Развитие на недоносени бебета по месеци
Критерии и причини за недоносеност
Недоносените бебета се раждат в периода между 28 и 37 гестационна седмица, като теглото им варира от 1 до 2,5 kg, с ръст от 35 до 46 cm. Това са критериите на СЗО, които ръководят целия свят по този въпрос.
Причините за преждевременно раждане включват социално-демографски рискови фактори: ранна възраст на майката, социална неравностойност на семейството, както и медицински: хронични заболявания на бременната жена, аборти в анамнезата, многоплодна бременност.
Условията на работа на бременната жена, нейното психическо състояние, възможни наранявания и лоши навици играят важна роля за времето на раждането.
Поява на дете, родено преждевременно
Как изглеждат недоносените бебета? Снимки на такива бебета, разбира се, могат да бъдат намерени в интернет и на тях ясно се виждат децата, родени преди термина, които изглеждат значително по-различни от своите връстници, родени навреме. В същото време степента на недоносеност също играе роля тук: недоносено бебе на 35 седмици ще се различава от бебе, родено на 24 седмици, но те имат общи признаци:
– в зависимост от степента на зрялост, подкожната мазнина може да липсва или да е слабо изразена;
- главата на детето е непропорционално голяма, докато мозъчната част на черепа визуално значително доминира над лицевата част;
- кожата на такова дете е незряла: червена, набръчкана, често покрита с пух;
–размерът на короната е много по-голям, отколкото при доносени деца;
– хрущялите на ушните миди са меки, а ноктите все още не са израснали до ръбовете на фалангите на пръстите;
- състоянието на външните гениталии също е значително различно: при момчетата тестисите все още не са слезли в скротума, а при момичетата гениталния отвор не е затворен;
- пъпът при такива деца се намира в долната част на корема, а пъпната връв не пада на 5-ия ден, както при доносените бебета, а едва на 7-десетия.
Недоносени деца: развитие
Като правило, за дълбоко недоносените бебета е изключително трудно да наддават на тегло, тъй като загубата на тегло след раждането не може да бъде ефективно компенсирана поради значителната незрялост на ензимната система - такива бебета не могат да абсорбират ефективно хранителните вещества.
Смята се, че недоносените бебета трябва да удвоят теглото си до третия месец и да го утроят до шестия месец. До една година теглото на такова дете може да бъде 4-8 пъти по-голямо от телесното тегло при раждането и в същото време колкото по-малко е детето, толкова по-голямо е увеличението на теглото. Разбира се, за едно недоносено дете ще бъде много трудно да настигне доносения си връстник, ако е роден например с тегло 3,5 кг.
Експертите твърдят, че теглото на недоносените и доносените деца, родени по едно и също време, се изравнява по възраст до 7 години или дори до 12 години с дълбока степен на недоносеност.
Психомоторно развитие на недоносено дете по месеци
Имайки предвид факта, ченедоносено бебе е родено с недостатъчно зряла нервна система, то ще трябва да компенсира липсата на време и следователно ще научи умения по-късно, но тяхната последователност няма да се различава по никакъв начин от етапите на развитие на роденото дете на време. В същото време е важно родителите да разберат, че грижите за недоносените деца трябва да бъдат специални, за да се вземат предвид всички нужди на такова бебе.
През първия месец от живота си недоносените бебета наддават изключително слабо. Това се дължи на неподготвеността на стомашно-чревния тракт, а в някои случаи и на липсата на сукателен рефлекс. Такива деца се хранят с помощта на сонда, докато могат да се хранят сами.
При дълбока степен на недоносеност новородените често се нуждаят от допълнителна помощ под формата на апарат за изкуствено дишане, тъй като белите им дробове все още не са готови да поддържат функцията на дишане по време на раждането. По това време присъствието на майката е изключително важно за бебето: ако дори да останете заедно все още не е възможно, майката може да бъде наблизо до кубчето, така че бебето да може да я чува и вижда по време на периоди на будност.
