Коклюшът е детска болест или сериозна опасност

Напоследък все по-често се сблъскваме с факта, че познатите „детски болести“ водят до истински огнища и епидемии и дори до смърт на деца. Едно от тези заболявания е магарешката кашлица. Неотдавна, благодарение на общата ваксинация, не можехте да се тревожите за магарешка кашлица, но днес ситуацията с това заболяване е много по-сериозна.

Коклюшът е сериозно инфекциозно заболяване, което засяга не само дихателните пътища, но и човешкия мозък.Заболяването се причинява от коклюшния бацил. Това е толкова специфична бактерия, тя е много нестабилна във външната среда, но лесно се предава от човек на човек чрез въздушни капчици. Особено опасен е началният период на заболяването, характеризиращ се с пристъпи на спазматична кашлица и дори спиране на дишането.

Съдържание

• 1 Какво се случва в тялото по време на магарешка кашлица?
• 2 Как да разпознаем магарешка кашлица
• 3 Лечение на магарешка кашлица
• 4 Последици от магарешка кашлица
• 5 Предотвратяване на магарешка кашлица (видео)

Какво се случва в тялото по време на магарешка кашлица?

Коклюшът е силно заразна болест. Вероятността да се заразите от болен човек е приблизително 90%. Микробите влизат в тялото през лигавицата на горните дихателни пътища. Те се прикрепят към епитела и първоначално живеят в дихателните пътища. На места, където живеят бактерии, започва възпалителен процес и се развиват язви, секрецията на слуз се увеличава значително. Постепенно започват некротични процеси в бронхите, бронхиолите и в по-малка степен в ларинкса, назофаринкса и трахеята, а муко-гнойните тапи могат да блокират лумена на бронхите.

Постепенно се повишава чувствителността на организма към токсините, произвеждани от коклюшния бацил. Горните дихателни пътища на болен човек са постоянно в раздразнено състояние, което постепенно води дообразуване на така наречения фокус на възбуждане. В такова състояние всеки стимул, дори и неспецифичен, може да предизвика пристъп на спазматична кашлица.Възбудата може да засегне и други системи и органи и да доведе например до повишаване на кръвното налягане, спазъм на кръвоносни съдове, повръщане, конвулсивни мускулни контракции тис В допълнение, токсинът от магарешка кашлица причинява увреждане на нервната система и центъра за кашлица на мозъка, така че кашлицата продължава дори без видима причина.

Важно е да запомните, че прекараната магарешка кашлица, както и ваксинациите не дават доживотен имунитет. Но ваксинацията подготвя тялото за среща с магарешка кашлица, така че имунният отговор ще бъде навременен и качествен. Това означава, че най-вероятно няма да има пристъпи на болезнена спазматична кашлица, конвулсии, повръщане, спиране на дишането и други неприятни спътници на магарешка кашлица, които са основните причини за смърт от нея. Ако възрастен, ваксиниран човек, се разболее от магарешка кашлица или е имал магарешка кашлица в детството си, той обикновено не забелязва симптомите и смята, че това е друга остра респираторна инфекция.Коклюшът е най-опасен за деца под две години на възраст, тъй като имунитетът към това заболяване не се предава от майката и особеностите на протичането му при бебетата са такива, че усложненията често водят до смърт.

Как да разпознаем магарешка кашлица

Обикновено минават от 2 до 14 дни, по-често около седмица, от заразяването с магарешка кашлица до появата на първите симптоми. В началния етап магарешката кашлица практически не се различава от другите остри респираторни инфекции. При децата има общо неразположение, кашлица, хрема, субфебрилна температура може да продължи. Постепенно кашлицата започва да се засилва, а детето става все по-уморено и раздразнително.

Характерна магарешка кашлица може да се появи едва в края на втората седмица от заболяването, следователно, ако детето кашля повече от седмица иподобрението не е забележимо - трябва да се подозира магарешка кашлица.Трябва да се има предвид, че спазматичната кашлица обикновено започва внезапно. Първо има няколко нормални пристъпа на кашлица, след това дълбоко свистящо вдишване (реприза) и след това серия от кратки конвулсивни пристъпи на кашлица. По време на атака могат да се повторят от 2 до 15 такива цикъла и всичко завършва с освобождаване на вискозна стъкловидна храчка, често повръщане.

Децата понасят такива атаки много трудно, обикновено лицето придобива синкав цвят, вените на шията се разширяват, очите са пълни с кръв, езикът стърчи от устата толкова много, че френулумът може да се нарани. В трудни ситуации дишането може да продължи и може да се развие диспнея.Могат да се появят от 5 до 50 пристъпа на ден.

