Лечение на афтозен стоматит

Афтозният стоматит е едно от най-честите стоматологични заболявания. Характерна особеност на това заболяване е появата на болезнени язви по лигавицата на устата.

Съдържание

Какво е?
Причини за афтозни язви
Диагностика
Разлики от херпесен стоматит
Етапи и симптоми
Форми
Видове заболявания
Лечение
Научни изследвания и иновации
снимка
Предотвратяване
Отзиви
Често задавани въпроси

Причините за заболяването са много различни. И при наличие на съпътстващи патологии и отслабен имунитет е възможно преходът на болестта в хронична форма.

Какво е? ?

Афтозният стоматит е възпалително заболяване на лигавицата на устната кухина.Характеризира се с нарушение на повърхностния слой на лигавицата с образуване на единични или множествени афти (ерозии) - болезнени язви.

Около 20% от населението поне веднъж е имало афтозен стоматит. Може да се появи във всяка възраст, но най-често са засегнати деца и юноши. Заболяването се среща малко по-често при жените, отколкото при мъжете.

Причини за афтозни язви?

Клиничните наблюдения показват, че заболяването може да се дължи на много причини, въпреки че етиологията на афтозен стоматит не е окончателно изяснена.

Най-вероятните причини при деца и възрастни са:

Имунната реакцияе най-валидната причина в момента. В този случай имунната система не може да разпознае молекули на вещества, които присъстват в слюнката. В резултат на това се активират лимфоцити, които атакуват химическия агент като се образуват чужди и афти. Отслабеният имунитет допринася за преминаването на болестта в хронична форма.
Влияние на вируси.Понякогапредхождат го вирусни заболявания - грип, аденовирус, херпес вирус, морбили.
Хормонални колебания– преходна възраст, бременност, менопауза.
В полза на наследствената предразположеносте фактът, че единият или двамата родители страдат от хроничен афтозен стоматит при една трета от пациентите.
Появата на афтозен стоматит може да провокира алергични реакции. На пациентите се препоръчва да следват хипоалергенна диета.
Заболяванията на стомашно-чревния тракт, заболяванията на зъбите и венците също могат да станат причина за развитието на афтозен стоматит.
Травматичните уврежданияв следствие на ухапване, одраскване със счупен зъб, изгаряне с гореща храна оказват неблагоприятно влияние върху здравето на устната лигавица.
Около 40% от пациентите с афтозен стоматит свързват началото на заболяването с травматично увреждане на устната лигавица.
Дефицитът на храненесе отразява негативно на здравето на лигавицата на устната кухина, което допринася за появата на афти. Често заболяването се комбинира с хиповитаминоза С, В, А, както и с липса на цинк, фолиева киселина, селен и желязо.
Нервно-психическо напрежение и стрес. 16% от хората, страдащи от стоматит, потвърждават, че язвата се развива след стресови ситуации.

Диагностика?

За да се постави диагноза "афтозен стоматит", достатъчно е опитен лекар да види клиничната картина.

Афтите на устната кухина са типичен симптом на заболяването.

Снимка: Афта

За потвърждаване на диагнозата лекарят събира анамнеза: определя времето на появата на първите симптоми, болката от афти, наличието на травматични наранявания и изгаряния на устната кухина, хранителни алергии, наличието на подобни заболявания при близки роднини.

Понякога прибягват до лабораторни изследванияизследвания за идентифициране на причинителя.

Разлики от херпесен стоматит?

Необходимо е да се извърши диференциална диагноза с херпетичен стоматит, тъй като техните симптоми са сходни.

Критерии Афтозен стоматит Херпетичен стоматит

Първичен елемент Болезнена афта Спот. След това се превръща в блистер. След отваряне на балона се образува ерозия, а след това - афти

Брой обриви Един или повече 2-3 с лека форма, 20-25 с тежка

Свързани заболявания Понякога лимфаденит Характерен гингивит и лимфаденит

Локализация на обриви Обривите са локализирани върху лигавицата на устната кухина, понякога върху кожата Най-често херпетичните елементи се намират на устните

Снимка: Сравнение на афтозен (вляво) и еретичен (вдясно) стоматит

Етапи и симптоми?

В своето развитие заболяването преминава през няколко етапа, всеки от които се характеризира със специфични клинични прояви.

