ЕКГ признаци на остър миокарден инфаркт

Съдържание

• Как се прави електрокардиограма
• ЕКГ промени при остър миокарден инфаркт
• Интерпретация на електрокардиограмата при голям инфаркт

Инфарктът на миокарда е смърт на част от сърдечния мускул и е много сериозно и опасно заболяване. Възниква в резултат на тежки прояви на коронарна болест на сърцето. С други думи, това е остра форма на коронарна болест на сърцето, която възниква при спиране на кръвоснабдяването на сърдечния мускул. Ако мускулна част е гладна за петнадесет до двадесет минути, тя умира. Това е смърт и е инфаркт на миокарда. Може да възникне поради физическа умора, притеснения, преживян силен стрес.

Един от основните методи за диагностициране на заболяването е провеждането на електрокардиограма.

Какво е електрокардиограма и защо е необходима?

Електрокардиограф

Електрокардиограмата е електрическите трептения на сърдечния мускул, записани на хартия по време на нормалната му работа. Този метод на изследване се извършва с помощта на специално устройство - кардиограф. Благодарение на ЕКГ е възможно да се установи наличието на сърдечно заболяване в ранен стадий и да се предприемат подходящи мерки за неговото лечение.

Тази процедура се извършва в кабинета на кардиолог. Пациентът лежи хоризонтално с лицето нагоре на дивана, освобождава китките, долните крака и гърдите от дрехите. Ако пациентът има задух, тогава се прави кардиограма в седнало положение. След като пациентът заеме правилната позиция, се нагласят електроди на краката и ръцете му. Това се прави в определен ред:

• на десния горен крайник се поставя червен електрод;
• на ляв горен крайник - жълто;
• зелен електрод - на ляв долен крайник;
• черенелектродът се поставя на десния долен крайник.

Поставяне на електроди

Преди да свържете електродите, кожата се смазва с алкохол, като по този начин се обезмаслява. Електродите се закрепват със скоби или гумени ленти. Ако пациентът няма ръце или крака, тогава електродите се поставят върху пънчето. Гръдният електрод е вендуза. Ако кардиограмата се извършва на едноканален апарат, тогава записът на отвеждания от гръдния кош се извършва постепенно, след записа на шест отвеждания от горните и долните крайници. Обикновено се записват шест извеждания от гърдите.

За да бъдат ЕКГ признаците на IM точни на хартия, е необходимо да се знаят точните точки на монтаж на електродите. Така че V е водещо.

ВНИМАНИЕ! Ако пациентът има повишено окосмяване на кожата в местата, където са закрепени електродите, тогава кожата на тези места се навлажнява със сапунен разтвор. Ако не е възможно да се направи електрокардиограма, тогава пациентът е помолен да натисне малко електрода, но той може да докосне само гумената част на крушата. Защо се препоръчва пациентът да прави това само със собствения си крайник, защото много силни възникват от ръката на някой другпрепятствия, които не позволяват да се вземат точни показатели за електрическите трептения на сърдечния мускул.

Прояви на остър миокарден инфаркт на електрокардиограма

Острият инфаркт винаги започва с остра болка в областта на гръдния кош, която се усеща в по-голяма степен при компресия. Тази болка обикновено продължава повече от петнадесет минути и не спира дори след прием на нитроглицерин. Основните симптоми включват: болка в гърдите, припадък, задух, гадене, повръщане.

ЕКГ признаци на остър миокарден инфаркт

ЕКГ признаците на остра атака могат да се появят тридесет минути след началото на атаката. Проявява се чрез субендокардиална исхемия на електрокардиограмата под формата на изместване на RS-T сегмента надолу от изолинията и увеличаване на височината на вълните Т. Това е картина, типична за началния стадий на заболяването и по-късно етапи, лекарите са изправени пред много по-трудна ситуация.

И така, признаците на заболяването се наблюдават на електрокардиограмата под формата на:

• отрицателна Т вълна;
• много често свиване на сърдечния мускул;
• ще има прояви на предишен инфаркт;
• отбелязва се доста високо общо покачване на ST сегмента;
• намаляване на R вълната;
• QS комплекс;
• на повишения RS–T сегмент.

Признаци и интерпретация на електрокардиограмата при широкоогнищен миокарден инфаркт

Този тип се появява в резултат на остра патологична промяна в коронарния кръвен поток, която обикновено се проявява при тромбоза. ЕКГ признаците на голям фокален миокарден инфаркт ще се променят и зависят от времето, което вече е изминало от началото на МИ. Има три етапа:

ЕКГ признаци на фокален миокарден инфаркт

ЕКГ, която е извършена за първи път с това заболяване, показва нормални показатели при приблизително десет процента от пациентите. При приблизително четиридесет процента от пациентите промените в електрокардиограмата не се диагностицират и само при петдесет процента от пациентите на лицето има ясни ЕКГ признаци на голям сърдечен удар. Най-често първата ЕКГ проява е елевация на ST в няколко отвеждания.