Хронични и остри хемороиди
Хроничните хемороидиса доста често срещано заболяване. Повече от 15% от възрастното население страда от тази патология.
Основната причина за това заболяване са варикозните и разширени вени на субмукозния слой на ректума, който се разделя на вътрешен и външен компонент.
Основните фактори, водещи до развитието и прогресията на хемороидите, са различни функционални нарушения на дебелото черво, като запек, диария; при жените - бременност, раждане; тежко физическо натоварване; някои диетични ползи; консумация на пикантни храни и алкохол.
Форми на хемороиди
Според клиничното протичане хемороидите се делят на две основни форми:
- остри хемороиди,
— хронични хемороиди.
Острите хемороиди, като правило, се проявяват чрез тромбоза на хемороидални възли. Тромбозата може да бъде както вътрешна, така и външна тромбоза на хемороидални възли. Това състояние е остро и се проявява с доста изразени болезнени усещания. В някои ситуации при некроза на хемороидния възел се появява хемороидно кървене, което е доста интензивно.
Друга основна форма или стадий на това заболяване са хроничните хемороиди.
Етапи на хронични хемороиди
В първия стадий на заболяването може да има леко отделяне на кръв по време на дефекация, известен дискомфорт, анален сърбеж, парене.
Във втория и третия етап, поради отслабването на лигаментния апарат, който фиксира венозния плексус, възниква така нареченият пролапс или пролапс на хемороидални възли. Това е доста неприятно състояние, което се случва, като правило, по време на дефекация и в някои ситуации изисква ръчно коригиране на паднали възли.
При следващия четвърти стадий на заболяването загубата на възли е постоянна и не се практикува. И също честовъзниква тромбоза на хемороидални възли.
За ефективно лечение е много важно да се определи стадият на заболяването. Диагностичните мерки за хемороиди са доста прости и безболезнени.
Основните диагностични методи са аноскопия и ректороманоскопия. Освен това много важна задача е да се изключат редица съпътстващи заболявания или заболявания, които могат да бъдат по-сериозни. Тези заболявания включват полипи, тумори на ректума, параректална фистула, хронични анални фисури.
Лечение на различни стадии на хемороиди
През последните години при лечението на хронични хемороиди широко разпространение получиха минимално инвазивните методи на лечение, така наречените нехирургични методи. Това е доста широка гама от методи, която ви позволява радикално да разрешите проблема на 2,3 етапа. Такива методи на лечение включват инфрачервена коагулация, лигиране на хемороидални възли с латексови пръстени, проксимално лигиране на възли или по друг начин известно като деартериализация на хемороидални възли.
Тези методи се извършват амбулаторно и не изискват хоспитализация, престой в болница и са практически безболезнени.
Най-разпространеният метод за лечение и достатъчно ефективен за 2 и 3 стадий на заболяването е лигирането на хемороидални възли с латексови пръстени. Това е доста проста техника, която ви позволява напълно да премахнете болестта в две или три амбулаторни процедури и в повечето случаи да постигнете радикален ефект.
Същността на техниката е, че със специален апарат, наречен лигатор, който може да бъде механичен или вакуумен, се поставят специални латексови пръстени върху основата на хемороидалните възли. С течение на времето хемороидалните възли се отхвърлят и лигавицата зараства нормално без белези.
Тази техника е достатъчнабезболезнено, но първите два дни може да има неприятни усещания, в някои ситуации малки болезнени прояви.
Освен това няма усложнения при тази техника, ако следвате препоръките на проктолог.
В по-напредналите стадии, по-специално в третия, когато преобладава външният компонент, или в четвъртия стадий на заболяването, когато хемороидалните възли напълно изчезнат, вече е необходимо да се прибягва до хирургични операции. Това вече е доста сериозна интервенция, която се извършва в болница, изисква хоспитализация за 7 дни, а след тези операции периодът на възстановяване обикновено продължава около месец.
На четвъртия етап на заболяването се извършва операцията Милиган Морган, разработена през миналия век. С появата на модерно оборудване тази операция се извършва с помощта на лазер, високочестотен коагулатор, апарат "LigaSure" или "Surgitron", което позволява да се сведе до минимум хирургическата травма и донякъде да се съкрати периодът на рехабилитация.
И все пак, при първите симптоми на заболяването, ви съветваме да се свържете с специалист, проктолог.