Операция на стомашна язва, възможности за нейното изпълнение
В повечето случаи стомашната язва се лекува амбулаторно, но в някои случаи пациентът все още трябва да вземе решение за операция.
- пилоростеноза;
- проникване;
- перфорация;
- придружаваща полипоза;
- злокачествена трансформация - започва рак;
- гигантски размери и значителна дълбочина на язвата;
- изразено отрицателно въздействие на стомашно заболяване върху други храносмилателни органи;
- липса на ефект от лекарствената терапия за дълго време.
При абсолютни показания (като например перфорация) операцията се извършва по спешност, а при относителни - планово.
Как точно се провежда процедурата?
Има няколко начина. Нека поговорим за всеки от тях по ред.
Първият, най-радикален вариант е резекция. Това включва изрязване на язвата от засегнатата област на органа. Той е ефективен, но травматичен и заплашва с пострезекционни синдроми.
В случай на перфорационни отвори често се използва тяхното зашиване (през коремната кухина, отворено чрез среден разрез или лапароскопски).
Следващият метод е ваготомия. При провеждането й се пресичат само клончетата на блуждаещия нерв, поради което се регулира секрецията. Сега методът се счита за остарял. Същественият му недостатък е почти неизбежното нарушаване на някои метаболитни процеси не само в стомаха, но и в червата.
През последните години ендоскопското лечение на заболяването, особено с помощта на лазер, стана много популярно. Прочетете отделна подробна статия по тази тема
За лазерната технология за лечение на язви
Срокът на стационарния престой зависи отколко труден се оказа случаят. При най-добрия график трябва да останете в болницата 12-14 дни, при най-лошия - повече от 20.
Има противопоказания!
Има редица противопоказания за стомашен байпас. Сред тях са придружаващите сърдечно-съдови заболявания и напредналата възраст на пациента.
За възрастните хора е трудно да понасят анестезията. Освен това едно старо тяло трудно се възстановява. Шевовете на по-старото поколение заздравяват много бавно.