Причини за развитието на назална конгестия, хода на заболяването
Само хората, които са се сблъсквали директно с това заболяване, са запознати с медицинския термин озена. Ozena е постепенно прогресиращ атрофичен процес на органите на назофаринкса, който засяга не само лигавичния слой, както при атрофичния ринит, но и костно-хрущялната структура.
Съдържание
- Океаните са основните причини за развитието
- Ozena - основните клинични признаци
- Лечение на заболяването
Океаните са основните причини за развитието
Симптомите на озена са описани в древни ръкописи, но все още няма единно научно мнение за причините за заболяването. Заболяването се регистрира предимно при хора под 50-годишна възраст и най-често е характерно за жените. При почти 80% от пациентите бактериите Klebsiella pneumoniae ozaenae се откриват при изследване на микрофлората на назофарингеалната кухина. В тази връзка се посочва инфекциозният характер на произхода на заболяването. Ozena също най-често се регистрира при хора, които имат определени анатомични характеристики:
- Увеличена ширина на носните проходи от раждането.
- Широк лицев череп.
- Вродено недоразвитие на синусите.
Ozena може да се появи след известно време след наранявания на костите на лицевия череп, след тежки инфекциозни заболявания, като морбили, скарлатина, рубеола. Хроничните инфекции - аденоиди, синузит, тонзилит - допринасят за развитието на патологични промени в тъканите. Той също така отбелязва отрицателното въздействие на лошите навици, лошите санитарни и екологични условия. Симптомите на озена могат да се развият в продължение на няколко години, така че лечението на заболяването често се извършва вече в хроничен стадийстадий на заболяването с изразени промени в органите на горните дихателни пътища.
Ozena - основните клинични признаци
Озена има второ име, воняща хрема, и то напълно съответства на хода на заболяването. Тоест, в разгара на развитието на болестта, от носните проходи се отделя тайна, която е много неприятна и чувствителна дори за околните немъртви. Симптомите на озена зависят от стадия на заболяването.
Заболяването първо е придружено от възпалителен и след това атрофичен процес, който засяга лигавичните тъкани и костните структури. Развитието на атрофични промени е съпроводено с отделяне на вискозен секрет с неприятна и чувствителна миризма. Този секрет изсъхва в трудно отделими корички, които също повлияват симптомите на заболяването. Ozena има три етапа на хода на заболяването, всеки от които плавно преминава от един към друг.
Озена
- Началният етап най-често се записва при деца на 7-8 години. Първоначалните симптоми са почти невидими, след няколко месеца родителите обръщат внимание на факта, че детето постоянно отделя секрет от носните проходи. От самото начало този вискозен секрет има неприятна миризма, след което може да стане гноен. В повечето случаи детето се оплаква от слабост, бърза умора и периодично главоболие. В началния стадий на заболяването има прогресивна промяна във всички структури на носните проходи, която дори правилното лечение не може да спре. По това време се усеща неприятна миризма, но самият пациент не забелязва тези промени поради загубата на обоняние.
- Етапът на възпаление се характеризира с ярка клинична картина. Пациентите отбелязват голям брой трудни за отстраняване корички в носните проходи, постоянно отделяне на вискозни секрети, назална конгестия и сухота на лигавиците. Обонянието напълно липсва, вкусовите усещания са намалени,има периодични болки в слепоочията, челото и синусите. Притеснен от силна умора и слабост. Ozena на този етап често е придружено от кървене от носните проходи. Удебелените устни, разширените ноздри, признаците на недоразвитие на костите на лицевия череп са характерни за пациентите на този етап от заболяването и можете да забележите необичайността на лицето дори от снимката.
- Последният етап обикновено настъпва не по-рано от 40-годишна възраст. Всички симптоми на заболяването практически изчезват, спират да се образуват секрети и корички. Смята се, че е настъпило самолечение. Всъщност настъпва необратима атрофия във всички структури, пациентът развива постоянна сухота в носа. На този етап заболяването се определя като атрофичен ринит.
Лечението на озена започва с диагностични процедури, които позволяват да се определи разпространението и степента на патологичния процес. Предписват се радиография на костите на черепа, риноскопия, фарингоскопия за откриване на промени във фаринкса, компютърна томография.
Отоларингологът се занимава с лечението на озен, когато предписва курс на терапия, също е важно да се провеждат култури в резервоара за идентифициране на патогенна микрофлора.
Лечение на заболяването
В съвременната медицинска практика озената се лекува с консервативни и хирургични методи. Медикаментозното лечение се разделя на локални процедури и употребата на лекарства със системен ефект.
- Общото лечение се състои в използването на антибиотици, които унищожават патогенната микрофлора, открита по време на изследването на остъргването.
- Локалното лечение е използването на дезинфекционни и алкални разтвори за постоянно измиване на носната кухина. Целта на измиването е да омекне и да премахне коричките. След почистване на носните проходи върху тях се прилагат лечебни мехлеми. Можете да използвате масло от морски зърнастец, маслени разтворивитамини А или Е, които повишават процесите на регенерация.
Изплакване на носната кухина с алкални и дезинфекционни разтвори
- Лечението често се извършва с хлорофиларотеноидна паста под формата на свещи. Тези свещи се поставят в носните проходи и след около 10 минути се подчертава изчезването на миризмата, този ефект продължава два дни. При по-нататъшно приложение на лекарството продължителността на ефекта се увеличава. Третирането с хлорофилокаротеноидна паста се провежда до 4 пъти годишно.
- При лечението на озон се използват физиотерапевтични методи. Лазерната терапия, ултравиолетовите лъчи, електрофорезата с лекарства намаляват неприятните усещания и насърчават регенерацията на увредените тъкани.
Хирургичното лечение се извършва по няколко метода. При увеличени носни проходи на пациента може да се предложи тяхното пластично намаляване. Често под лигавичните слоеве се вкарва алопласт, което също води до намаляване на размера на носните проходи. Методът на хирургическа интервенция се избира в зависимост от промените в органите на назофаринкса, като се взема предвид и възрастта на пациента.