Пустулозен псориазис, описание на заболяването, симптоми и особености на лечението

Съдържание

• Псориазис: общо описание и видове патология
• Причини за възникване
• Лечение

Псориазисът е едно от най-често срещаните видове кожни заболявания. Това е хронично заболяване, което може да продължи с години, причинявайки на човек много неудобства и страдания. Това заболяване е известно от незапомнени времена, описано е от велики лечители: Хипократ и Целз. Въпреки това псориазисът все още е едно от най-мистериозните заболявания днес. Лекарите все още спорят защо започва това заболяване, което е причината за развитието на патологията.

През Средновековието това заболяване се счита за един от видовете проказа и едва през 18 век английските лекари доказват, че псориазисът е отделно дерматологично заболяване. Днес лекарите смятат, че псориазисът е не само кожно заболяване, но и системна патология, която възниква под въздействието на редица фактори.

Има няколко вида на това заболяване, които се различават донякъде по симптомите, локализацията и развитието на самата патология. Пустулозният псориазис е една от най-тежките и трудни за лечение форми. За щастие този вид заболяване е доста рядко (представлява 1,7% от случаите). Най-често се диагностицира при хора над 30 години, но има случаи на заболяването при деца.

Псориазис: общо описание и видове патология

Псориазисът е хронично неинфекциозно кожно заболяване. Проявява се в образуването на червени, леко надигнати петна по кожата (наричани още папули), които се сливат и образуват така наречените псориатични плаки.

Пустулозен или ексудативен псориазис е една от най-тежките форми на тази патология, която се характеризира с образуването на гнойни пустули в засегнатите области.

Болестта обикновено има изразенацикличен характер: редуващи се периоди на влошаване и ремисия.

Има две форми на това заболяване, всяка от които има свои разновидности:

Обобщена форма

Генерализираната форма на заболяването е по-опасна от локализираната. Техният пример може да бъде пустулозен псориазис на Цимбуш, това заболяване може да бъде животозастрашаващо. Симптомите му се появяват внезапно, болестта се развива бързо.

Първо, върху кожата се появяват червени петна - възпалени области, на мястото на които след известно време се образуват гнойни пустули. Те са склонни да се сливат, образувайки твърди области, покрити с гъста лъскава кора. При нараняване се появяват рани и язви, които не зарастват дълго време. Температурата на пациента се повишава рязко, кръвното налягане се повишава, пулсът става по-чест. Пустули по кожата измъчват човек със силно парене и сърбеж.

Периодът на обостряне може да продължи от две до осем седмици. След него по кожата може да останат зачервявания и обриви, характерни за обикновения псориазис. Най-често (и в най-голямо количество) гнойни пъпки се образуват в перинеума и гениталиите, както и на сгъвките на лактите и коленете. В някои случаи могат да се появят обриви по лигавиците (понякога се появяват пустули на езика). Заболяването може да засегне ноктите и главата.

Локализирана форма

От локализираните форми на заболяването, палмоплантарният или палмоплантарният псориазис, който засяга дисталната повърхност на крайниците (по повърхността на дланите и стъпалата се образуват пустули), е по-чест от други. Заболяването също започва със зачервяване на кожни участъци, след което върху тях се появяват пустули. Техенразмерът е приблизително 0,5 см. В някои случаи кожата на дланите и ходилата около пустулите остава чиста, но по-често е деформирана, груба и покрита с пукнатини.

Пустулозен псориазис на дланите и ходилата най-често се диагностицира при жените. Патологията е много трудна за лечение. Има по-рядко срещани видове това заболяване:

Причини за възникване

Защо започва пустулозен псориазис, какви са причините за това заболяване? Учените все още спорят по този въпрос. Патологията се причинява от вътрешни и външни фактори. Ето основните от тях:

• употреба на медицински лекарства
• ултравиолетова радиация
• химически вещества
• бременност

• чести стресови ситуации
• липса на микроелементи
• алергични реакции
• усложнения на инфекциозни заболявания

Тези фактори обаче най-вероятно играят ролята на тригери. Истинската причина за развитието на заболяването е нарушение на метаболитните процеси и неизправности на имунната система, които са генетично определени. Пустулозният псориазис е автоимунно заболяване, механизмите на неговото развитие в някои аспекти наподобяват алергиите.

Някои лекари смятат, че пустулозен псориазис възниква като реакция на организма към неправилно лечение на обикновен псориазис. 60% от пациентите са имали анамнеза за вулгарен (обикновен) псориазис.

Лечение

Пустулозният псориазис е тежко хронично заболяване, което е трудно за лечение. Зависи от формата и вида на патологията, нейната локализация, разпространението на обриви и индивидуалните характеристики на пациента. Пустулозен псориазис изисква дългокомплексно лечение, под постоянното наблюдение на специалист. Прекъсването на лечебния процес или самостоятелното приемане на лекарства може да предизвика силен рецидив на заболяването.

Терапията може да бъде локална, обща или комбинирана. Трябва да се отбележи, че лечението е по-скоро симптоматично, все още не е възможно напълно да се излекува болестта.

Трябва да се добави, че лечението на генерализирания псориазис на Цумбуша най-често се провежда в болнични условия. В допълнение към терапията, насочена към намаляване на симптомите на заболяването, обикновено се предписва курс на детоксикация, който премахва токсичните продукти от разпадането на тъканите от тялото. Лечението на псориазис на дланите и ходилата обикновено се извършва с помощта на локална терапия.

Общото лечение се състои в употребата на следните лекарства:

• седативни лекарства
• антиалергични лекарства
• имуносупресивни средства
• витамини от група В, както и С, Е

Използва се локална терапия, особено често се използва при локализирани форми на заболяването. Състои се в използването на мехлеми, спрейове и шампоани, съдържащи активни вещества. Ето някои от тях:

Трябва да се помни, че лекарствата, съдържащи кортикостероиди, трябва да се използват много внимателно и само след консултация с лекар. Те не могат да се прилагат върху кожата на лицето. Друг недостатък на такива лекарства е, че тялото бързо свиква с тях и те стават по-малко ефективни.

Често и успешно се използват физиотерапевтични методи за лечение на заболяването:

• фотохимиотерапия (PUVA терапия)
• специални бани с лекарства