Крупа при деца причини, симптоми, лечение
Как изглежда тортиколисът?Така се нарича дефект, при който главата на детето е наклонена към увредения мускул на врата, но лицето е обърнато в обратна посока. Понякога има асиметрия на лицето. Не е изключено известно изоставане в развитието на детето, когато става въпрос за заболявания със средна и тежка тежест. Обикновено се проявява от дясната страна, въпреки че има случаи на ляво и двустранно. Класифицира се като вродена и придобита
Има три основни форми:
- мускулест
- костно-ставен,
- неврогенен
Причини за тортиколис
По правило вроденото недоразвитие на стерноклеидомастоидния мускул води до появата на тортиколис. Въпреки че сред причините, които провокират това заболяване, е увреждането на цервикалния гръбначен стълб, което детето може да получи по време на раждането. Понякога този мускул става малко по-къс и по-плътен от нормалното още в утробата и ако по време на раждането детето активно движи главата си, той може да се разкъса, което води до проявата на бебе с вроден тортиколис. Вярно е, че е много трудно веднага да се определи проблемът, ако не е от ясно изразен характер. Обикновено симптомите на заболяването се появяват след 3-4 седмици.
- ротационна сублуксация,
- дислокация на атлантоаксиалната артикулация,
- фрактура на шийните прешлени
Също така, развитието на такъв дефект може да възникне в резултат на прехвърляне илиинфекция с такива сериозни заболявания като
- туберкулоза,
- остеомиелит,
- актиномикоза,
- туморна лезия.
Симптоми на тортиколис
Ако говорим за тежка форма на патология, тогава ще бъде възможно да я забележите още в първите дни от живота на детето. Когато се роди с леко увреждане на мускула на врата, ще бъде трудно да се диагностицира аномалията веднага. Най-вероятно ще се появи преди 3-ия месец от живота.
Предупреждение, родителите имат следните симптоми:
- забележимо скъсяване и огъване на врата на една определена страна,
- ниско положение на главата,
- ограничаване на движението на главата в цервикалната област,
- ръката от засегнатата страна е постоянно стисната в юмрук,
- кракът от едната страна е постоянно свит.
При установяване на такива прояви детето трябва да бъде заведено за преглед при един от следните специалисти:
- детски ортопед-травматолог,
- невролог,
- офталмолог,
- отоларингология
Невъзможно е да се забави изследването, тъй като децата, родени с тортиколис, могат да имат много по-сериозни дефекти:
- тазобедрена дисплазия,
- плагиоцефалия,
- цепната устна,
- неправилно захапване,
- къс френулум на езика и др.
Как да се лекува тортиколис?
Лечението може да продължи доста дълго време (зависи от състоянието на бебето и тежестта на заболяването) и е индивидуално за всеки отделен случай, така че е неразумно да се откаже помощта на специалисти.
По този начин първото действие, което ще се случи след диагностицирането, ще бъде даването на правилната форма на тялото на детето. Това може да стане с помощта на специален стил, предназначен да регулира завоите на главата. Специалистът ще консултира и родителитевъпросът за правилното носене на детето на ръце.
Лечението на мускулната форма на заболяването обикновено се представя като комплексна терапия, която включва следните процедури:
- тренировъчни курсове,
- масаж,
- парафинови приложения,
- електрофореза,
- UHF,
- терапевтично плуване.
На детето може да бъде предписано:
- носещ скоба за врата,
- прилагане на яка на Шанц,
- екстракция с помощта на Glisson loop.
Ако извършването на всички изброени по-горе процедури се окаже безполезно и състоянието на детето не се промени в рамките на шест месеца, може да се предпише хирургична корекция. Тази процедура представлява дисекция или пластично отстраняване на стерноклеидомастоидния мускул (миотомия).
Когато проблемът е от вродено костно-ставно естество, може да се наложи поетапно коригиращо обездвижване на шийния отдел на гръбначния стълб, т.е. на бебето ще бъде предписано носене на яка на Шанц или ще се извърши подравняване с помощта на на гипсова торакокраниална превръзка.
Когато намаляването на сублуксацията е невъзможно, може да се посочи спондилодекоза на цервикалния гръбначен стълб.
Дете, страдащо от неврогенно заболяване на шията, се лекува с фармакотерапия. Тази процедура е предназначена да намали мускулния тонус и възбудимостта на нервната система.
Предотвратяване на заболявания
Възможно е да се предотврати развитието на такъв дефект, като се осигури на детето правилна позиция от първия ден от живота. Няма да е излишен и общ масаж на тялото, който експертите препоръчват да се прави всеки ден.
Важно е по време на бременност бъдещата майка да запази спокойствие и да следи собственото си състояние, тъй като усложненията през този период и предаването на различни заболявания могат да доведат до трудно раждане, по време напри които нараняването на шийните мускули на детето е много високо.