Как да се лекува бронхит при деца

Лечението на бронхит при дете се свежда главно до облекчаване на тежестта на кашлицата и намаляване на нейната продължителност. В повечето случаи се извършва у дома под наблюдението на лекар. Показания за хоспитализация са изразена бронхиална обструкция, тежко общо състояние на детето, дихателна недостатъчност и други симптоми, които не могат да бъдат лекувани в амбулаторни условия.

Нелекарствено лечение

За да се лекува бронхит при дете, на първо място е необходимо да се организира неговия режим. По време на треска е необходима почивка на легло, по-късно тя се разширява. При бронхит трябва да избягвате физически и психически стрес, включително дълги разходки.

На детето трябва да се дават повече течности. Също така е необходимо да се поддържа достатъчна влажност в помещението. Прекалено сухият топъл въздух влошава кашлицата.

Детето трябва да бъде защитено от всички фактори, които могат да причинят кашлица (например пасивно пушене, прах, излагане на алергени).

Лекарствена терапия

Известно е, че децата имат възрастови характеристики на протичането на бронхит. На първо място, това е образуването на големи количества гъста слуз, която бавно се отстранява от бронхите поради нарушение на мукоцилиарния транспорт. Изглежда, че кашлицата ускорява прочистването на бронхите, но често е ефективна само когато храчките са разредени. В допълнение, на фона на бронхит, децата често развиват бронхообструктивен синдром. Повечето бронхити при деца не са бактериални, а вирусни по природа.

Става ясно, че основната посока на медицинското лечение на бронхит при деца е разреждането на храчките и подобряването на тяхното отхрачване. Потискането на кашлицата с истински антитусиви в повечето случаи не е оправдано. Само в случаите на изтощителна суха кашлица, по-характерна за трахеит, отколкото за бронхит, лекарможе да предпише такива средствакато синекод или либексин.

Две групи средства могат да се използват за подобряване на отделянето на храчки:

• отхрачващо;
• муколитичен (разреждане на храчките).

Отхрачващи средства

Сред тях се разграничават лекарства с резорбтивно и рефлексно действие. Средствата за резорбтивно действие (натриев или калиев йодид) се абсорбират в стомаха и след това се секретират през бронхиалната лигавица, което води до разреждане на храчките. Тези средства се понасят лошо от малки деца, така че практически не се използват.

Средствата за рефлекторно действие дразнят рецепторите на стомаха, стимулират центъра за повръщане и повишават активността на слюнчените и бронхиалните жлези. В същото време храчките се разреждат, контракциите на бронхиалните стени се увеличават. Много билкови препарати принадлежат към тази група.

Трябва да се разбере, че не винаги е необходимо тези средства да се използват при деца. Действат за кратко време, затова е необходим чест прием през деня. В този случай рискът от предозиране, придружен от гадене и повръщане, се увеличава. В допълнение, билковите препарати причиняват значително увеличаване на обема на храчките, които малко дете просто не може да изкашля. Това е опасността от пристрастяване към народните средства за лечение на бронхит.

При деца се препоръчва бронхит да се лекува с билкови препарати, направени само в заводски условия.

Муколитични средства

Лекарствата от тази група са лекарствата на избор при лечението на бронхит при деца, включително най-малките пациенти. Те включват такива средства като бромхексин, амброксол, ацетилцистеин и други. Те разреждат храчките и по този начин подобряват отхрачването им, без да увеличават количеството на секретите. Много от тези лекарства се произвеждат под формата на сироп заза перорално приложение, както и под формата на разтвор за инхалация, което спомага за повишаване на тяхната ефективност. Инхалациите с муколитични лекарства трябва да се извършват с помощта на пулверизатор. Различните лекарства от тази група имат свой собствен механизъм на действие, така че тяхната ефективност не е еднаква. Често се случва лекарството да помогне на едно дете и да има малък ефект върху кашлицата на друго.