Продромален стадий. Заболяването започва с общо неразположение, преобладават симптомите на остър респираторен синдром, като: повишаване на температурата до 40 ° C, втрисане, главоболие, загуба на апетит, летаргия, възможно увеличаване и нежност на тилните и цервикалните лимфни възли. Наблюдават се изменения в лигавицата на устната кухина, езика и венците. Те стават ярки, сухи и лъскави. Появяват се области на зачервяване, които се превръщат в огнища на образуване на язва. Вече на този етап може да се появи болка в устата, на мястото на афтозната формация.
Афтозен стадий. Основният симптом на следващия етап на заболяването е образуването на болезнени афти. Афтите са единични или множествени язви с диаметър до 5 mm, групирани заедно. Афтите се образуват по лигавицата на бузите, устните, дъното на устата,на сливиците, на страничните повърхности на езика. Афтите обикновено имат кръгла или овална форма, с ясни граници под формата на тясна червена граница. Центърът му е покрит със сиво-жълта фибринова плака. По време на периода на активен обрив се увеличават общите симптоми и болката в устата. Наблюдава се промяна в кръвния анализ: броят на левкоцитите рязко намалява ((до 1-1,2) * 109 / l), ESR се увеличава до 45 mm / h.
Оздравителен етап. Последният етап на заболяването е възстановяването, което настъпва 1-2 седмици след началото на заболяването. Фиброзният филм се отделя сам, на мястото на афтата настъпва заздравяване без образуване на белег, но в продължение на няколко дни се наблюдава хиперемия, т.е. зачервяване.

Форми?

Фибринозен. (клиничната картина е описана по-горе).
Некротичен. Афтите причиняват дистрофични нарушения на лигавицата, настъпва некроза и некробиоза на епителната тъкан. Тази форма на стоматит се диагностицира най-често при хора с кръвни заболявания и тежки соматични заболявания. Афтите са почти безболезнени, епителизират се от 2 до 4 седмици.
Грандуларен. Развива се поради увреждане на каналите на слюнчените жлези. Жлезите не работят в обичайния режим и провокират образуването на афти, които се локализират в близост до каналите на слюнчените жлези. Афтите са болезнени и зарастват за 1-3 седмици.
Белези. Появява се при увреждане на ацините на слюнчените жлези. Афтозните елементи се намират на изхода на каналите на слюнчените жлези, върху палатинните скоби, върху лигавицата на фаринкса. Афтите се превръщат в големи, болезнени язви с диаметър до сантиметър и половина. Епителизацията започва поне след 3 месеца. След заздравяване остават белези.
Деформиранетое най-тежката форма на заболяването.Характеризира се с наличието на дълбоки деструктивни промени в съединителната тъкан. Язвите зарастват бавно, след епителизация се появяват деформации на небцето, устните и мекото небце.

Снимка: белези форма на хроничен афтозен стоматит

Видове заболявания?

В зависимост от хода на афтозен стоматит се разграничават два вида заболяване: остро и хронично.

Остра форма

Острият афтозен стоматит се характеризира с появата на единични или множествени афти по лигавицата на устната кухина.

Афтите изчезват след 1-2 седмици, но при липса на лечение заболяването може да премине в хронична форма.

Хронично рецидивиращ

Хроничният рецидивиращ афтозен стоматит се характеризира с периодична поява на афтозни елементи в продължение на много години, с периоди на ремисия и обостряне.

Най-вероятните причини за развитието на заболяването са: механична травматизация на лигавицата, намаляване на имунологичната реактивност, хронични заболявания.

Този тип стоматит се различава от острия стоматит по липсата на остра реакция на тялото, появата на единични афти и рецидивиращ курс.

При изследване на устната кухина афтите могат да бъдат открити в различни стадии на развитие. Екзацербацията продължава 7-10 дни, след което настъпва ремисия.

лечение?

Лечението е насочено към елиминиране на причината, както и на клиничните прояви на заболяването. За постигане на желания ефект трябва да се приложи цял комплекс от медицински манипулации и процедури.

Медикаментозно лечение

Медикаментозното лечение се състои в използването на местни и общи лекарства.

Локалното лечение е насочено към премахване на възпалението в устната кухина.

За изплакване се използват антисептични разтвори - хлорхексидин, водороден прекис,фурацилин При силна болка афтите се третират с аерозол Proposol или глицеринова суспензия (5-10%) с новокаин или лидокаин.

Общото лечение включва употребата на антихистаминови и десенсибилизиращи лекарства, антивирусни лекарства. В някои случаи се предписва лечение с антибиотици и стероиди. На всички пациенти се предписва курс на витаминна терапия и имуномодулация.

На пациентите се показва лека хипоалергенна диета, изключваща твърда и груба храна.

Симптоматично лечение - антипиретици и болкоуспокояващи.

Вкъщи

Как да се лекува афтозен стоматит у дома? В крайна сметка, в допълнение към традиционните методи за лечение на стоматит, има много народни средства и рецепти.

Такъв състав може да се използва и за дезинфекция на устната кухина. Смесете 60 мл вода със същото количество водороден прекис, добавете 1 ч.л. сода 1 ч.л. сол, разбъркайте. Изплакнете устната кухина с този разтвор няколко пъти през деня.

Друг антисептичен разтвор за лечение у дома е инфузия на невен (1-2 чаени лъжички суха билка на чаша вряща вода).

Снимка: отвара от невен

Не по-малко ефективни са настойките от маточина, лайка, листа от градински чай и репей, тлъстига, жълт кантарион, бял равнец и мащерка.

Таблетките и настойките от ехинацея се използват за повишаване на имунитета на хомеопатичните лекарства.

При възрастни

Лечението при възрастни позволява разширяване на списъка с разрешени лекарства.

