Как да се лекува хроничен синузит и симптоми на заболяването при възрастни и деца
- харесва ми
- харесва ми
Нелекувано остро възпаление на параназалните синуси, наличие на фактори, причиняващи висок риск от развитие на хроничен синузит. В зависимост от формата, терапията на патологията може да се основава на използването на консервативни методи, въпреки че в повечето случаи е необходима хирургическа намеса за решаване на проблема.
Съдържание на статията:
- Статистика на разпространението на болестта
- Причини за прехода към хронична форма
- Под каква форма се проявява
- Методи на лечение
- Консервативна терапия
- Хирургическа интервенция
- Средства на народната медицина
Статистика на разпространението на болестта
Според статистиката около 5% от средното европейско население страда от хронично (с продължителност над 3 месеца) възпаление на синусите.
При децата патологията се среща по-рядко, отколкото при възрастните, нейният дял сред всички УНГ заболявания в детска възраст може да достигне 20%. Хроничното увреждане само на един вид синус (изолиран синузит) е изключително рядко явление.
Много по-често се среща полисинузит. В същото време параетмоидитът съставлява около 70% от епизодите, а фронтоетмоидитът - около 14%. Хроничната форма на сфеноидит почти никога не се среща при деца.
Причини за прехода към хронична форма
Неадекватното лечение на острата форма на синузит е основната причина патологията да придобие хроничен ход.Фактори, водещи до хронично възпаление на синусите:
- имунодефицитни състояния;
- алергия;
- анатомични особености, причиняващи нарушения на циркулацията на въздуха в синусите и носната кухина;
- вродени илитравматично изкривяване на преградата;
- хипертрофия (увеличение), характерна за хроничен ринит, на долната носна конха;
- аденоиди;
- увеличение на средната носова раковина булозен и др
- наличието на чужди тела в носа (честа причина при деца);
- огнища на хронична инфекция (хроничен тонзилит и др.);
- зъбна патология
- наличието на фистула след отстраняване на зъб, свързващ максиларната кухина с устната кухина (причината за одонтогенен перфориращ синузит);
- хроничен пародонтит (причинява неперфорираща форма на заболяването);
- получаване на материал за пълнене в максиларния синус (допринася за увреждане на гъбичките).
Тук са написани признаците на скарлатина при възрастни със снимка. Прочетете за причинителите и методите за лечение на заболяването.
Причините за хроничен полипозен синузит не са точно известни. Предполага се имунологичното естество на проблема и е известна връзката му с непоносимост към нестероидни противовъзпалителни средства (аспирин) и астма (триада или синдром на Vidal).
Хроничната патология се характеризира с наличието на няколко вида патогени наведнъж: бактериални (стафилококи, пневмококи, чревни стрептококи и Pseudomonas aeruginosa и др.), По-рядко (в 13% от случаите) гъбични.
Под каква форма се проявява
Често срещани форми на хроничен синузит:
- париетална хиперпластична (с хиперплазия на лигавицата);
- гноен;
- полипозен;
- гнойна полипоза;
По-редки:
- серозен;
- катарален;
- алергични
Редки:
- некротичен (с разрушаване на тъканите);
- холестеатом (с образуване, подобно на тумор);
- озен (с атрофия на лигавицата, образуване на корички, миризма);
- казеозни
Патологията се диагностицира въз основа на клинични прояви, както и рентгенови данни, MRI или, по-вероятно, CT.
И какво знаете за лечението на мононуклеоза при дете? Това е написано подробно в статията под връзката.
Как се диагностицира вирусът на Epstein-Barr е написано тук, следвайте връзката и прочетете полезна статия.
На страницата: http://uho-gorlo-nos.com/gorlo/papilloma/lechenie-narodnye-sredstva.html е написано за папиломи и тяхното лечение при деца.
Общите клинични симптоми при по-малките деца преобладават над локалните:
- субфебрилна продължителна температура;
- летаргия, умора;
- нарушение на съня;
- бледност със синьо под очите;
- влошаване на апетита;
- отслабване;
- капризност;
- рецидивиращ конюнктивит, трахеобронхит;
- увеличение на лимфните възли.
В по-напреднала възраст и при възрастни се отбелязва следното:
- затруднено назално дишане (сфеноидит);
- назална конгестия от едната или от двете страни (лечение на хрема у дома е написано тук);
- главоболие;
- постоянни секрети от носа (мукозни или гнойни);
- влошаване на обонянието;
- умора;
- нарушение на умствената дейност (забавяне в ученето);
- миризма в носа (това е ozena - воняща хрема е написана тук).
