Причини и лечение на кариес при деца

Сред различните форми на кариес при деца, зъболекарите отделят бутилковия кариес, тъй като той има свои собствени причини, характеристики на курса, лечение и профилактика.

Съдържание

• Какво е?
• Причини
• Симптоми
• Как да лекуваме дете
• Предотвратяване
• снимка

Какво е? ?

Кариесът на бутилката е вид ранен кариес, който засяга млечните зъби на бебета до 2-3 годишна възраст. Може да се развие веднага след никненето на първите зъби или след известно време.

Снимка: Кариес на бутилка

Основни характеристики:

• локализиране на кариозни увреждания на предните зъби на горната челюст (резци, кучешки зъби);
• лезията се разпространява едновременно на няколко зъба (от 2 до 6);
• бърза прогресия - поради физиологичната разхлабеност и непълноценност на емайловия слой на наскоро изникнали зъби, кариесът от стадия на място в рамките на един месец (понякога дори след няколко седмици) се превръща в среден и дълбок, когато патологичният процес прониква в дентина и целулоза;
• Най-често се отбелязва кръговата форма на кариес, при която увреждането на пръстена покрива зъба над венеца (близо до шийката).

Снимка: Циркулярен кариес

причини?

Както става ясно от името на заболяването, повечето зъболекари смятат храненето през бутилка за основна причина за образуването на този вид кариес.

Но далеч не всички деца, които са в "зоната" на хранене, развиват кариес. Факт е, че възникването и прогресирането на кариозна лезия обикновено изисква комбинация от външни и вътрешни фактори.

Външните фактори включват нарушения на хигиената, техниката на хранене, агресивни хранителни въздействия, бактерии и др. Сред вътрешните фактори най-многоважно е състоянието на имунитета, наследствеността, съставът и количеството на слюнката.

Имунитет

Силният имунитет предпазва всички системи и органи на детето от проникването на патогенни микроорганизми. Зъбите не са изключение, кариозният процес, който е малко вероятно да се "задържи", ако бебето има добра устойчивост.

Когато защитните сили са намалени, бактериите лесно се фиксират върху плаката и се размножават, причинявайки увреждане на емайла, а след това и на по-дълбоките слоеве на зъба.

Имунитетът на детето винаги страда на фона на всякакви инфекциозни заболявания (ТОРС, грип, отит, чревна инфекция). Освен това при инфекции допълнителен "удар" върху зъбите нанасят сладките лечебни сиропи за температура и кашлица.

В допълнение се отбелязва отслабването на отбранителните сили:

• с хронична патология:

• перинатално увреждане на централната нервна система,
• атопичен дерматит,
• анемия,
• рахит,
• бъбречна патология и др.;

с недостатъчно хранене и ненавременно въвеждане на допълнителна храна;

от редки разходки.

Слюнката е изключително важна биологична течност, чийто уникален състав осигурява постоянно овлажняване и почистване на зъбите, минерализация на емайла, защита на устната кухина от микроорганизми и други функции.

Промените в състава на слюнката и нейното количество, промяната в киселинно-алкалния баланс са една от причините за увреждане на зъбите и кариес.

Как промените в качеството и количеството на слюнката могат да доведат до кариес:

• Когато общият имунитет намалява, в същото време се отбелязва намаляване на местните защитни сили: концентрацията на лизозим, имуноглобулини и други защитни фактори в слюнката намалява. В резултат на това микроорганизмите, попаднали в устната кухина, лесно се фиксират върху зъбната плака, живеят и се размножават,причинявайки увреждане на емайла.
• Неправилното храненеможе да доведе до промяна в киселинно-алкалния баланс: киселинната среда корозира емайла и допринася за измиването на микроелементи (калций, флуор, фосфор) от него.
• На фона на висока температура, някои инфекциозни и соматични заболявания, може да се развие хипосаливация (недостатъчно производство на слюнка). Устата изсъхва, а остатъците от храна и бактерии спират да се измиват от зъбите - създават се благоприятни условия за възпроизвеждане на микроорганизми.

Видео: укрепване на имунитета

Незадоволителна хигиена

Лошата грижа за устната кухина е една от основните причини за кариес при деца от всички възрасти.

