Симптоми и лечение на отит при деца
Отитът е едно от заболяванията на УНГ органите, към които малките деца са най-податливи. Поради невъзможността за пълно интервюиране на пациента, често се случва първите етапи на заболяването да останат незабелязани от родителите.
Какво представлява възпалението на средното ухо?
Отитът е възпалителен процес, протичащ в една от частите на ухото. Според локализацията на процеса отитът се разделя на три основни разновидности: вътрешен, наричан още лабиринтит, среден и външен. Според продължителността на заболяването отитът може да бъде остър и хроничен. В допълнение, отитът може да бъде катарален (без гной), ексудативен и гноен.
Причини за отит
- Студ и ARVI;
- Аденоиди, хрема, болки в гърлото, менингит;
- Нараняване на слуховия канал;
- Попадане на вода в ухото;
- Срив на имунната система;
- Алергия.
Децата са много по-предразположени към развитие на възпаление на средното ухо, отколкото възрастните. Това се дължи на особеностите на структурата на назофаринкса на детето. Средното ухо е свързано с назофаринкса чрез евстахиевата тръба, която при децата е много по-широка и по-къса, отколкото при възрастните. Това позволява инфекцията да навлезе в ухото от назофаринкса много по-бързо. При кърмачета причината за отит може да бъде неправилно хранене и продължителен престой в хоризонтално положение. Евстахиевата тръба, която свързва назофаринкса и ухото, минава почти на същото ниво като фаринкса, така че вредните микроорганизми могат лесно да мигрират в кухината на средното ухо. За да избегнете това, педиатрите съветват бебето да се храни в повдигнато положение и по-често да се държи вертикално в други случаи.
Симптоми
В зависимост от естеството на възпалителния процес симптомите на заболяването могат да бъдат различни. Има обаче общи симптоми, които почти винаги са налице в една или друга степен по време на развитието на заболяването.
- Болка, сърбеж вуши;
- Увреждане на слуха;
- Повишаване на температурата;
- Увеличаване на паротидните лимфни възли;
- Секреция от ушния канал.
Симптомите не винаги се появяват по едно и също време. Те могат да се комбинират по различни начини, някои признаци на заболяването могат да бъдат открити за първи път при назначаването на лекар.
Външен отит
Външен отит е възпаление на външния слухов канал. Е локализиран или разлят. Локализираният външен отит всъщност е фурункулоза. Тъй като фурункулът не се вижда отвън, често полученото заболяване се познава само по оплакванията на детето от болка при дъвчене. След спукването на абсцеса болката обикновено изчезва. Най-често причината за такъв отит е нараняване на слуховия канал от чужд предмет, например при небрежно почистване на ухото.
Разлятият отит възниква, когато патогенните бактерии попаднат в подкожния слой на слуховия канал.
Симптоми: болка при дъвчене и натиск върху ухото и паротидната област, сърбеж в ухото, подуване на ушния канал, загуба на слуха, увеличение на паротидните лимфни възли.
Лечението на външен отит трябва да се извършва под наблюдението на лекар. Най-често се използват мехлеми, капки за уши и ултравиолетово лъчение. При тази форма на отит често не са необходими антибиотици, достатъчно е да се използват местни средства и затоплящи компреси.
Отит на средното ухо
Средният отит е най-честият. Процесът може да бъде остър или хроничен гноен, ексудативен или катарален. Острият среден отит започва с възпаление на средното ухо, повишаване на температурата до 38-39 градуса и появата на остра остра болка.
Хроничният отит обикновено е резултат от нелекуван остър отит, който е прогресирал до подостър стадий и след това дохроничен
Катарален отит
Това е гнойно възпаление на кухината на средното ухо. Намаляване на имунитета, диабет, бъбречни заболявания и други заболявания могат да провокират развитието на болестта. Най-често обаче инфекцията се развива след навлизане в кухината на средното ухо от назофаринкса. Болката в случай на развитие на катарален отит има нарастващ характер, може да излъчва към задната част на главата или зъбите, да се усилва при преглъщане и кихане.
