Бартолинит - възпаление на бартолиновата жлеза при жените

Възпаление на бартолиновите жлези

Бартолинитът е чисто женско заболяване, при което бартолиновите жлези, разположени в дебелината на големите срамни устни по-близо до входа на влагалището, се възпаляват. Тези жлези произвеждат секрет, който смазва вестибюла на влагалището, предотвратявайки сухота, дискомфорт и болка по време на полов акт.

Бартолинитът се развива, когато патогенните микроорганизми проникнат в канала на жлезата. Най-често те стават гонококи, трихомонади, хламидии и други патогени на венерически заболявания, въпреки че възпалението често е неспецифично, т.е. причинено от бактерии като стафилококи, стрептококи или ешерихия коли. Също така си струва да се отбележи, че наличието на пикочно-полова инфекция при жена не винаги е придружено от развитие на възпаление в жлезите на Bartholin.

За това са необходими допринасящи фактори:

• Незадоволителна хигиена на интимните органи.
• Трайно нараняване на кожата на срамните устни с бръсначи.
• Намален имунитет.

Клинична картина с възпаление

Възпалението на бартолиновите жлези може да бъде остро или хронично. Разновидностите на острия бартолинит са каналикулит (възпаление на изходния канал на жлезата), фалшив и истински абсцес. От своя страна, хроничният бартолинит е редуващ се период на обостряне и ремисия на възпалението, в резултат на което се образува киста в бартолиновата жлеза. Нека разгледаме по-подробно всички тези форми на заболяването.

Каналикулит и фалшив абсцес Инфекцията от вагината и вулвата първо навлиза в изходния канал на бартолиновата жлеза, той се възпалява и не позволява на секрета да напусне жлезата, поради което последният се увеличава. Това е фалшив абсцес. С развитието си жената започва да изпитва силна болка по време на всякакви движения, увеличеното желязо изпъква, което се вижда отвън(големите срамни устни покриват входа на вагината), гной може да излезе от канала. Истински абсцес Развива се, когато инфекцията проникне директно в бартолиновата жлеза и предизвика гнойно възпаление в нея. Това е придружено от редица общи симптоми на бартолинит (висока телесна температура, интоксикация) и увеличаване на ингвиналните лимфни възли. Срамните устни са подути, болката безпокои пациента постоянно. Абсцесът може спонтанно да се отвори, но това не означава, че процесът не може да бъде възобновен. Хроничен бартолинит Хроничният бартолинит се характеризира с периодично възпаление на жлезата, което е придружено от лек дискомфорт и болка. С течение на времето в жлезата се образува киста, която пациентът усеща като безболезнен тумор в дебелината на големите срамни устни. По принцип хроничният бартолинит е следствие от липсата на адекватно лечение на остър възпалителен процес.

Диагностика и лечение на бартолинит

Ако подозирате симптоми на бартолинит, трябва да се консултирате с гинеколог. След общ гинекологичен преглед лекарят ще вземе материал за допълнителен анализ.

Анализите ще разкрият причината за възпалението на бартолиновата жлеза:

микроскопско изследване на вагинална цитонамазка;

бактериологична култура на секрет от влагалището и секрет на бартолиновата жлеза;

диагностика на полово предавани инфекции чрез PCR метода.

Бартолинитът се лекува с консервативни и оперативни методи.

Начини за консервативно лечение на бартолинит Ако възпалителният процес току-що е започнал и абсцесът все още не се е образувал, на пациентите се предписва антибиотик вътре и средства за локално лечение. Цефалоспорините, флуорохинолоните и имидазолите са лекарства на избор при възпаление на бартолиновата жлеза. Антибиотиците се избират в зависимост от това кой патоген е изолиран. Антисептиците се използват външноразтвори и мехлеми, които намаляват възпалението. За да се премахне болката, пациентите могат да прилагат студ в областта на гениталиите или да вземат топли вани с отвара от лайка. Невъзможно е да се затопли възпаленото място. Хирургично лечение на бартолинит

Ако в бартолиновата жлеза се е образувал абсцес или се е образувала киста, трябва да се извърши хирургична интервенция: абсцесът се отваря, кистата се отстранява и т.н. В същото време се предписва антибиотична терапия. След като симптомите на възпаление на бартолиновата жлеза отшумят, на пациента се показват физиопроцедури. Невъзможно е да отворите и изцедите абсцеси сами, тъй като това може да провокира разпространението на инфекцията в близките тъкани и органи.

При хроничен бартолинит, дори без образуване на киста, се извършва и хирургично лечение - отстранява се възпалената жлеза. Това е необходимо, тъй като наличието на хроничен фокус на инфекция в гениталната област може да повлияе на състоянието на други репродуктивни органи.

Тъй като състоянието на имунната система на жената има голямо влияние върху вероятността от бартолинит, в допълнение към основното лечение на възпаление на бартолиновите жлези, на пациентите трябва да се предписват витаминни комплекси и билкови имуномодулатори.

В допълнение, придържането на пациента към редица препоръки играе важна роля при лечението на бартолинит:

• Въздържание от сексуален контакт по време на лечението. Това ви позволява да предотвратите инфекцията на сексуалния партньор и повторното заразяване на самата жена.
• Поддържане на лична хигиена (миене два пъти на ден, честа смяна на бельо и хигиенни продукти по време на менструация).
• Ограничаване на епилацията в зоната на бикините, в бъдеще, преди тази процедура, кожата трябва да се третира с антисептик.

Основната мярка за превенция на бартолинит е защитата срещу инфекции, предавани по полов път. Ако не беше възможно да се запази,трябва да се лекува своевременно. Освен това е важно внимателно да спазвате интимната хигиена и да укрепвате имунитета си чрез балансирана диета и здравословен начин на живот.