Разбира се, не всички деца развиват кариес поради неспазване на хигиенните мерки, но при равни други условия нередовното миене на зъбите (или пълното му отсъствие) увеличава риска от кариозно увреждане няколко пъти.

Основната цел на хигиенното почистване на зъбите е механичното отстраняване на зъбната плака. Зъбната плака се образува постоянно от частици храна, слюнка, бактерии и се отлага по зъбите.

Ако плаката не се отстрани с четка за зъби, тя става плътна, не се отмива със слюнката и се превръща в отлична среда за микроорганизми.

Видео: хигиена на устната кухина на дете

Хранителна дажба

Диетата играе важна роля при образуването на кариес на бутилката:

• Преобладаване на въглехидрати в менюто (захар, бонбони, сладкиши, смеси). Въглехидратите са оптималният източник на хранене за микроорганизми, следователно, с честата им употреба от дете, кариесът е практически гарантиран.
• Излишък от продукти с кисела реакция (сокове, кефир), които буквално разяждат зъбния емайл и намаляват защитните свойства на слюнката.
• Липса на твърди храни, които се дъвчат естественопремахва плаката.
• Липса на калций, флуор, фосфор в храната.
• Късно хранене, когато родителите дават шише на бебето, за да "заспи", и е естествено никой да не мие зъбите на спящото дете.

Разберете какви са причините за кореновия кариес.

Защо се появяват гнойни тапи в празнините на сливиците? Причините са описани в тази статия.

Нощно хранене

През нощта количеството на произведената слюнка рязко намалява и тя не изпълнява функциите си за защита на зъбите.

Затова нощното хранене, дори когато детето е сънливо, уврежда силно зъбите. Това твърдение обаче е вярно само по отношение на храненето от шише, но в никакъв случай по отношение на кърменето.

Снимка: В устата на дете, заспало с бутилка сладка смес, е благоприятна среда за появата на кариес

Преди това зъболекарите бяха убедени, че нощното кърмене е опасно за зъбите, тъй като човешкото мляко е богато на въглехидрати.

Но ако детето хване правилно зърното (и когато зъбите поникнат, вероятно вече знае как да направи това), тогава млякото изобщо не влиза в контакт с повърхността на зъбите - зърната му веднага влизат във фаринкса. Но при смучене на бутилката течността тече постоянно, събира се в устата и влиза в контакт със зъбите.

Освен това сученето през нощта стимулира производството на слюнка, а самата кърма съдържа много защитни фактори.

Проблеми със зъбите при родителите

Кариесът е инфекциозно заболяване и причинителят може да бъде предаден на детето от родители и близки приятели. Кариозните зъби на родителите, възпалението на венците, други орални инфекции стават източник на инфекция за бебето, тъй като бебето е в постоянен и много близък контакт с вас.

Видео: бутилка кариес

Симптоми?

Елементарнопризнаци на бутилков кариес (разхлабен емайл, белезникави петна) е почти невъзможно да се открият сами - това може да се направи само от зъболекар с много внимателен преглед.

Забележими симптоми се появяват още когато патологичният процес се премести от емайла към дентина: на повърхността на предните горни резци по-близо до шийката на зъба (близо до венеца) се виждат жълти или кафяви петна, които много бързо стават черни.

Почти веднага се присъединява към болката, особено през нощта; повишава се чувствителността на зъба към студена или много гореща храна, кисело, сладко, болезнено пулсиране, натиск върху зъба и дъвчене.

Ако детето все още не говори, можете да забележите, че се мръщи, когато приема определени видове храна или напълно ги отказва.

Как да лекуваме дете?

Ако се открият и най-малките признаци на кариес на бутилката, е необходимо незабавно да се консултирате с детски зъболекар. Закъсненията са вредни за зъбите, тъй като кариозните увреждания се разпространяват за няколко дни, което заплашва дълбок сложен кариес с последваща загуба на зъби.

Зъболекарят ще определи как да лекува зъбите на вашето бебе въз основа на дълбочината на лезията и готовността на бебето за лечение.

При повърхностни, а понякога и при средни форми на кариес, все още традиционно се използва сребро на зъбите, което ви позволява да спрете прогресията на заболяването и да запазите зъба до появата на постоянен зъб.

