, съседни на белега, не се нарушава по никакъв начин и съответно ритъмът се възстановява.

Унищожаването на патологичния фокус е възможно чрез физически ефекти като:

Интересно! Безжичното катетърно облъчване е признато за най-безопасно и в същото време най-ефективно. Следователно този тип влияние е по-популярен от останалите.

Видеото на радиочестотната каутеризация на сърцето показва всички етапи на операцията. Започва се с комбинирана анестезия. След това чувствителността на тялото се намалява и катетърът се насочва към сърцето през един от кръвоносните съдове. След това се монтират електроди под формата на сонди, чиято активност е насочена към непрекъсната сърдечна стимулация и временна стимулация на дясната камера. В същото време се монтира аблационен електрод в пресепталната зона на дясното предсърдие.

На следващия етап се извършва диагностицирането на снопа His, или по-скоро неговата активност. Това става чрез повторно позициониране на електродите и след това се засича високочестотно излагане на температури от 40-60 градуса по Целзий над нулата. Основната цел е да се спре фокусът, който генерира неестествени електрически импулси, което застрашава тахикардия. Цената на RFA на сърцето зависи от сложността на операцията.

Важно! Изкуствената AV-блокада трябва да поддържа ритъма, което се осигурява чрез стимулация на дясната камера. Използват се гореспоменатите ендокардиални електрически проводници. Ако се забележи постоянството на ритъма, тогава се разглежда аблацияуспешно и в специални случаи завършва с имплантиране на изкуствен пейсмейкър.

Подготвителни мерки

Ако говорим за такъв метод на лечение като радиочестотна аблация на фибромускулен орган, прегледите за него са положителни. Общото състояние на пациентите се оценява като стабилно положително. Но в същото време е важна и самата подготовка за манипулацията. Това включва електрофизиологично изследване, което включва:

• електрокардиография;
• ежедневно изследване на ЕКГ.

Ежедневно ЕКГ

Когато се диагностицира ЕКГ атака, пациентът се хоспитализира за пълен преглед, въз основа на резултатите от който лекарят решава дали е необходима операция.

Допълнителните изследвания включват: лабораторен кръвен анализ, стрес тест, ултразвук, ЯМР.

8-12 часа преди операцията пациентът не трябва да приема храна и течности. Същото ограничение важи и за много медицински лекарства.

Ако се спазват тези условия на радиочестотна аблация на сърцето, прегледите на пациентите ще свидетелстват за правилността на операцията и подготовката за нея.

Когато е необходимо и когато не е възможно

Има редица физически състояния, при които нарушенията на сърдечния ритъм не могат да бъдат отстранени с медикаменти. Те включват:

Наред с показанията има и ясни противопоказания, тъй като са възможни усложнения на радиочестотната аблация на сърцето (кървене, увреждане на целостта на тубулната структура, сривове в електрическата система на мускула). Рискът не е много голям и е равен на 1%. Това са преди всичко тежкото състояние на пациента, инфекциозни заболявания в остра форма, както и заболявания,свързани с дихателната система или бъбреците. Операция не е възможна при ендокардит, нестабилна стенокардия, остър инфаркт, остра артериална хипертония, левокамерна аневризма, наличие на кръвни съсиреци и много други.

По правило цената на радиочестотната аблация на сърцето включва рехабилитационния период, който се провежда под стриктното наблюдение на лекар.