Ежегоден Международен ден за информираност за сърдечната недостатъчност (HFA)
Всяка година през май повечето европейски страни, под егидата на Европейската асоциация по сърдечна недостатъчност, провеждат Ден за информираност за сърдечната недостатъчност. Страната ни също не остана настрана от такъв неотложен проблем днес.
Като част от това събитие ще говорим за сърдечните неща.
Колко актуален е проблемът със сърдечната недостатъчност днес?
Проблемът с хроничната сърдечна недостатъчност е неотложен проблем на нашето време. И е актуален в цял свят.
Всяка година все повече и повече хора, и то в по-млада възраст, се разболяват от различни сърдечно-съдови заболявания, които в крайна сметка водят до такова опасно усложнение като хронична сърдечна недостатъчност.
Освен това сърдечната недостатъчност е една от най-честите причини за смърт.
Ако говорим за остра сърдечна недостатъчност, тогава тя е много опасна с такива животозастрашаващи състояния като например белодробен оток, кардиогенен шок.
Освен всичко казано, това заболяване, което също е важно, изисква дългосрочно или по-скоро доживотно лечение, което е доста скъпо.
Фактът, че прогнозата за близкото бъдеще също е изключително неблагоприятна, допринася за спешността на този проблем. Учените предполагат, че всяка година все повече хора се сблъскват с този проблем. Това се дължи на факта, че във връзка с успеха на съвременното лечение на сърдечно-съдовите заболявания, с появата на нови фармакологични средства и подобрени методи за хирургично лечение, продължителността на живота на хората постепенно се увеличава. Така починалите по-рано днес, благодарение на съвременната терапия, по-често доживяват до изчерпване на резервните възможности на сърцето, тоест до сърдечна недостатъчност, която все още е заболяване на възрастните и стари хора.
Всички тезифактори, разбира се, не можеха да останат без вниманието на специалистите. Освен това те изискват по-внимателно внимание към този проблем. Ето защо беше решено да се създаде международна програма за борба със сърдечната недостатъчност, в която участват 40 европейски страни, както и други страни по света, като например САЩ, Япония, Китай, Южна Африка.
Какво представлява тази програма, към какво е насочена?
Тази програма, публикувана през 2014 г. като Бяла книга за сърдечна недостатъчност, включва редица области.
Той е предназначен да предостави обективна информация за опасността от разпространение и прогнозата за живота на пациентите, както и за икономическата тежест на това заболяване за семейството и обществото. Обръща внимание на държавните структури върху необходимостта от вземане на политически решения на местно ниво във всяка страна, насочени към превенция на сърдечната недостатъчност, ранно откриване на заболяването, осигуряване на адекватно лечение, рехабилитация и грижи за пациентите. Много е важно своевременното идентифициране и премахване на индивидуалните рискови фактори, които влияят върху развитието на болестта, повишаване на знанията на населението.
Тази програма е насочена и към лекари от различни специалности, особено кардиолози и семейни лекари, които са първата връзка между пациенти и лекари.
Сърдечната недостатъчност не е само сърдечно заболяване.
Болестите на други органи често водят до сърдечна недостатъчност. Например сърдечната недостатъчност може да бъде провокирана от белодробни заболявания, диабет, заболявания на кръвта и онкологични заболявания. Освен това се случва, че е възможно да се компенсира основното заболяване, но сърцето вече е включено в процеса и човекът умира от сърдечна недостатъчност.
Всичко това още веднъж потвърждава, че този проблем е често срещан.И ръководителите на тази програма непрекъснато призовават лекари от различни специалности да увеличават познанията си по този проблем по всякакъв възможен начин.
Какви фактори водят до развитие на сърдечна недостатъчност, от какво трябва да се страхуваме, от какво трябва да се пазим.
Има много от тези фактори. Например, това е хипертонията, която се разпространява все повече и повече.
В допълнение рисковите фактори включват:
- атеросклероза;
- исхемична болест на сърцето;
- диабет;
- различни заболявания на кръвта, белите дробове, ендокринни заболявания.
Ситуацията се усложнява и от факта, че е необходимо да се лекува основното заболяване и вече директно за сърдечна недостатъчност, което означава повече лекарства и значително увеличение на разходите.
Как може да се промени прогнозата за живота на пациенти със сърдечна недостатъчност?
