Плеврит при деца: възможни причини, симптоми, лечение, последствия

Плеврит — възпаление на плеврата, тънка, гладка, еластична серозна мембрана, която покрива цялата област на белите дробове. Среща се доста често при деца, като се счита за остатъчно явление след различни настинки и белодробни заболявания.

В ранна възраст най-често се диагностицира гноен плеврит на белите дробове (т.е. с освобождаване на гной). При момчетата на 6-7 години е предимно фибринозен (т.е. сух, без секреция на течност). При по-големи деца най-често се отбелязва серозен, ексудативен плеврит (с натрупване на течност в белодробната кухина). Заболяването може да сполети дете на всяка възраст, тъй като е резултат от много причини.

Причини

Установено е, че плевритът е само вторично заболяване. Може да бъде провокирано от фактори като:

• първични заболявания: пневмония, туберкулоза, белодробен абсцес, коремен тиф, туларемия, ракови тумори и др.;
• гъбични лезии;
• наранявания на гърдите;
• хипотермия на малко тяло;
• прегряване на слънце или прекомерна употреба на кварц;
• лошо хранене;
• хирургическа интервенция;
• чести инфекциозни заболявания.

Серозни, сухи, фибринозни форми на заболяването в 80% от случаите са причинени от туберкулоза, така че често се диагностицират като туберкулозен плеврит. Ако стрептококи, пневмококи, стафилококи по някакъв начин са попаднали в малкото тяло (прочетете тук защо е опасно), се диагностицира гноен плеврит. Всяка форма на заболяването има свои собствени симптоми.

Симптоми

Типичните симптоми на плеврит при деца са доста очевидни:

• болка при вдишване, излъчваща към корема и рамото;
• повишена температура;
• треска;
• подути вени на врата;
• синкав тен;
• сух,пароксизмална кашлица;
• нарушения на дишането (този симптом се проявява особено силно при бебета от първата година от живота): задух, диспнея, летаргия, последвана от коматозно състояние;
• втрисане, тахикардия и обилно изпотяване при дете на всяка възраст са симптоми на гнойна форма на заболяването.

Тъй като плевритът обикновено засяга само един бял дроб, помолете бебето да лежи на различни страни. Белият дроб от страната, от която няма да изпитва болка, ще бъде здрав. Там, където се усеща болка, има болен орган. Въпреки тежестта на хода на заболяването, при навременна терапия прогнозата е доста благоприятна.

Методи на лечение

Лечението на плеврит при дете се извършва в болницата. Продължителността зависи от тежестта, формата и характера на заболяването. Така например сухият плеврит, при който течността не се освобождава, може да продължи 7-10 дни, докато гнойният плеврит може да продължи няколко месеца. Терапията на леки форми на патология включва:

• лечение на основното заболяване, довело до плеврит;
• болкоуспокояващи;
• антитусиви и отхрачващи средства;
• почивка на легло;
• горчични компреси;
• стегнато превръзка на гръдния кош за облекчаване на болката;
• гноен плеврит изисква незабавно спиране на възпалителния процес, което включва предписване на антибиотици;
• намаляване на количеството консумирана течност на ден;
• ежедневен прием на витамини;
• протеинова диета;
• при дълъг ход на заболяването се предписват лекарства за поддържане на имунитета;
• със силна интоксикация на тялото - интрамускулно инжектиране на детоксикиращ разтвор;
• в случай на дихателна недостатъчност е необходимо вдишване на кислород;
• при липса на противопоказания се предписва лечениефизиотерапия.

Ако детето е диагностицирано с остър гноен плеврит на белите дробове, лекарите най-често решават оперативна хирургична интервенция. По време на операцията гнойът се изпомпва от белите дробове на бебето, плевралната кухина се измива с антисептичен разтвор. При успешно лечение е възможно да се избегнат усложнения, но в някои случаи не остава без последствия.

Последствия

Малък, все още не напълно оформен организъм не винаги може да се възстанови от такова сериозно и опасно заболяване като плеврит. Всяко отлагане, ненавременна медицинска помощ, неправилна диагноза в началото - всичко това усложнява хода на заболяването. Последствията могат да бъдат много различни:

• сухият плеврит лекува без усложнения, но може да остави след себе си сраствания в плевралната кухина;
• ексудативен може да причини дихателна недостатъчност;
• гнойният може да премине в хронична форма, докато съществува риск гнойът да проникне в белите дробове, образувайки фистула; най-опасната последица от гнойната форма е сепсисът - проникването на инфекцията в кръвта с последващо образуване на гнойни огнища в различни тъкани и органи.

Много е трудно и дълго да се лекува такова заболяване при дете като плеврит. Много по-лесно е да направите всичко за ефективна превенция: да укрепите имунитета на бебето, да му осигурите адекватно хранене, да предпазите от инфекции и бактерии.