Какво е отит? Симптоми, видове отит, причини, лечение
Видове отити
Има няколко вида отити, които от своя страна са разделени на категории: От хода на заболяването: Хроничен; Остър; От различни причини за заболяването: Неинфекциозни (включително травматични и алергични); Инфекциозен; От локализацията на лезията: Вътрешен; Средно; Външен; От вида на възпалението: Гнойни (разделени на дифузни и ограничени); Катарален; Ексудативен (предполагащ образуването на възпалителен или хеморагичен излив); От продължителността на заболяването: Хронична - продължава повече от 3 месеца; Остър по-малко от 3 седмици; Подостър - в интервала от 3 седмици до 3 месеца.
Симптоми и причини за отит
Външен отит.
Този тип от своя страна е разделен на две форми - дифузна и ограничена (т.е. фурункул на външния слухов канал). Ограниченият отит възниква в резултат на инфекция (обикновено стафилококова) в стоманената жлеза на фибро-хрущялната част на външния слухов канал или в космените фоликули. Причината за това явление могат да бъдат различни малки наранявания или манипулации с чужди предмети, кибрит, фиби и др. Хората, които страдат от диабет, хиповитаминоза (C, B и група), подагра са най-податливи на този тип циреи на външен подход. Не са редки случаите, когато процесът обхваща паротидната тъкан в засегнатата област. дифузновъншен отит, от своя страна, се развива главно с гноен и / или хроничен среден отит с умерена тежест, поради въвеждането на различни бактерии в кожата и мастната тъкан на слуховия канал под кожата. Тъпанчевата мембрана не рядко е еднакво подложена на този възпалителен процес.
Симптоми:Силна болка в ухото се появява при безпокойство и при натиск върху ушната мида, както и при дърпане на ушната мида. В случай на наличие на фурункул на предната стена, заболяването може да се усети при отваряне на устата. Основните оплаквания при типична форма на отит са сърбеж и болка в самото ухо, както и гнойни секрети с неприятна, неприятна миризма. В този случай диагнозата се поставя само въз основа на отоскопия, слухът практически не се засяга.
Остър среден отит.
Развитието на този вид отит става при директно проникване през слуховата тръба или не се изключва възможността за проникване в средното ухо при обостряне или вече остро хронично възпаление на лигавицата на назофаринкса и носа (нарича се още остър ринит). , грип и др.). Острият среден отит се разделя на гнойни и катарални форми на заболяването. В резултат на нарушение на вентилационната функция на слуховата тръба може да допринесе за венозен застой на лигавицата на тъпанчевата кухина и не е изключено образуването на трансудат. Слабо вирулентна инфекция може да бъде причинена в резултат на сериозно възпаление, водещо до директно проникване в горните дихателни пътища, поради отслабване на защитните сили на организма. При новородени отитът може да се прояви поради проникването на амниотична течност в средната част на ухото по време на преминаване през родовия канал. От своя страна структурата на слуховия апарат е следнатасамият характер е доста важен (може да е както по-къс, така и по-широк при дете).
Острият среден отит се разделя на три етапа: Първият етап е възпалителен процес по време на възникването му, както и образуването на ексудат (или както се нарича още остър катарален отит); Вторият етап е тимпаничната мембрана и генетично в процес на пробив (друго име е остър гноен отит); Третият етап е възпалителният процес на етапа на потъване, потъване в плътта до пълното спиране на нагнояването, настъпва сливане на ръбовете на разкъсването на тимпаничната мембрана. Срокът на това заболяване започва от няколко дни, но може да продължи няколко седмици.