План за лечение:

За облекчаване на болката се използват локални болкоуспокояващи: анестезин на прах, хексорал-табс, лидокаин асепт, лидохлор гел.
Орални изплаквания, локални мехлеми, спрейове и гелове помагат за излекуване на афти, които включват: спрейове - Ingalipt, Cameton, Hexoral,Винилин и Лугол; гелове - Kholysal, Kamistad, Actovegin.
Лечебният ефект се осигурява от следните лекарства: Солкосерил, Каратолин, масло от морски зърнастец, Винилин и спрей с прополис.
Витаминолечение – Вит B1, B6, B12, C, никотинова и фолиева киселина.

Снимка: Хексорал-табс и Лугол спрей

При деца

Когато се появят симптоми на стоматит при деца, е необходимо да се потърси медицинска помощ, в никакъв случай не се занимавайте със самолечение.

Преди назначаването на лекар, възрастните трябва да осигурят на детето нежна диета, изключвайки кисели, пикантни и горещи храни, тъй като те могат да провокират увеличаване на болката. Храната трябва да е нежна, да съдържа голямо количество витамини и микроелементи.

За облекчаване на болката лекарите обикновено предписват гелове за зъби за деца. Нанасят се около афтата.

При значително повишаване на температурата се предписват антипиретични лекарства на базата на парацетамол.

За антисептици устната кухина на детето се третира с разтвор на Мирамистин, както и с билкови тинктури.

На децата, както и на възрастните, се предписват антихистамини и витамини.

Научни изследвания и иновации?

Съвременните изследвания на афтозен стоматит са насочени главно към изследване на дефекти в имунната система на пациенти с това заболяване. Важен въпрос в тяхната работа е защо някои хора са склонни към повтарящи се огнища на болестта, а други не?

Учените са провели изследване на кръвта на две групи хора - пациенти с афтозен стоматит и здрави хора. Резултатът показал разлики в работата на имунната система на изследваните лица. Учените обаче не могат да твърдят, че тези разлики причиняват афтозен стоматит, за това са необходими допълнителни изследвания.

Изследванията в областта се провеждат ежегоднофармакология. Разработват се и се тестват нови лекарства за лечение на рецидивиращ афтозен стоматит, насочени към промяна на функциите на имунната система на пациентите.

Те ще могат да бъдат пуснати в продажба едва след като се докаже тяхната безопасност и ефективност.

Едно от най-новите фармакологични разработки, които в момента са на етап тестване, е лекарството Amlexanox. Лекарството има противовъзпалителен и антиалергичен ефект. Вече има доказателства за неговата ефективност.

снимка?

Снимките ще ви помогнат да си представите по-добре картината на това заболяване.

Снимка: Афти по езика

Снимка: афти на устната

Снимка: В гърлото

Снимка: На бузата

Предотвратяване?

Профилактиката на заболяването се състои в спазване на правилата за хигиена на устната кухина, редовни посещения при зъболекар, избягване на провокиращи фактори (наранявания и изгаряния на лигавицата, нервно напрежение).

Грубата храна и алергените трябва да бъдат изключени от диетата, храненето трябва да бъде балансирано по отношение на витаминния и минералния състав.

Друго важно условие за превенция е поддържането на имунитет на високо ниво.

Когато се появят първите признаци на заболяването, трябва да се консултирате с лекар.

Видео: профилактика на стоматит

Обратна връзка?

Тетяна:Едно дете често има афти. Спасяваме се с масло от облепиха. Просто го сложих върху раните. Зарастват за няколко дни. Андрий:Този проблем често ме притеснява. Плакна си устата със сода и смуча мед. Помага!

Ксюша:Имам хроничен афтозен стоматит от много години. Какво не е лекувано. Най-много харесвам лекарството Kholysal. С него язвите заздравяват за няколко дни. Притеснявате ли се от зъбобол? И изведнъж това е пулпит?

Колко опасни са охлаждащите гелове при никнене на зъбизъби? Научете за това тук.

Не можете да намерите ефективно лекарство за болки в гърлото при преглъщане? Прочетете тази статия.

Често задавани въпроси?

Заразно ли е това заболяване?

Мнозина мислят така. Това обаче не е така, афтозният стоматит не е заразен. Например, херпетичният стоматит е заразен.

Как да се лекува по време на бременност?

За профилактика на стоматит е важно бременната жена да се храни правилно, да приема витамини и да укрепва имунитета си. След хранене трябва да изплакнете устата си с топла вода. Ако не е възможно да се избегне заболяването, хомеопатичните препарати ще помогнат - инфузии от лечебни растения невен, лайка, жълт кантарион, маточина, градински чай, репей.

Какво да направите, ако болестта се проявява твърде често?

Най-вероятно болестта е преминала в хронична форма, която е трудна за лечение. Определено трябва да се консултирате с лекар. Само той ще може да открие вероятната причина за заболяването и да помогне за намаляване на вероятността от последващи рецидиви.

⇐Предишна

Следваща⇒