Симптоми и лечение на лакунарна ангина

• харесва ми
• харесва ми

Лакунарната ангина е клинична форма на по-общо заболяване (собствено ангина), което се характеризира с появата на жълтеникаво-бяла плака в лакуните - малки вдлъбнатини по повърхността на небните тонзили. Тактиката на лечение се определя въз основа на естеството на причинителя на заболяването. Повечето от тези патологии изискват антибиотична терапия.

Съдържание на статията:

• Какво е фоликуларна и лакунарна ангина
• Причини за заболяването при възрастни и деца
• Симптоми на лакунарна ангина
• Методи на лечение
• Как да се отнасяме към възрастните
• Как да лекуваме деца
• Антибиотици за лакунарна ангина
• Усложнение
• Цена и наличност на лекарства

Какво е фоликуларна и лакунарна ангина

Ангина или както се нарича още: остър тонзилит (относно обострянето и лечението на хроничен тонзилит - тук) - може да се появи в лакуната (с образуването на жълтеникаво-бяла плака, която по-късно се слива в непрекъснат филм и лесно се отстранява без кървене) или фоликуларни (под формата на малки жълтеникави мехурчета - фоликули с нагнояване) форми. Такива прояви обикновено се придружават взаимно и рядко се появяват отделно.

При възрастни признаците и симптомите на лакунарна ангина са "класически", което позволява да се диференцира естеството на заболяването въз основа на изследването.

При деца ( над 5 години) картината може да бъде смазана, като за назначаване на адекватно лечение често е необходима предварителна диагностична цитонамазка от гърлото.

Причини за заболяването при възрастни и деца

Характерните симптоми на гноен тонзилит в зависимост от възрастта се изразяват в следнотомоменти:

• за бебета до 3 годинивирусен характер на заболяването (плаките в гърлото най-често придружават аденовирусна инфекция);
• на възраст 5-15 годинидо 40% от тонзилитите се причиняват от бета-хемолитичен стрептокок от група А (BGSA) и изискват задължително лечение с антибиотици, което също е често срещано, подобно проявление, причинено от инфекциозни мононуклеоза;
• при възрастни, особено след 45-годишна възраст, 90-95% от епизодите са вирусни.

Източникът на инфекция е болен човек (рядко асимптоматичен носител), предаването на заболяването се извършва главно по въздушно-капков път или близък контакт (включително по време на орален секс - гонорейна лакунарна ангина).

Заболеваемостта нараства в периода от късна есен до ранна пролет.

Видът на причинителя определя продължителността на инкубационния период на лакунарната ангинаи той е 1-6 дни за вирусни заболявания (до 65% от контактните са заразени) и 12 часа-4 дни за BGSA- ангина (рискът от инфекция е налице в 25% от случаите).

Симптоми на лакунарна ангина

Лакунарната BGSA-ангина се характеризира с:

• изразено начало;
• значително повишаване на температурата (до 41 градуса при деца);
• силна болка в гърлото;
• прояви на интоксикация (слабост, главоболие, изпотяване);
• уголемяване и чувствителност на лимфните възли в предната част на шията;
• силно зачервяване и подуване на сливиците;
• жълтеникаво-бели плаки в устата на гънките на сливиците, които по-късно се сливат с образуването на филм и лесно се отстраняват, без да нараняват тъканите;
• липса на кашлица и хрема.

Децата могат също:

• стомашни болки;
• повръщане;
• гадене.

За вирусно заболяване иматипично:

• по-малко интензивна болка в гърлото;
• прояви на интоксикация под формата на главоболие, ставни и мускулни болки;
• липса или леко повишаване на температурата;
• кашлица, дрезгав глас, хрема, фарингит;
• с аденовирусна инфекция - конюнктивит;
• увеличаване на лимфните възли, включително на гърба на врата;
• с инфекциозна мононуклеоза - увеличение на далака и черния дроб.

Трябва да се има предвид, че понякога лакунарната ангина може да бъде без температуракакто при деца, така и при възрастни.

А какво знаете за симптомите и лечението на синузит по време на бременност? Прочетете и се уверете, че лечението на жени от обикновена настинка по време на бременност трябва да се подхожда много внимателно. Не всичко, което се препоръчва на обикновените хора, може да се използва от тях.

За да разберете как да лекувате фарингит при възрастни, е написано тук, следвайте връзката, прочетете и никога не се разболявайте.

Материалите са представени само за информационни цели, но не и като ръководство за действие.

Методи на лечение

Повечето лакунарни болки в гърлото, включително бактериални, преминават сами: вирусни след 3-7 дни, BGSA - след 3-4 дни.

При възпаление на сливиците, причинено от вирус, е достатъчно симптоматично лечение:

• приемане на антипиретици и болкоуспокояващи (парацетамол, ибупрофен, аспирин и др.);
• изплакване с разтвори на сол и/или антисептици (йодинол, фурацилин, хлорхексидин и др.);
• обилно пиене (топло или студено по желание на пациента);
• осигуряване на състояние на покой с ограничаване на физическата активност;
• таблетки за разтваряне на болки в гърлото (Anti-Angin, Strepsils и др.);
• суха топлина в областта на шията;
• смучене на парчета лед;
• използване е станалоконсистенция на гъста заквасена сметана, сладолед или смути.

При бактериалната форма на заболяването и по време на тежкия му ход, освен това, за да се съкрати продължителността на заболяването и да се облекчи състоянието на пациента, е необходимо лечение на лакунарна ангина с антибиотици, които се предписват само от лекар.