Ацетилцистеинът разрушава връзките между молекулите на храчката, като по този начин намалява нейния вискозитет. Има антиоксидантно действие, защитавайки клетките на лигавицата на бронхите. Употребата на ацетилцистеин е ограничена при бронхообструкция, тъй като може да увеличи бронхоспазма.

Бромхексинът причинява деполимеризация на влакната на храчките, в резултат на което тяхната плътност и вискозитет намаляват. Има отхрачващо действие и също така подобрява мукоцилиарния транспорт. Бромхексинът има слаб присъщ антитусивен ефект.

Производно на бромхексин с много по-изразен ефект е амброксол. Произвежда се под формата на таблетки, сироп, разтвор за инхалация, инжекции и ендобронхиално приложение. Това спомага за разширяване на възможностите за употребата му при деца. Амброксол причинява разделянето на компонентите на храчките на по-малки части, които лесно се отстраняват от бронхите. Той също така стимулира образуването на сърфактант в белите дробове, веществото, което покрива алвеолите. Амброксол стимулира отделянето на храчки. Лекарствата с амброксол най-често се използват при лечението на бронхит при деца. Използването им трябва да се комбинира с дрениращ масаж на гърдите.

Комбинирани средства

Можете да лекувате бронхит при дете с помощта на комбинирани средства, например "Аскорил". Той включва бромхексин, салбутамол и гуайфенезин. Бромхексинът разрежда храчките, салбутамолът разширява бронхите и улеснява дишането, гуайфенезинът увеличава обемахрачки и насърчава отделянето им. Едновременната употреба на тези средства има изразен муколитичен и отхрачващ ефект, а също така облекчава кашлицата.

Етиотропно лечение

Тъй като повечето случаи на бронхит при деца са вирусни по природа, интерферонови лекарства или стимулатори на собственото производство на интерферон могат да бъдат включени в комплексната терапия. Лечението на бронхит при деца с използването на тези средства е по-ефективно.

Антибиотиците за бронхит се предписват от лекар, ако заболяването е от бактериална природа или ако микробната флора впоследствие се присъедини към него. Най-често това е придружено от появата на гнойни храчки, нови вълни на треска, признаци на интоксикация. В този случай се препоръчва да се лекува бронхит с помощта на защитени от инхибитори пеницилини (амоксиклав) или макролиди от второ поколение (азитромицин). В тежки случаи се предписват цефалоспорини. Антибиотиците могат да се предписват без допълнително бактериологично изследване на храчки, т.е. емпирично. При употребата им трябва да се спазват препоръките за дозировка и продължителност на приема.

Основните показания за предписване на антибиотици за бронхит при деца:

• висока телесна температура за повече от 3 дни;
• задух при липса на бронхиална обструкция;
• промени в белите дробове, подозрителни за пневмония (локални хрипове, притъпяване на перкуторния звук);
• "бактериални" промени в кръвния тест - неутрофилна левкоцитоза с изместване на формулата наляво, повишена скорост на утаяване на еритроцитите.

Лечение на бронхит с народни средства

Лечението на бронхит с народни средства е допълнение към стандартната терапия на това заболяване. При бронхит най-често се използват лечебни растения с отхрачващо действие. Основните са корен от иглика и трева мащерка. Тезикомпонентите са одобрени от лекари и са част от готови лекарства, като "Бронхикум".

Фитонцидните свойства на сока от лук и отвара от иглолистни дървета са широко използвани. Медът и прополисът, алоето и язовската мазнина често помагат при бронхит.

При нормална телесна температура компреси с горчица, мед, картофи или обикновени синапени семена ще помогнат за облекчаване на кашлицата.

Парни инхалации със сода, пара от варени картофи и балсам "Златна звезда" спомагат за подобряване на отхрачването на храчките.

Във всеки случай не можете да се ограничите само до народни средства за бронхит, това може да доведе до усложнения на заболяването, добавяне на бактериална инфекция и продължително лечение.