Обширни клинични проучвания са доказали, че през последните 20 години съдбата на пациентите се е променила радикално, благодарение на въвеждането в медицинската практика на няколко групи лекарства, с помощта на които е възможно да се подобри качеството и да се увеличи продължителността на живота. пациенти при условие на постоянно продължително лечение в целеви дози. На първо място са инхибиторите на ангиотензин-конвертиращия ензим и блокерите на ангиотензин рецепторите, бета-адренергичните блокери и алдостероновите антагонисти.
Международното фармакологично наименование на лекарството "Промеприл" (периндоприл) се отнася до посочената група лекарства. Това активно вещество е изследвано по различни начини при сърдечна патология в много многоцентрови клинични проучвания и в същото време са получени доказателства за неговия положителен ефект, както в ранните стадии на заболяването поради коригиране на някои рискови фактори, например хипертония, а в по-късните етапи - поради съдосъхраняващия ефект върху съдовете на сърцето, мозъка, бъбреците,периферни съдове, както и поради разтоварване на сърцето. Благодарение на тази стъпка, това лекарство спомага за стабилизиране на състоянието на пациентите, значително подобряване на качеството им на живот и също така намалява смъртността сред пациентите със сърдечна недостатъчност.
Известно е, че задухът и отоците са едни от основните симптоми на сърдечна недостатъчност. В тази връзка е вероятно диуретичните лекарства да не могат да бъдат изоставени при лечението на това заболяване.
Каква е ролята на диуретиците при лечението на патологията на датата?
Диуретиците са едно от основните лекарства при лечението на сърдечна недостатъчност. Освен това те не губят водещата си роля от момента на тяхното изобретяване.
Диуретиците, с други думи, диуретиците, допринасят за отстраняването на излишната течност и соли от тялото. Именно тяхното действие води до намаляване на обема на кръвта, циркулираща в тялото, и в резултат на това до намаляване на натоварването на сърцето и понижаване на кръвното налягане.
Разбира се, през цялата история на развитието на тези лекарства са измислени по-нови и по-модерни. Ако по-рано такива лекарства имаха много странични ефекти и не можеха да бъдат предписани на всички пациенти, тогава съвременните диуретици със сигурност са по-ефективни и имат минимални странични ефекти, отколкото в началото. Те не влияят на продължителността на живота на пациентите, но могат значително да подобрят тяхното благосъстояние и симптоми на заболяването.
За лекарството Indap на чешката фармацевтична компания.
Това лекарство се появи преди повече от 10 години и тогава беше първият индапамид. Проведено е клинично проучване в Института по кардиология и е потвърдена неговата ефективност и безопасност при хипертония. В крайна сметка той има двоен ефект, а именно минимален диуретичен и съдоразширяващ ефект, а продължителността на действието му е около ден. Следователно, за разлика от други мощни лекарствадиуретици, индапамид се използва ежедневно в малки дози и само когато заболяването се влоши, дозата се увеличава. Изборът на лекарството и дозата се извършва в съответствие с клиничния протокол. При някои пациенти монотерапията е ефективна, но в повечето случаи е необходима комбинация от лекарства за постигане на оптимални резултати и това лекарство често се използва като основа за комбинирано лечение.
Има няколко основни и важни момента.
Първият: заболяването, сърдечната недостатъчност, трябва да се диагностицира на възможно най-ранен етап.
Второто: как правилно да се лекува и наблюдава пациент с прояви дори на скрити форми на сърдечна недостатъчност.
Третият: как да диагностицираме сърдечните заболявания възможно най-рано, за да не ги доведем до фазата на сърдечна недостатъчност.
Какво е свързано с това, че имаме толкова висока заболеваемост?
Това се дължи на начина на живот, който водим. По-специално, поради факта, че има специфични особености на храненето - излишък от животински мазнини, липса на растителна храна, употреба на солени храни и др., Голям брой хора пушат и злоупотребяват с алкохол.
Тези три основни фактора са пряко свързани с голям брой пациенти, страдащи от сърдечно-съдови заболявания като цяло и от сърдечна недостатъчност като техен първичен симптом.
Какво може да се направи, за да се реши този проблем?
Тук ролята на семейния лекар е огромна. Той е този, който трябва напълно да информира пациента как да се държи правилно, за да избегне заболявания на сърдечно-съдовата система и техните усложнения, включително сърдечно-съдова недостатъчност.