При полипозна форма (не се среща при новородени и кърмачета) наличието на полипи върху лигавицата (носни проходи, орална или друга локализация) - специфични израстъци с желатинова консистенция - се определя по време на преглед от УНГ лекар.
В района на Гаймороваполипите на синусите са по-често единични и имат големи размери, докато в областта на решетъчния лабиринт те са малки и множествени.
Полипите могат напълно да блокират лумена на назофаринкса, да причинят деформация на стените на носа. Някои патологии (муковисцидоза и др.) Генетично определят образуването на полипи.
Специфични характеристики:
- Хроничният одонтогенен синузит се характеризира с болка в слепоочията, челото и предната стена на съответния синус, усещане за тежест в главата, гнойни секрети и едностранна назална конгестия.
- При деца по-често се диагностицират полипозно-гнойни или катарални форми.
- Хроничният фронтит се отличава със слабо изразени локални симптоми, проявяващи се с признаци на интоксикация (умора, продължителна ниска температура).
- При сфеноидит се наблюдава продължителна пулсираща болка в очите, слепоочията и тила, която се усилва при завъртане на главата, по задната стена на фаринкса се стича гноен секрет, висока температура, запушен нос, отбелязва се силна умора.
Методи на лечение
В зависимост от формата на патологията се използват консервативни или хирургични методи.
Консервативна терапия
Ексудативните варианти на хроничен синузит (серозен, гноен, катарален), вазомоторният синузит се лекуват неоперативно. За тази употреба:
- в случай на хроничен синузит, причинен от бактерии под бактериологичен контрол, антибиотична терапия със защитени пеницилини (Augmentin и др.), Флуорохинолони (например на базата на левофлоксацин, който е показан при лечение на продължителна хрема при деца);
- с хроничен гъбичен синузит, лекарства на базата на флуконазол (например Diflucan), амфотерицин В;
- вазоконстриктори (на базата наоксиметазолин/ксилометазолин и др.);
- локални стероиди за облекчаване на възпаление и подуване (Nasonex и др.);
- болкоуспокояващи на базата на ибупрофен, парацетамол;
- YAMIK-катетеризация за осигуряване на изтичане на съдържанието от синусите;
- пункция (много рядко);
- изплакване на носната кухина със солеви разтвори;
- ендоназално сондиране на синусите;
- физиотерапия (UHF, електрофореза, лечение с кал, магнитотерапия и др.).
Хирургическа интервенция
Одонтогенен синузит (диагноза), полипозен, кистозен синузит с чести екзацербации, липса на ефект от консервативната терапия - индикации за хирургична интервенция.
Методи:
- отваряне на синусите през носната кухина (ендоназално, това е техниката, използвана при деца), екстраназално - през външен разрез;
- функционална ендоскопска хирургия (под микроскопски контрол, най-щадящият вариант).
Последният метод е много ефективен за премахване на провокиращи фактори (отстраняване на полипи, корекция на анатомични аномалии, изправяне на носната преграда и др.).
Изборът на техника, всяка от които има свои собствени показания, е прерогатив на хирурга.
Средства на народната медицина
Използването на нетрадиционни методи на лечение трябва да бъде съгласувано с лекаря. Като методи на народната медицина се предлагат:
- заравяне на смес от равни части сок от жълтурчета и лайка (описание);
- парни инхалации с отвара от смес от лайка, градински чай, невен;
- смазване на носната кухина със смес от мехлема на Вишневски със сок от алое, каланхое (как да го използвате при синузит е написано тук), корен от циклама.
Нетрадиционните методи за лечение на хроничен синузит включват хомеопатия. В този случай лечениетоизбира лекар хомеопат въз основа на наблюдавани прояви, а не на диагноза.
Лекарства, цени
Лекарствата за консервативно лечение на хроничен синузит се предлагат в аптеките с рецепта и без рецепта, в специализирани онлайн магазини.
Разходи за лекарства:
- Augmentin - 75 - 305 рубли;
- на базата на оксиметазолин - 50 - 380 рубли;
- Diflucan - 101 - 361 рубли;
- Nasonex - 751 - 950 рубли.
Хроничният синузит е патология, която е трудна за лечение и има различни прояви при хора от различни възрастови групи. Изборът на метод на лечение се определя преди всичко от формата на заболяването и често изисква хирургическа намеса.
Можете да разберете как ринитът се различава от синузита и какви симптоми потвърждават последната диагноза, докато гледате кратко видео от програмата "Лекари без палта".