Снимка: Млечни зъби след осребряване

Но методът не е много естетичен (сребърният нитрат причинява почерняване на зъбите), така че се препоръчва да се замени с други, по-модерни процедури.

Добър ефект, но само в началните етапи, което дава прилагането на реминерализиращи гелове и лакове.

Можете да опитате да лекувате неусложнения кариес с безконтактни методи (озон, лазер, химически лекарства). Но с увреждане на дентина и пулпатаще трябва да прибегне до по-сериозни манипулации с помощта на бормашина.

Когато стоматологичното лечение се извършва с отваряне на кариозна кухина, проблемът с готовността на детето за такава интервенция и процесът на взаимодействие между лекаря и малкия пациент стават много актуални.

Родителите ще играят основната роля в подготовката на бебето за посещение при зъболекар и по-нататъшно лечение.

На дете над една година обяснете подробно къде и защо отивате, за да не стане изненада за него. Играйте у дома „при зъболекаря“, кажете, че лекарят ще гледа зъбите с огледало и ще ги почуква със специален инструмент.

Не бива да използвате изрази като „няма да боли изобщо“ в разговор – това само ще накара бебето да бъде предпазливо.

Ако лекарят успее да намери подход към малкия пациент и да не го изплаши, детето няма да почувства силна болка по време на лечението, тъй като има ефективни методи за локална анестезия.

Снимка: Детски зъболекарски кабинет

Но когато бебето вече е уплашено от предишни посещения или просто реагира неадекватно на всички лекари, плаче и не отваря устата си, родителите трябва да избират между насилствено лечение и лечение под анестезия.

Разбира се, много е трудно да се задържи активно съпротивляващо се дете и още по-трудно е да се лекува напълно такъв пациент с никнещи зъби. Но анестезията има и много негативни последици, особено за незрялата нервна система на бебето.

Затова не забравяйте да претеглите всички плюсове и минуси, консултирайте се със зъболекар (възможно е с няколко), педиатър, невролог и вземете решение.

Видео: лечение при деца

Предотвратяване?

Както знаете, по-лесно е да се предотврати заболяване, отколкото да се лекува. И по отношение на този вид кариес трябва да се започнат превантивни меркиведнага след появата на първите зъби.

Всяка сутрин преди хранене и вечер преди лягане измийте зъбите на детето (със зъбна салфетка, четка за пръсти или само с бинт, навит на пръста). След една година научете бебето да се грижи за устната кухина самостоятелно. От двегодишна възраст използвайте детска паста за зъби.

След никнене на зъбки се опитайте да се откажете от шишето и залъгалката. Зъбите са дъвкателен орган и трябва да се използват по предназначение.

Научете бебето си на умения за дъвчене, като му давате бебешки бисквитки, с които то не може да се задави, преминете към храни с нееднородна консистенция на бучки (намачкани с вилица зеленчуци, парчета кайма).

Когато зъбите се появят на горната и долната челюст, предлагайте на детето да дъвче всеки ден банани и след това твърди зеленчуци и плодове (морков, ябълка) под ваше наблюдение.

Снимка: Твърдите храни трябва постепенно да се въвеждат в диетата на бебето

В допълнение, бебе на изкуствено хранене на възраст 6-8 месеца (именно на тази възраст обикновено започват да никнат зъби) вече престава да се нуждае от нощно хранене и няма абсолютно никаква нужда да му давате смес, сок, кефир или каша през нощта. Допустимо е да се дава вода, но е по-добре от чаша за пиене или лъжица.

Направете правилно менюто на бебето, като избягвате излишък от въглехидрати в диетата, напълно изключете близалки, гумени мечета, карамел, карамел.

Не забравяйте за състоянието на собствените си зъби, спазвайте основните правила за хигиена, когато общувате с детето си (не ближете паднала залъгалка, не използвайте една лъжица по време на хранене и т.н.).

Научете как да лекувате кариес при двегодишно дете.

Отчупи ли се парче от зъба? Какво да правите, прочетете тук.

Какво представлява профилактиката на кариеса при деца в предучилищна възраст? Научете от тази статия.

Видео: профилактика на зъбния кариес

снимка?

Тук можете да видите как изглежда това заболяване при децата.

Снимка: Бутилков кариес в начален и повърхностен стадий

Снимка: Среден и дълбок бутилен кариес