Как се извършва ежедневно Холтер ЕКГ мониториране

Съдържание

• Ежедневно наблюдение - какво е това?
• Когато се препоръчва ежедневно наблюдение
• Процедурата за обработка на резултатите от ежедневното наблюдение

Електрокардиограмата е най-достъпният и информативен метод за диагностициране на сърдечни заболявания. Тя ви позволява да проследявате сърдечния ритъм, честотата на контракциите и да получавате информация за работата на отделните части на тялото. Ето защо ЕКГ се счита за един от основните методи за диагностика на сърдечни заболявания.

Какво е ежедневно наблюдение

Обикновено ЕКГ се прави веднъж. Пациентът трябва да е в спокойно състояние, да диша равномерно и премерено. Изследването се провежда в най-удобната позиция на човек - легнало, но ако има индикации, може да се извърши при определени натоварвания.

Ако говорим за ежедневното наблюдение на ЕКГ, тогава това е непрекъснат запис на кардиограмата. Най-често се извършва в рамките на 24 часа. Но ако има индикация, тогава контролът върху работата на сърцето може да се извърши в рамките на 48 или 72 часа. Тази процедура се нарича още Холтер мониторинг. Името си получи от името на американския биофизик - Норман Холтер, който предложи използването на този метод за диагностика в кардиологията.

Предвид продължителността на изследването, ежедневното ЕКГ наблюдение не се извършва от стандартен кардиограф, а от апарата. Той е специално проектиран за провеждане на такива изследвания, нарича се записващо устройство.

Апарат за ежедневно ЕКГ мониториране

Пациентът може да го носи със себе си. Устройството се поставя в няколко варианта: на колана или на рамото. Такова устройство се закрепва със специален колан, практически не причинява неудобства. Данните се записват на специална магнитна лента или електронна памет,в зависимост от модела на устройството.

Свързване на апарата за ежедневно ЕКГ мониториране

В този случай електродите се закрепват към човешкото тяло с помощта на специална залепваща лента. Обикновено се използват 2-3 канала, но в зависимост от модела на устройството техният брой може да достигне 12. В зависимост от броя на каналите се различава и информативността на изследването.

Интересно! При запис на триканална ЕКГ е възможно да се възстанови записът на всичките 12 канала с помощта на специални математически изчисления. Но практиката показва, че възстановеният запис не съвпада със записа на ЕКГ по стандартния начин - веднъж при използване на всичките 12 отвеждания. Съответно, ако е необходимо да се получи най-пълната информация, тогава е най-добре да се извърши редовна електрокардиограма и след това, ако е необходимо, допълнително да се провежда ежедневно Холтер ЕКГ наблюдение.

Показания за ежедневно наблюдение

В повечето случаи на пациента се извършва нормална ЕКГ, но има ситуации, когато се наблюдава работата на сърцето през деня или дори за по-дълъг период от време. Показания за ежедневно наблюдение на ЕКГ могат да бъдат:

• оплаквания на пациента, основани на често учестяване или отслабване на сърдечния ритъм;
• чести безсъзнателни състояния на човек;
• наличието на такива заболявания като тахикардия, аритмия.

В този случай ЕКГ мониторирането на Холтер ще помогне да се разбере връзката между работата на сърцето и състоянието на пациента, да се направи правилното заключение и да се предпише ефективна терапия.

Как правилно да провеждате ежедневно наблюдение

За да получите точни данни в резултат на изследването, трябва правилно да се подготвите за него. На първо място е необходимо да се подготви повърхността на кожата на пациента. По време на подготвителните й дейноститрябва да бъдат обезмаслени, след това скарифицирани. За тази цел най-подходящият инструмент е специална абразивна паста. След това остава да третирате кожните участъци с алкохол, да избършете и да прикрепите електродите.

Когато се извършва Холтер ЕКГ мониториране, пациентът може и дори трябва да води нормален живот през целия период на изследването. Той може да се разхожда, да пазарува, да ходи на работа и да върши домакинска работа. В същото време човек трябва да води свой собствен дневник, където ще записва времето на възникване на ситуации, които са неприятни за него, провокирайки стресово състояние. Това е необходимо, за да се сравнят данните с показателите на електрокардиограмата, за да се направи заключение за особеностите на реакцията на тялото към определени обстоятелства. Също така е необходимо да се отбележи времето на промяна на вида дейност, да се запише времето, когато са били приети лекарства.

Важно! Има мнение, че с помощта на специално устройство, предназначено за ежедневно наблюдение на ЕКГ, е необходимо тялото да се изложи на критични натоварвания, например бързо и дълго ходене по стълбите, друга физическа работа. Но в никакъв случай не трябва да правите това. Подобни експерименти могат да доведат до инфаркт и други сериозни последствия. Когато се извършва ежедневно Холтер ЕКГ наблюдение, човек трябва да извършва само разумна, обичайна домакинска работа за него.

Как се анализират резултатите от Холтер изследване

След приключване на ежедневното наблюдение е необходимо да се дешифрират резултатите от него. Обикновено решението на тази задача се поверява на компютър, на който е инсталиран подходящ софтуер. Обърнете внимание, че скоростта и качеството на декодирането на данни зависи от модела на използвания рекордер. Някои съвременни устройства могат да извършват самостоятелнопървична обработка на данни, така че работата с тях ще бъде по-лесна и по-продуктивна.

Данни на монитора на устройството за ежедневно наблюдение

Във всеки случай, цялата процедура за анализ на данни може да бъде разделена на няколко важни етапа, всеки от които изисква високо ниво на професионализъм:

• ЕКГ регистрация. Продължава необходимото време, прекарано в условия на естествена човешка дейност;
• възпроизвеждане на ЕКГ резултати;
• подробен анализ на получените данни;
• обработка на данни на устройството.

Няма стандарти относно процедурата за декриптиране, но все пак има данни, които тя трябва да съдържа:

Като се има предвид факта, че тълкуването на данните обикновено се извършва от квалифицирани кардиолози, не можете да се притеснявате за точността на резултатите.