Исхемичен инсулт на мозъка

Исхемичен инсулт или мозъчен инфаркте нарушение на кръвообращението на централната нервна система в остра форма с пълно увреждане на тъканите. Може да възникне в резултат на недостатъчно или пълно отсъствие на кръвоснабдяване на определени области на мозъка. Това е едно от най-честите заболявания, водещи до инвалидност или смърт.

Има три вида исхемични инсулти - тромбоемболични, хемодинамични и лакунарен. Инсулт може да възникне в резултат на тромбоза на мозъчните съдове поради разрушени холестеролни плаки (вижте статията "Холестерол в кръвта") в различни части на кръвоносната система, съдови спазми, наранявания на гърдите или шията (увреждания на перфориращи артерии ), хипертония и други причини.

Симптоми на исхемичен инсулт

Необходимо е да се знаят симптомите на заболяването, за да се осигури спешна помощ навреме за техните прояви.

Остри тежки главоболия.

Оказване на първа помощ

В случай на такива прояви е необходимо спешно да се обадите на спешна помощ. Много е важно в близко бъдеще да се проведат диагностични процедури и да се започне медицинско лечение, което може да се извършва само от лекари специалисти. След това пациентът трябва да бъде в стационар, където има специално оборудване за реанимация и отделения за интензивно лечение.

Най-ефективните мерки ще бъдат тези, предприети в рамките на първите един до три часа след инцидента с инсулт. Наполовинаот регистрираните случаи са във фаза на активно развитие през първия час и половина, а останалите - в периода от началото на симптомите до края на шест часа.

Докато чакате линейка, трябва:

• положете пациента така, че главата да е над нивото на цялото тяло;
• ако пациентът е в безсъзнание, той трябва да бъде положен настрани, така че езикът или слюнката да не блокират дихателното гърло;
• не давайте на пациента никакви лекарства до пристигането на лекарите, в противен случай можете да влошите състоянието му.

към съдържанието?

Диагностика на заболяването

Диагнозата на заболяването е необходима, за да се види целият обем на мозъчните лезии и въз основа на това спешно да се предпише първоначално или спешно лечение.

• В болница трябва да се извърши спешна диагностика на заболяването с помощта на ултразвук, компютър и магнитен резонанс - това е най-ранната диагноза, която ще покаже картина на локализацията и степента на лезии на мозъчните съдове.
• След това се извършват необходимите лабораторни изследвания. Пациентът трябва да бъде прегледан от лекари специалисти, невролог и терапевт.
• Сърдечната дейност трябва да се изследва с помощта на ЕКГ и ехокардиография.

Въз основа на резултатите от изследването се установява точна диагноза, лекарят определя тактиката на лечение и може да направи предварителна прогноза за хода на заболяването.

към съдържанието?

Лечение на инсулт

Трябва да се знае, че няма лекарствени средства за лечение на исхемичен инсулт. Има лекарства, които поддържат състоянието на пациента и облекчават напрежението от съдовата система, подобряват интрацеребралното кръвообращение, които се използват за предотвратяване на повторни инсулти и възможни усложнения след първия.

Всичко товатова, от което пациентът в това състояние се нуждае, е стационарно наблюдение от лекари специалисти, внимателна грижа, изключване на физически и психоемоционален стрес и симптоматично лечение, т.е. терапия, насочена към облекчаване или премахване на болезнените симптоми на заболяването.

към съдържанието?

Рехабилитационен период

Рехабилитационната програма за всеки отделен случай трябва да се състави индивидуално, но основните мерки трябва да включват процеси за връщане на пациента към нормален живот, доколкото е възможно. Всички действия, свързани с процеса на възстановяване, трябва да се контролират от невролог, който взаимодейства с близките на пациента.

• Няколко дни след началото на инсулта, след като пациентът беше изведен от критично състояние, му беше показана минимална активност, последвана от физиотерапия, физиотерапия и масаж.
• Важен момент при възстановяването са упражненията с парализирани крайници - лек масаж, сгъване в ставите на ръката или крака на пациента.
• Необходими са и слухови и зрителни натоварвания - това е гледане на телевизионни програми, тиха тиха музика, комуникация и др.
• Много важен психологически фактор е желанието на пациента да се бори с болестта. До голяма степен зависи от средата и отношението му към него.
• Пациентът трябва да бъде мотивиран да участва в процеса на рехабилитация, да насърчава действията му, да се опитва да го накара да запомни упражненията. Всичко това може да стане, ако пациентът разбира средата и приема отправените към него молби и желания.
• Успоредно с физическото и психологическото възстановяване е необходимо да се проведе кардиологична и неврологична рехабилитация. Съставът на програмата ще зависи от състоянието на пациента.

Възстановяването до голяма степен зависи от храненето на пациента, тъй като рехабилитационните процеси изискват много енергия. Нопонякога може да има нарушения на рефлексите за преглъщане или обща слабост, които не им позволяват да приемат храна сами. За такива пациенти се осигурява специално медицинско хранене, което се доставя в стомаха чрез сонда, инсталирана в носа. Такова хранене включва протеинови смеси "Nutrizon", "Nutridrink", "Berlamine - modular" и др. Смесите се продават в аптеките.

към съдържанието?

Възможни последици от инсулт

При хора, претърпели исхемичен инсулт, последствията от това заболяване могат да бъдат поразително различни. Несъмнено тази болест не е преминала без следа за нито един пациент.

• Нарушаването на двигателните функции е най-често при преживели исхемичен инсулт. Възстановяването на крайниците се извършва през цялата година. При редовни физиотерапевтични процедури, след 4-6 месеца адекватна рехабилитация, пациентите могат да ходят самостоятелно.
• Намалени интелектуални способности и загуба на паметта. Такива прояви също са неразделна част от това заболяване. За подобряване на умствените процеси се използват лекарствени продукти за подобряване на кръвообращението и микроциркулацията на мозъка. Лекарствата се предписват на курсове от лекуващия лекар. За това се използват такива лекарства като глиатилин, пирацетам, нимодипин, ницерголин и др.
• Друго сериозно последствие може да бъде депресивно състояние, което пречи на процеса на възстановяване. Психотерапевтичното лечение се използва за привеждане на пациента в спокойно, балансирано състояние. Роднините трябва да проявят търпение и да помогнат на пациента да излезе от депресията, като говорят с него, успокояват го и го вдъхновяват за активни действия.

Исхемичният мозъчен инсулт е много сериозно заболяване и излизането от това състояние с минимални загуби си струва много работа. Това може да стане само с участието на близки хора иквалифицирана медицинска помощ.