Лечение на атопичен дерматит при деца
Атопичният дерматит е алергично увреждане на тялото, което се проявява с кожни лезии и е част от триадата от заболявания, свързани с алергии (алергичен ринит и бронхиална астма). Най-често заболяването засяга деца под 2-годишна възраст. Синоними на заболяването са атопична диатеза, екзема, невродермит.Причини за атопичен дерматит
Причините за атопичния дерматит не са напълно изяснени, но се отбелязва висок процент деца с наследствена предразположеност. Ако единият или двамата родители имат алергии, шансът на детето да развие атопичен дерматит се увеличава.
Симптоми и етапи на заболяването
Заболяването има редица характерни признаци, които включват обриви по кожата, зачервяване, сърбеж, сухота, лющене. Локализация на обриви - по бузите, челото, екстензорните повърхности на крайниците, задните части. Заболяването се характеризира с продължително протичане с рецидиви - от време на време по кожата се появяват мехури, които се намокрят и пукат, също се появяват корички, пукнатини или гънки.
В зависимост от възрастта се разграничават следните форми на заболяването:
· Детски – появява се на 2 години.
· Детски – среща се във възрастта от 2 до 12 години.
· Юноши - на възраст над 12 години.
Поради постоянен сърбеж и надраскване, заболяването може да се усложни от добавянето на инфекция, в резултат на което кожата се нагноява и възпалява.
Лечение на атопичен дерматит
Да се опитвате сами да лекувате атопичен дерматит е една от най-големите грешки, които родителите допускат. Ранната диагностика на заболяването, консултацията със специалист и навременното лечение могат значително да улеснят хода на заболяването и да предотвратят усложнения. Лечението може да се проведе у дома, а децата с обширни кожни лезии обикновено се хоспитализират в клиниката.
Излекува се напълноатопичен дерматит е невъзможно, така че терапията е насочена към облекчаване и премахване на симптомите на заболяването. Но лекарите са доказали, че колкото по-рано се идентифицират признаците на дерматит и започне лечението, толкова по-лесно протича заболяването. Лечението на дете в детска възраст е по-малко трудно, отколкото в предучилищна и училищна възраст.
При лечението на атопичен дерматит при деца има няколко етапа, чието изпълнение ще помогне да се предотврати развитието на тежки форми на заболяването, както и да се възстанови нормалната структура и функции на кожата.
Етапите на лечение са както следва:
1. Идентифицирайте и изключете всички онези алергенни фактори, които биха могли да предизвикат такава реакция на тялото. Това могат да бъдат прах, животински косми, домашни цветя, хранителни продукти, растителен прашец, прах за пране и перилни препарати.
2. Балансирана диета при атопичен дерматит и подбор на хипоалергенни храни. Особено важно е, когато признаците на заболяването се появят в детска възраст, да не се отбива детето (поне 6 месеца). Мама също трябва да следи естеството на храненето и да не използва алергенни продукти. В 99% от случаите такива продукти включват мляко, яйца, ядки, пшеница и риба.
3. Правилна и внимателна грижа за кожата при дерматит с помощта на средства за омекотяване на кожата. Не можете да използвате обикновен прах за пране на дрехи и шампоани или сапун за къпане на дете. Кожата се нуждае от защита и използване само на натурални продукти. Нещата на детето трябва да се перат с домашен сапун, а синтетиката трябва да се избягва при избора на дрехи. След къпане използвайте омекотяващи бебешки кремове и лосиони.
4. Контрол на външната среда и външно почистване. Околният въздух и околната среда трябва да са влажни и чисти, температурата на въздуха не трябва да бъде по-висока от +23 °C, а влажността не трябва да бъде по-ниска от 60%. Тя също трябва да се почистивсички огнища на мухъл и инфекция в къщата, не използвайте лакове, бои и разтворители, елиминирайте молци и хлебарки. Не се препоръчва да се пуши в къщата, където има болно дете.
От голямо значение е системната терапия с лекарства, провеждана на курсове през сезоните на обостряне на заболяването, която включва:
· Антихистамини - облекчават сърбежа и предотвратяват разчесването на кожата. При продължителна употреба се използват антихистамини от 2-ро или 3-то поколение, които не предизвикват сънливост (Zyrtec).
· Имуномодулатори - предписани за повишаване нивото на имунологична защита (Интерферон, Тималин, Тимоген).
· Препарати за укрепване на клетъчната мембрана (кетотифен, натриев кромогликат).
· Лекарства, които успокояват нервната система — Belloid, Phenibut, Piracetam.
· Антибиотици и противовъзпалителни средства - прилагат се при вторична бактериална инфекция, както и при повишена температура и възпаление на лимфните възли (макролиди и цефалоспорини от последно поколение).
· Препарати за нормалното функциониране на стомаха и червата - сорбенти, ензими, противопаразитни средства, пробиотици.
· Витамини, мастни киселини, аминокиселини – принадлежат към групата на клетъчното хранене, необходими за изграждането на нови кожни клетки.
· Глюкокортикостероиди - предписват се стриктно по схема, при обширни кожни увреждания (Преднизолон).
При лечението на атопичен дерматит се използва и локална терапия. Лекарствата ефективно облекчават зачервяване, подуване, сърбеж, намаляват сухотата на кожата, възстановяват увредения епител и предпазват кожата от вторична инфекция. Тези лекарства включват хормонални средства за локално приложение - Elocom, Belanten, Lypykar, Advantan. Напоследък са разработени местни нехормоналнисредства - инхибитори на калциневрин, пример за които е Epidel. Epidel може да се използва от 3-месечна възраст.
Физиотерапията, която включва фототерапия, лазерна терапия, микровълнова терапия, променливо магнитно поле и ултрафонофореза, се използва широко в лечението.
Народните средства и лечебните билки трябва да се използват с повишено внимание, тъй като някои компоненти могат да причинят алергична реакция. Във всеки случай се консултирайте с вашия лекар, преди да ги използвате.