Симптоми:Основно зависят от стадия на възпалителния процес. В първия стадий симптомите са неутолими, силна болка в ухото, зъбите, както и евентуално излъчване към съответната половина на главата, висока телесна температура (38-39 ° C), възможна е значителна загуба на слуха. По време на отоскопията в началния стадий на възпалението могат да се наблюдават разширени кръвоносни съдове, след като се наблюдава хиперемия на тимпаничната мембрана, контурите на тимпаничната мембрана в този момент се изглаждат. Симптом може да бъде и повишаването на ESR и наблюдаването на левкоцитоза в кръвта. По време на втория етап, в резултат на разкъсване на тимпаничната мембрана, може да възникне генетично, но болката отшумява, но не е изключено възобновяването на болезнени усещания за двойка подута гной. Телесната температура се нормализира и общото състояние на свой ред се подобрява. По време на отоскопията на този етап може да се наблюдава гной и изпъкналостта на тъпанчето намалява, хиперемията и гладкостта на контурите им остават непроменени. През третия етап основното оплакване е загубата на слуха, която генетично спира на този етап.Клиничната картина при кърмачета и новородени се различава значително от картината при възрастни. Генетично рядко се наблюдава при новородени, това се дължи на факта, че остър отит протича незабележимо за всички. Ако детето има ясно изразен отит, симптомите са: безпокойство, събуждане през нощта, детето търка възпаленото ухо, крещи, дърпа ръката си към ухото, а също така отказва да суче поради факта, че преглъщането и сученето се засилват болка при създаване на натиск в ушите Ринофарингитът е често срещано наблюдение. Менингеалният симптомокомплекс често може да се комбинира с остър среден отит.
Хроничен гноен среден отит.
Продължителното кървене от ухото е характерна проява на този вид отит. Не се наблюдава промяна в перфорацията на тимпаничната мембрана и има рязко намаляване на слуха, подобно на нарушение на звукопроводящия апарат. Повечето случаи на заболяването възникват в резултат на остро гнойно възпаление. Причината за това възпаление е високата вирулентност на микробите, намалената реактивност на организма, хроничният патологичен процес на назофаринкса и устната кухина. Симптоми:Първият изразен симптом е загуба на слуха. С помощта на отоскопия се открива дупка в тимпаничната мембрана. Хроничният гноен среден отит от своя страна се разделя на два вида в зависимост от локализацията на перфорацията и характера на процеса: хроничен гноен епитимпанит и хроничен гноен мезотимпанит. Във втория случай има дупка в центъра на тъпанчето, а при епитимпанит тази дупка е в горната част на ушната кухина, чести са случаите, когато дупките са и в двете части и тогава това тип се нарича епимезотимпанит. Мезотимпанитът, за разлика от епитимпанита, е по-доброкачествен,и усложненията в неговия случай са много по-редки, отколкото при епитимпанит. В случаи на епитимпанит или епимезотимпанит, костен кариес (или остеит) възниква едновременно с честото образуване на гранулационни полипи. В този случай диагнозата се поставя само въз основа на данни от отоскопия и история. В случай на анамнеза възниква гнойно възпаление на средното ухо, последвано от постоянно или периодично нагнояване. За да се оцени естеството и по-нататъшното разпространение на деструктивния процес на костта, е необходимо задълбочено изследване на темпоралните кости.
Ексудативен среден отит.
Нарича се секреторен отит, серозен или катарален отит. Появата му започва в резултат на нарушение на вентилационната и дренажната функция на слуховата тръба при хронични заболявания на фаринкса, параназалните синуси, ТОРС и грип, прекомерна употреба на анаболни стероиди или лечение на тежък отит на средното ухо. В такива случаи тъпанчевата мембрана в острия стадий на заболяването съдържа течен ексудат, в вискозна и гъста хронична форма Симптоми:По същия начин има периодично намаляване на слуха с известно усещане за запушване или преливане на течност в ухото. Тимпаничната мембрана по време на отоскопия има мътен вид, точките за разпознаване също са изгладени и прибрани. Често можете да наблюдавате нивото на течността, което остава постоянно, когато главата е наклонена назад или напред.
Лечение на отит
Има няколко метода за лечение, можете да видите подробности за всеки от тях тук.