Диагнозата "лакунарна BGSA-ангина" се потвърждава от кръвен тест и намазка за стрептококи - индикация за задължителна антибиотична терапия (поради високия риск от усложнения и увреждане).

В случай на по-рядък гъбичен тонзилит се предписва промиване на празнини с разтвори на хинозол, нистатин, леворин.

Хирургично лечение се извършва при развитие на паратонзиларен абсцес.

След отзвучаване на острите прояви е позволено да се провеждат физиотерапевтични процедури (НЛО, лазерна и магнитна терапия), като се приемат витаминни препарати, както е предписано от лекаря.

Как да се отнасяме към възрастните

Лечението на лакунарна ангина при възрастнисе провежда съгласно горните общи принципи. След консултация с лекар могат да се използват различни билкови (Тонзилгон, Ларинал и др.) И хомеопатични (Тонзилотрен и др.) лекарства и традиционна медицина:

• изплакване с отвари от лайка, градински чай, невен;
• гаргара със сол, сода и йод и вода чеснова тинктура, водка;
• пиене на малинов чай ​​за намаляване на температурата;
• консумация на сок от лук.

При бременни жени при бактериална лакунарна ангина е разрешено приемането на амоксицилин.

Как да лекуваме деца

При деца под 3 години не се изисква антибиотично лечение(дори BGSA-ангината на тази възраст не предизвиква усложнения).

Да не се използва при деца:

• препарати, съдържащи йод;
• лекарствана базата на сребро;
• комбинирани средства, съдържащи ибупрофен и парацетамол едновременно;
• прием на ацетилсалицилова киселина (например аспирин и др.);
• обтриване със спиртни и оцетни разтвори;
• Спрейове за гърло (при бебета);
• народни средства без консултация с лекар,
• вътрешна употреба на водороден прекис.

Ако е необходимо, в по-напреднала възраст и при юноши се предписва амоксицилин (прост или в комбинация с клавуланова киселина), в случай на непоносимост към тях - цефалексин, азитромицин.

Ако се съмнявате в правилността на избора, отколкото да лекувате червено гърло при дете, тогава вземете решение за метода, когато отидете на връзката.

Как да почистите носа на новородено е написано тук, не бъдете мързеливи и прочетете полезни съвети.

Публикувахме статия за това как да лекуваме отит при деца и възрастни на: http://uho-gorlo-nos.com/uho/otit/lechenie-doma.html - на нашия уебсайт.

Антибиотици за лакунарна ангина

Те са необходими в случай на тежко протичане на бактериалната форма на заболяването и непременно в случай, че причинителят се окаже BGSA.

Съответният тип заболяване се потвърждава от резултатите от общ кръвен тест и култура от гърлен секрет.

При възрастни, по-често, отколкото при деца, особено тези, които не са навършили тригодишна възраст, можете да разчитате на симптоматичните прояви на патологията. Решението за необходимостта от използване на антибиотици се взема въз основа на общо изчисление, когато на всеки признак се присвоява 1 точка:

• възраст до 15 години (ако пациентът е над 45 години, се отнема 1 точка),
• плака и подуване на сливиците,
• увеличаване на прецервикалните лимфни възли,
• температура от 38 градуса и повече,
• липса на кашлица.

Резултат:

• до 2 точки - антибиотици не се предписват;
• 3 точки – необходим е предварителен анализ за стрептококи;
• 4-5 точки - предписва се антибиотик.

На първо място се използва амоксицилин (или друго пеницилиново лекарство). Ефективността на такова лечение за предотвратяване на развитието на усложнения се отбелязва само в случай на започване на лечението преди 9-ия ден от началото на заболяването и по време на 10-седмичен курс с доза, подходяща за възрастта.

Могат да се предписват и цефалоспорини (цефуроксим, цефалексин и др.), макролиди (кларитромицин, еритромицин, азитромицин и др.), които по същество са същите като лекарствата за фарингит, тъй като заболяването засяга същия орган на човек.

Усложнение

Липсата на адекватна терапия за лакунарна ангина може да причини редица проблеми:

• паратонзиларен абсцес с образуване на гнойни кухини в тъканите на фаринкса;
• инфекция на кръвта (сепсис);
• менингит;
• бактериален ендокардит;
• медиастинит;
• инфекциозен и токсичен шок.

Цена и наличност на лекарства

Лекарствените продукти за лечение на лакунарна ангина се продават по рецепта и се предлагат без рецепта в почти всички аптеки, специализирани онлайн магазини и частично са представени на Yandex.market.

Разходи за отделни лекарства:

• Амоксицилин (Flemoxin, Augmentin и др.) - 10 - 846 kb;
• Цефалексин - 23 - 100 рубли;
• Кларитромицин (Coaliciada, Fromilyd и др.) - 116 - 1098 рубли;
• Цефуроксим (Zinnat и др.) - 101 - 477 рубли;
• Азитромицин (Сумамед и др.) - 21 - 580 рубли;
• Йодинол - 33 - 75 рубли;
• Тонзилотрен - 231 - 433 рубли;
• Тонзилгон - 203 - 369 рубли;
• Strepsils - 215 - 363 рубли;
• Анти-Ангин - 74 - 163 рубли;
• Bioparox - 408 - 631 рубли.

Диагнозата "лакунарна ангина" се поставя от лекар. Визуалният преглед, клиничният кръвен тест и цитонамазката за стрептококи позволяват надеждно да се определи естеството на заболяването и в случай на бактериален произход да се предпише адекватен курс на антибиотична терапия.

Видеото разказва за целесъобразността на използването на антибиотици при лечението на лакунарна и други форми на ангина.