Класификация на хроничната сърдечна недостатъчност и характеристики на лечението на заболяването
Съдържание
- Класификация на видовете
- Диагноза
- Методи на въздействие
Интересно! В световен мащаб сърдечната недостатъчност е огромна цена, например в САЩ цената е 40 милиарда долара годишно. Процентът на заболеваемостта непрекъснато нараства, все по-често се хоспитализират хора след 65 години.
Хроничната недостатъчност може да се характеризира по следния начин - това е недостатъчност на сърдечно-съдовата система. Изразява се в невъзможност да се осигури необходимото количество кръв на вътрешните органи и мускулните тъкани, които се нуждаят от нея. Хроничната форма се развива в условията на нарушена сърдечна функция, по-точно на миокарда. Дори при повишено налягане, той не може да изтласка цялата кръв от сърдечната кухина.
Човешко сърце
Причините за патологичния процес и как възниква
Основната причина е увреждането на средния слой на сърдечния мускул, аортата, която следва директно от него, или клапите. Това може да се случи при наличие на исхемия, възпалителни процеси в сърдечния мускул, кардиомиопатия, както и системни нарушения на съединителната тъкан на тялото. Лезиите могат да бъдат токсични по природа. Това се случва при отравяне с токсични вещества, отрови, лекарства.
Кръвоносните съдове, голямата несдвоена артерия могат да бъдат засегнати при следните заболявания:
атеросклероза
- атеросклероза;
- постоянно повишаване на налягането;
- когато нивото на кръвната захар се повиши и има дефицит на инсулиновия хормон.
Хроничната сърдечна недостатъчност се провокира и от вродени или придобити сърдечни пороци.
Когато кръвообращението се забави, започва кислородно гладуване на всички органи на тялото. Тяхната последователност зависи от количеството на консумираните вещества ина кръвта Една от характерните прояви на това състояние е задухът при физическо натоварване и в покой. Пациентът може да се оплаче от липса на здрав сън, тахикардия и прекомерна умора.
Симптомите, характерни за това състояние, се определят от това коя част от сърцето е увредена. Понякога има цианоза, т.е. кожата на пръстите и устните придобива сиво-син оттенък. Това показва липса на кислород в отдалечените части на тялото. Подуването на краката и други части на тялото се причинява от стагнация на кръв във венозния канал. Ако има преливане на вените на черния дроб, тогава се забелязват усещания за болка в областта на десния хипохондриум.
С напредването на патологичния процес се увеличават изброените по-горе симптоми.
Класификация на заболяването
МКБ 10
Според кода на ICD 10 хроничната недостатъчност може да бъде в следните форми:
- нормална сърдечна недостатъчност (150);
- застой (150,0);
- лява камера (150.1);
- неуточнена (150.9).
Продължителната форма на заболяването се характеризира с факта, че патологията се формира постепенно. Развитието му може да достигне няколко седмици, месеци, години.
Според класификациите хроничната сърдечна недостатъчност се разделя на IV функционални класове:
Най-често, когато има хронична сърдечна недостатъчност от 1-ва степен, пациентът може да не знае какво се случва с него. Поради това посещението при лекаря се забавя, което може да се отрази негативно на здравето.
Преглед
Симптомите и лечението на хроничната сърдечна недостатъчност са тясно свързани, но преди да се пристъпи към терапия, трябва да се постави правилната диагноза. В процеса се вземат предвид клиничните прояви и медицинската история. Не можете да правите без допълнителни изследвания, те са инструментални и лабораторни. В първия случай това е електрокардиограма, а във втория - общ кръвен тест, биохимичен, както и определяне на нивото на хормоните, секретирани от щитовидната жлеза в кръвта.
На какво е способен лекарят?
След като лекарят постави диагноза въз основа на резултатите от изследванията, данните от прегледа и диалога с пациента, той започва да разработва терапия. На първо място е условието, което трябва да бъде изпълнено за успешно лечение. Това означава правилното определяне на основното заболяване, довело до недостатъчност.
Лечението на дефицита се състои в това, че пациентът трябва да получи комплекс от определени лекарства. За тази цел се използват:
- диуретици;
- инхибитори на ангиотензин-конвертиращия ензим;
- антагонисти на алдостерон;
- сърдечни гликозиди;
- β-адреноблокери и блокери на калциевите канали;
- периферни вазодилататори.
Ефективността на горепосочените лекарства е многократно доказана.
Лечение на хронична сърдечна недостатъчност
Наблюдавайки лечението на пациента, лекарят се фокусира върху такива критерии за качество като намаляване на тежестта или пълно елиминиране на симптомите, увеличаване на фракцията на изхвърляне на кръв от лявата камера и елиминиране на признаци на задържане на течности. Индикаторефективността на терапията е увеличаване на периода между хоспитализациите, подобряване на качеството на живот като цяло. Лекарствената терапия се основава на два принципа. Това означава, че се извършва инотропна стимулация на сърцето и разтоварване на сърдечната дейност. Диетата е важна. При CHF трябва да е калоричен, да съдържа минимално количество сол и да се абсорбира добре. Хроничната сърдечна недостатъчност не е присъда. Основното нещо е да започнете лечението му навреме, да следвате препоръките на лекаря, да организирате правилна диета и да водите здравословен начин на живот.