Вазоспастична ангина пекторис, основните симптоми, методи за диагностика и възможности за лечение на заболяването

Съдържание

• Симптоми на заболяването
• Диагностика и лечение на заболяването

Вазоспастичната ангина е много сериозна и рядка форма на заболяването, която има свои собствени характеристики. Принадлежи към нестабилния тип и възниква в резултат на спазъм на коронарните артерии. Характеризира се с болезнен синдром в областта на гръдния кош и чувство на дискомфорт, което може да се появи в стадия на покой, обикновено през нощта. По време на атака, която възниква в резултат на спазми на кръвоносните съдове, които хранят сърцето, човек започва да усеща притискаща и пареща болка в гърдите, която също може да бъде придружена от задух и ужасно чувство на страх. Този вид заболяване е много рядко, не могат да бъдат намерени много пациенти с тази диагноза. Но за неговото развитие е достатъчно да има начален стадий на атеросклероза, където атеросклеротичните плаки допринасят за стесняване на лумена на съда, водят до стеноза и съответно появата на първите признаци на заболяването.

В допълнение, причините за заболяването могат да бъдат психо-емоционален фактор, хипотермия на човек, както и хипервентилация. Поради своята непредвидимост заболяването се нарича още вариантно и може да се прояви като отделен синдром или да се комбинира с форма на напрежение. Обикновено тази патология се наблюдава при по-младото поколение - на възраст 30-45 години.

Клинична картина

Симптомите на вазоспастична ангина имат свои собствени отличителни черти, които се характеризират с по-тежки и дори повтарящи се няколко серии от атаки. Обикновено се появяват, когато пациентът е спокоен, по-често през нощта или сутрин. Възможно е стенокардните болки да се появят при нормално физическо натоварване на човек и най-често се появяват едновременно. Епизодичната болка в областта на гърдите може периодично да се повтаря и да продължи дори няколко месеца, след това презв продължение на няколко седмици или дори месеци човек може изобщо да не почувства болестта си. Болковият синдром обикновено се проявява през нощта или сутрин и се характеризира със следните клинични прояви:

• интензивна, пареща, натискаща болка в гърдите или зад гръдната кост;
• синдромът на болката може да се дегенерира в областта на предмишницата, шията, челюстта, често излъчва в дясната ръка;
• пристъпът на заболяването възниква в стадия на покой без никакви провокиращи фактори;
• атаките са циклични и могат да се появят всяка вечер, веднъж седмично или веднъж месечно;
• болката може да се появи на няколко етапа след определени интервали от време, например 2-3 минути след предишната атака;
• пациентът има ускорен пулс, намаляване на налягането, в някои случаи, напротив, се увеличава;
• често по време на този патологичен процес човек се оплаква от главоболие, гадене, понякога се появява повръщане, изпотяване се увеличава;
• възможно припадък и загуба на съзнание.

Болка в гърдите с вариантна ангина

Острият патологичен процес с вариантна ангина може да продължи от 5 до 15-30 минути. Струва си да се отбележи, че тази форма на заболяването е много по-трудна за понасяне от пациентите, отколкото други видове. Това се дължи на факта, че атаките могат да бъдат интерактивни и много трудни за лечение. Ако говорим за времето, когато човек няма този патологичен процес, тогава той се чувства напълно здрав и може да води пълноценен нормален живот.

Диагностика на заболяването и първа помощ

Диагнозата на вазоспастична ангина се поставя преди всичко въз основа на медицинската история, оплакванията на пациента и анализа на семейната история. В крайна сметка заболяването често може да бъде наследствено,затова е много важно да се знае дали в семейството е имало случаи на спонтанна и внезапна смърт, сърдечни заболявания като цяло. След това на пациента се предписва изследване на кръв и урина, електрокардиограма и може да се препоръчат други видове изследвания като: холтер ЕКГ, велоергометър, ходене, ехокардиография, коронарография. Методите за изследване ще бъдат предписани от лекаря въз основа на оплакванията и общото състояние на пациента.

ЕКГ е метод за изследване при вазоспастична ангина пекторис

Първата помощ при вазоспастична стенокардия е да се помогне на пациента да заеме удобна позиция, необходимо е да седне или да се легне. Веднага му дайте хапче нитроглицерин или друго лекарство, което може да спре този пристъп. Освен това, ако патологията е възникнала в резултат на някакъв дразнител, например стрес, студ или тютюнопушене, тогава незабавно елиминирайте провокиращия фактор. Ако пациентът вече има подходяща диагноза, тогава той трябва да бъде подготвен за възможна атака и винаги да има със себе си лекарство, способно да разшири коронарните артерии и да допринесе за възстановяване на кръвоснабдяването на миокарда. Ако след приема на нитроглицерин пациентът не се подобри в рамките на няколко минути, тогава можете да повторите приема на лекарството, но не повече от три таблетки. В този случай, ако състоянието на човека не се нормализира в рамките на 15-30 минути и той все още чувства болка, задух и други характерни симптоми, тогава е необходимо да се обадите на линейка.

Пример за алфа блокер

Лечението на това заболяване се състои в приемане на дългодействащи нитрати или блокери на калциевите канали. Понякога дори тези лекарства не са в състояние да облекчат страданието на пациентите, в такива случаи се препоръчва използването на алфа-адренергични блокери.

Вазоспастична ангина е прогнозата на това заболяванеще зависи от честотата и тежестта на гърчовете. Ако патологията не се появява често и няма увреждане на коронарните артерии, тогава смъртта настъпва изключително рядко. При често повтарящи се патологични процеси, характеризиращи се с тежко протичане, рискът от фатален изход се увеличава. Ето защо е много важно да се консултирате с лекар навреме, да се подложите на подходящ преглед и да започнете лечението на заболяването възможно най-рано. Това е единственият начин да се предпазите от внезапна смърт и да живеете дълго.