През втория месецдетето започва да наддава на тегло. Такива деца обаче много се уморяват по време на хранене. Много е важно през този период бебето да има достатъчно кърма. За такова дете все още е трудно да вдигне глава, за разлика от доносените връстници.
През третия месецтелесното тегло на недоносеното бебе трябва да се увеличи три пъти. То все още няма развита терморегулация, затова детето трябва да е облечено достатъчно топло и температурата в стаята му да не е под 24°С. На три месеца недоносеното бебе все още не се усмихва. През този период детето все още спи много, така че е важно да му се създадат всички условия за пълноценна почивка.
На четири месецапреждевременнодетето вече започва да държи главата си. По това време той издава първите звуци и се научава да фиксира погледа си. Лекарите препоръчват от тази възраст да се започне масаж, водни процедури и въздушни бани.
Недоносените бебета започват да се усмихват към петия месец. През този период те дори се опитват да получат достатъчно играчки.
Недоносените бебета на 6 месецатежат 2 или дори 2,5 пъти повече, отколкото при раждането. Те вече знаят как да въртят глави, да реагират на звук и да играят с играчки. Някои бебета дори са в състояние да разграничат „непознатите“ от „своите“ възрастни. 6 месеца е точно периодът, когато недоносените деца започват да се доближават до доносени по отношение на тяхното психо-емоционално развитие. Освен това скоростта на това „сближаване“ пряко зависи от усилията на мама и татко, които трябва да развиват детето си по всякакъв възможен начин.
На седем месеца бебетовече може да се преобръща без помощ от корема на гърба, а на осем - и обратно - от гърба на корема. Вече на тази възраст детето ходи, яде с лъжица и дори се подготвя да пълзи, люлеейки се на четири крака.
В деветия месец дететозапочва да се учи да стои с опора, а по време на хранене се интересува от храната, опитва се да вземе парчета от чинията на майка си.
На 10 месеца недоносеното бебеиздава различни звуци, може да се изправя и стои с опора, активно играе и наблюдава обекти, които се изпълняват или се движат.
При достигане на 11-месечна възрастбебето активно реагира на името си, научава се да пълзи и до една година развитието му почти не се различава от доносените му връстници. Родителите обаче не трябва да бързат с детето: ако то тръгне малко по-късно от другите деца, няма нищо лошо в това - просто трябва да изчакате, докато е готово за първите си стъпки.
Честомладите родители се съмняват и не са сигурни дали бебето им се развива правилно. В такива ситуации мнозина прибягват до помощта на интернет комуникация по темата "Недоносени бебета". В случая форумът не е най-добрият съветник. Всички деца са индивидуални и се развиват по свой начин - най-добре е да се обърнете към добър педиатър, който ще може да даде професионален съвет във всеки конкретен случай.
Дрехи за недоносени бебета
Детето, родено по-рано, често няма ясно изразен подкожен мастен слой и затова се нуждае от топли дрехи, които ефективно ще запазят топлината на тялото му. Освен това дрехите, предназначени за недоносени бебета, трябва да отговарят на редица изисквания:
- изработени изключително от естествени материи;
- всички шевове трябва да са само от външната страна, нито копчетата, нито копчетата трябва да докосват тялото на бебето;
- желателно е да има специални изолиращи подложки (например от камилска вълна) в областта на краката в гащеризоните - те не само допълнително затоплят детето, но и осигуряват масаж на рефлексогенните зони на детски крака;
- неприемливо е да се поставят дрехи на недоносени бебета през главата им.
Днес повечето производители на детски дрехи се придържат към тези стандарти и затова намирането на такива модели не е особено трудно - важно е само да се свържете със специализиран магазин с богат избор от детски дрехи.
Разбира се, недоносеното бебе изисква специални грижи. Въпреки това е по-добре родителите да не се притесняват: от една страна, съвременната медицина дава възможност за ефективно отглеждане на деца, които са родени много по-рано от термина, а от друга страна, бебето се нуждае от помощта и доверието на родителите повече от всякога да се справят с първите трудности в този свят.