Периодът на конвулсивна кашлица продължава средно 3-4 седмици и често децата до една година не успяват да преживеят този стадий на заболяването. След острия период пристъпите стават по-редки и постепенно се заменят с обикновена кашлица, която може да продължи до един месец.Повечето възрастни понасят инфекцията много по-лесно, нямат пристъпи на конвулсивна кашлица , по-често се регистрира дълъг забавен бронхит със задоволително общо състояние. Подобни симптоми могат да се наблюдават при ваксинирани деца.

Диагнозата "магарешка кашлица" обикновено се поставя въз основа на симптоми, проучване и преглед на пациента.Не е лесно да се получи лабораторно потвърждение на заболяването, тъй като причинителят на магарешка кашлица умира много бързо извън превозвача. А след антибиотична терапия е напълно невъзможно да се изолира. Понякога помага да се определи нивото на антитела срещу магарешка кашлица.

Лечение на магарешка кашлица

В повечето случаи лечението на магарешка кашлица трябва да се извършва в болница, само ваксинирани деца, ако коклюшът е лек, а възрастните могат да се лекуват у дома. B относно времето на лечение на пациентитенеобходимо е да се осигурят оптимални условия за възстановяване - добре проветриво помещение с хладен и влажен въздух,следователно честото проветряване и използването на овлажнители на въздуха са добре дошли.

Важно е да запомните, че всяко дразнене може да предизвика кашлица, така че много тежко болните деца се поставят в затъмнени тихи стаи и се опитват да не ги безпокоят. Ако заболяването е леко или детето е в етап на възстановяване, напротив, е необходимо да прекарате възможно най-много време на чист въздух.

Много е важно да не принуждавате децата да ядат, храната трябва да е честа, но на малки порции, освен това е необходимо да се пие много, а в случай на повръщане течностите могат да се прилагат интравенозно. Често се препоръчва и кислородна терапия. В повечето случаи се препоръчва антибиотична терапия за лечение на магарешка кашлица, лекарството на избор е еритромицин.

Ефективността на отхрачващите, антитусивните и седативите при лечението на магарешка кашлица е много съмнителна, поради което употребата им не се препоръчва от прогресивната медицина. Всичко, което може да провокира кашлица, е строго забранено - това е горчица, консерви и други подобни процедури. По време на спиране на дишането може да се наложи изсмукване на слуз и вентилация на белите дробове.

Последици от магарешка кашлица

Опасността от магарешка кашлица е както самата болест, така и нейните последствия. Най-честото усложнение на това заболяване е пневмонията.Тя може да бъде причинена както от магарешка кашлица, така и от други бактерии. Особена трудност е, че по време на острия период на магарешка кашлица не е лесно да се открие съпътстваща пневмония.

Също така сред последствията от магарешка кашлица не може да не се спомене ларингит или остро възпаление на ларинкса, стесняване на лумена на ларинкса, което се нарича фалшива крупа, остро възпаление на бронхиолите, кървене от носа. Често следмагарешката кашлица се характеризира със спиране на дихателните движения или апнея, което може да бъде фатално за деца от първата година от живота.Понякога силните атаки на кашлица по време на магарешка кашлица водят до развитие на херния - пъпна и ингвинална.

Една от най-опасните последици от магарешка кашлица е енцефалопатияили невъзпалително увреждане на мозъка, което често завършва с епилепсия, глухота и дори смърт на пациента. Най-често усложненията се развиват при деца от първата година от живота и пациенти в напреднала възраст.

Предотвратяване на магарешка кашлица (видео)

Както вече разбрахме, въпреки факта, че магарешката кашлица не причинява неудобства на възрастните, тя може да бъде смъртоносна за децата, особено през първата година от живота. Ето защо е много важно да не се разболяват децата. Най-важното и най-надеждно средство за предпазване от магарешка кашлица е ваксинацията.Днес в нашата страна се препоръчва ваксиниране на деца от тримесечна възраст . Ваксинацията се извършва на три етапа с последваща реваксинация. Обикновено за това се използва адсорбирана ваксина срещу коклюш-дифтерия-тетанус, която помага за предпазване от няколко опасни заболявания наведнъж.

Често можете да чуете от противниците на ваксинациите, че те не предпазват сто процента от болестта. Това е вярно, ваксинацията предпазва от болестта със 70-80%. Но при болни ваксинирани деца заболяването протича в лека форма и възможността за фатален изход е практически изключена.

Деца под една година с неразвит имунитет и неваксинирани след контакт с болен от магарешка кашлица могат да получат нормален човешки имуноглобулин за профилактика.