Как се проявява морбили при деца, симптоми и признаци, лечение, профилактика
Морбили е остро вирусно заболяване с инфекциозен характер, предавано по правило по въздушно-капков път.Опасен вирус се освобождава активно в големи количества във външната среда от болен човек заедно със слуз по време на кихане или кашляне. Той навлиза в тялото на детето през горните дихателни пътища (техните лигавици), след което се разпространява чрез кръвта, избирателно увреждайки клетките на кожата, лигавиците на очите и устата и дихателните пътища. Източникът на инфекция е болен от морбили, заразен е от последните два дни на инкубационния период до четвъртия ден от обрива. При деца от 2 до 5 години това заболяване не е необичайно, но е доста тежко, така че е полезно родителите да знаят възможно най-много информация за него.
Симптоми и признаци
Колкото и да е странно, дори и най-проницателният родител няма да види как започва морбили. Това коварно заболяване се развива на етапи, като началният период може да продължи седмици и изобщо да не се прояви. Детето ще продължи да се забавлява и да играе, а вредният вирус в същото време ще подкопае тялото му отвътре.
2. Катаралният период, когато се появяват първите признаци на морбили при деца, прилича на всички симптоми на настинка:
- анорексия;
- остра слабост;
- общо неразположение;
- безсъние;
- температура 38-40°C;
- главоболие;
- хрема с гнойно-лигавичен секрет от носа;
- суха, натрапчива кашлица;
- дрезгав глас;
- подуване, зачервяване на клепачите;
- лакримация;
- фотофобия;
- конюнктивит (гнойно възпаление на очната лигавица);
- диарични изпражнения;
- стомашни болки;
- при деца догодина, често се отбелязва намаляване на телесното тегло.
3. Основните симптоми на морбили при деца (почти три седмици след първите признаци на заболяването):
- сиво-белезникави дребни обриви (с размер на маково семе) в устата, върху лигавицата срещу кътниците;
- след още 5 дни се появяват светли, сливащи се петна (с размер до 10 mm), леко издигащи се над кожата: започват да се появяват първо зад ушите, на челото, след това по други части на лицето, шията, след това всички по тялото, накрая, върху ръцете и краката;
- малки розови петна бързо се увеличават по размер, сливат се, придобиват безсмислена, неправилна форма;
- 3 дни след интензивни обриви температурата отново се повишава (в повечето случаи) до 40,5°C.
Обривът покрива тялото на детето средно от 4 до 7 дни, след него първо остават кафяви пигментни петна, които започват да се отлепват, след няколко седмици кожата окончателно се изчиства. Обривът изчезва точно в същата последователност, в която се е появил - от лицето до крайниците. Ето как се проявява морбили на различни етапи от неговото развитие: трябва да знаете това, за да не объркате болестта с други инфекциозни заболявания (със същата настинка), да не се занимавате със самолечение и да покажете детето на лекар своевременно.
Диагностика на заболяването
Лекарят поставя диагноза въз основа на клиничните прояви (описани по-горе) и оплакванията на малък пациент. Освен това може да се предпише следното:
- общи изследвания на кръв и урина;
- серологично изследване (откриване на антитела срещу вируса на морбили в кръвния серум на детето);
- изолиране на вируса от кръвта;
- Рентгенография на гръдния кош (извършва се само в изключителни случаи);
- електроенцефалография (извършва се само при наличие на усложнения нанервна система).
В повечето случаи диагнозата не създава трудности за лекарите.
Лечение на морбили при деца
Заболяването е доста тежко на всяка възраст, така че родителите имат напълно логичен въпрос как да лекуват морбили при дете, кои методи се считат за най-ефективни днес.
Специфични средства за лечение на това заболяване все още не са разработени. Прилагането на антиморбилен имуноглобулин по време на инкубационния период винаги работи, в катаралния стадий той изобщо няма терапевтичен ефект. Лечението на морбили при деца е насочено предимно към премахване на симптоматичните прояви на заболяването и поддържане на кожата и лигавиците чисти. Основни методи:
- почивка на легло;
- приемане на антипиретични лекарства;
- тежко пиене;
- лекарства за възпалено гърло;
- предписване на отхрачващи лекарства;
- витаминна терапия;
- вазоконстрикторни капки от обикновена настинка;
- спазване на хигиенните правила по отношение на лигавиците (очите и устата), кожата на детето;
- измиване на очите с топла вода (задължително преварена), натриев бикарбонат (2% частен разтвор) няколко пъти на ден;
- вливане на разтвор на натриев сулфацил, ретинол 3-4 пъти на ден;
- почистване на носа с памучни тампони, предварително навлажнени със затоплено вазелиново масло;
- смазване на сухи, напукани устни с грес или борен вазелин;
- пълноценно хранене с много течности (сокове, чай, компоти, сокове, желе).
При неусложнени форми на заболяването детето се лекува у дома, с развитието на усложнения - в болница.
Предотвратяване на заболявания
Детската морбили може да бъде предотвратена, ако следвате съветите на лекарите и вземете всички необходими превантивни мерки срещу това заболяване:
- ваксинация;
- изолиране на здрави деца от болни;
- ежедневни профилактични прегледи, термометрия на деца в центъра на инфекцията;
- при откриване на морбили в детска градина или училище, на деца под 3-годишна възраст се прилага имуноглобулин, съдържащ морбили, през първите пет дни след директен контакт с болно дете.
Деца, които са навършили три години, все още не са ваксинирани, не са боледували от морбили преди това, нямат противопоказания, подлежат на задължителна ваксинация. Под карантина се поставят деца, които са били в контакт с болния, не са боледували от морбили и не са ваксинирани. Понякога превенцията и лечението не са толкова ефективни, колкото бихме искали, и се развиват различни усложнения.
Усложнения след морбили
Застрашаващи здравето усложнения след морбили обикновено се развиват при деца под 5-годишна възраст. Най-често това е:
- да се подуе;
- ларингит;
- бронхопневмония;
- стоматит;
- слепота;
- енцефалит;
- възпаление на лимфните възли на шията;
- трахеобронхит;
- полиневрит;
- поражение на централната нервна система.
Усложненията след морбили при деца не са необичайни, така че лечението трябва да се извършва под постоянно медицинско наблюдение. В идеалния случай окръжният лекар трябва да посещава малък пациент веднъж на всеки 2-3 дни.
Ваксинация
Най-надеждният и ефективен метод за превенция на заболяването е ваксинацията срещу морбили, която е изкуствена, отслабена инфекция на малък организъм с вирус, в резултат на което се произвежда защитен имунитет. Какво трябва да знаят родителите за тази ваксинация:
- след ваксинация от 6 до 20 дни може да се повиши температурата, да се появи конюнктивит, да се образуват малки обриви по тялото - всичко това е опасно и преминава в рамките на 2-3 дни;
- първа ваксинация на деца срещу морбилисе провежда на 1 година, вторият на 6 години;
- в същото време лекарите използват моноваксини или триваксини (рубеола, морбили, паротит);
- ваксинацията гарантира стабилен ефект на защита срещу морбили в продължение на 15 години;
- противопоказанията за ваксинация срещу морбили включват такива заболявания като: остри инфекции, патологии на кръвта, сърдечно увреждане, ревматизъм, остър нефрит.
Въпреки тежестта на заболяването, прогнозата за детска морбили е благоприятна. Смъртният изход е изключително рядък - само когато се развият усложнения поради късно или неправилно лечение.