Лечение. Предписва се след лекарски преглед. За лечение на катарален отит, поръсете смес от карболов глицерин и алкохол, физиопроцедури, компреси.
Ексудативен отит
При ексудативен среден отит в кухината на средното ухо се натрупва течност, в която се размножават патогенни микроорганизми. Може да възникне по различни причини: като усложнение на катарален отит, поради алергии, понижен имунитет, инфекциозни заболявания.
Симптоми: загуба на слуха, шум в ушите. Симптомът на болката може да липсва или да е слабо изразен. Поради факта, че малките деца често не могат да опишат симптома, ексудативният отит често остава незабелязан за дълго време и причинява усложнения. Без лечение може да се развие необратима глухота след 3-4 години.
Лечение. Избира се въз основа на причината за заболяването, неговата продължителност и състоянието на ухото. В някои случаи се използва антибактериална терапия и тонизиращи лекарства за ексудативен отит.
Гноен отит
Гнойният отит при дете е остро гнойно възпаление на тъпанчето. Може да се прояви в две форми – лека и тежка.
При лека форма се засяга лигавицата на средното ухо. Ако лечението започне навреме, няма да е трудно да се справите с болестта. Въпреки това, дори леката форма почти винаги оставя след себе сиадхезивен процес, който може да провокира развитието на глухота.
Втората форма на заболяването се характеризира с гнойна лезия на костните образувания на ухото и се характеризира с особено тежко протичане. Епидермисът, разположен близо до костта, расте към костната стена, лишена от лигавица. В същото време постоянно се отделя гной, който мирише неприятно. Ако с него се смеси костен пясък, това показва разрушаване на костта. В случай на развитие на тази форма на заболяването, конвенционалната лекарствена терапия не винаги дава добри резултати, може да се наложи операция.
Лечение. Само специалист трябва да лекува гноен отит при дете. Самолечението, практикувано от някои родители, може да провокира развитието на усложнения и загуба на слуха. При лечението на възпаление на средното ухо се използва комплексен подход: медикаментозното лечение се допълва от физически процедури, загряване и процедури за облекчаване на състоянието на пациента.
Медикаментозното лечение включва използването на антибиотици. Антибиотиците за отит при деца се използват под формата на таблетки или под формата на инжекции, само както е предписано от лекар. Освен това детето трябва да осигури нормално назално дишане. За да се изпълни това изискване, се използват специални назални аспиратори, напояване, вазоконстрикторни капки в носа. Често отитът е придружен от висока температура, поради което, ако е необходимо, на детето се дават антипиретични лекарства.
Ефективни процедури за сухо нагряване, например нагряване със синя лампа или компреси. Но процедурите трябва да бъдат съгласувани с лекаря.
Също така е необходимо да се знае, че използването на капки за уши преди преглед от лекар може да провокира развитието на усложнения и дори загуба на слуха. Също така не е възможно да се къпе дете по време на заболяване - водата попада в негов ушния канал може да усложни хода на заболяването.
Вътрешен отит
Вътрешен отит (лабиринтит) обикновено е усложнение на хроничен среден отит и е доста рядко. В някои случаи лабиринтитът може да се появи в резултат на менингит или да има вирусна природа. При неблагоприятен ход на заболяването е възможна пълна загуба на слуха.
Симптоми: замаяност, шум в ушите, нарушена координация, загуба на слуха, гадене, повръщане, нистагъм, треска. Често за точна диагноза е необходимо рентгеново изследване.
Лечение. Отитът на средното ухо не се лекува амбулаторно. За лечението му е необходима хоспитализация. Комплексът за лечение се предписва след преглед на детето от лекар. Понякога е необходимо бактериологично изследване на ушния секрет за определяне на подходящите лекарства. При нарастваща интоксикация на организма е необходимо назначаването на комплекс от системни антибиотици.
Отитът на средното ухо е сериозно заболяване, което при неправилно лечение може да доведе до усложнения, а понякога и до загуба на слуха. Преди да започнете да лекувате отит при дете, е необходимо да се консултирате със специалист. Само той може да каже какви точно методи трябва да се прилагат във всеки конкретен случай.