Симптоми и лечение на възпаление на средното ухо
- харесва ми
- харесва ми
Вътрешното ухо е отдел на вестибуларния слухов апарат, отговорен за възприятието на звука и баланса. Поради сложната си форма тази костна кухина с различни структури вътре често се нарича лабиринт. Вътрешното ухо е пронизано от множество нервни влакна, така че възпалителните процеси в този отдел са доста болезнени и представляват голяма опасност поради близостта на лабиринта до мозъка. Възпалението на този отдел (вътрешен отит) по-често се нарича лабиринтит, това е най-редкият и опасен отит.
- Признаци и диагноза
- Причини за заболяването
- Методи на лечение
- Традиционна терапия
- Средства на народната медицина
Признаци и диагноза
За разлика от други отити на средното ухо, лабиринтитът се проявява с нарушения не само на слуха, но и на равновесието, като първо се проявяват вестибуларни нарушения.
Първите признаци на вътрешен отит са:
- дисбаланс и нарушение на координацията на движението;
- световъртеж.
Това състояние е придружено от редица вегетативни нарушения:
- гадене, повръщане;
- ускоряване или забавяне на пулса, нарушение на сърдечната дейност;
- бледност или зачервяване на кожата;
- повишено изпотяване.
- шум в ушите, по-изразен при завъртане на главата;
- загуба на слуха;
- болки в ушите, особеносилен с резки движения;
- глухота.
Симптомите зависят от вида на възпалението - разграничават се серозен, гноен и некротичен лабиринтит, както и от хода на заболяването - остро или хронично.
Ако вътрешният серозен отит, който е придружен от увеличаване на обема на лимфната течност вътре в кохлеята и промяна в неговия състав, се характеризира с глухота и усещане за звънене в ушите, тогава с гноен и некротичен отит (свързан с нарушена кръвоснабдяване на тази област), се развива глухота.
Хроничният лабиринтит често се характеризира с асимптоматичен ход (с изключение на периоди на обостряне) с постепенно увеличаване на симптомите под формата на краткотрайно замаяност и достатъчно изразени прояви на автономни нарушения.
Тъй като лабиринтитът може да бъде причинен от различни инфекции и наранявания, не само отоларингологът се занимава с неговата диагноза.
Участват лекари, чийто профил съответства на причината за заболяването - невролог, травматолог, инфекционист, венеролог и др. Анализират се оплакванията на пациента, правят се редица проби и изследвания, назначават се анализи и апаратна диагностика.
- Общият кръвен тест ви позволява да потвърдите наличието на възпаление и да оцените тежестта на възпалителния процес.
- Изследване на слуха - аудиометрия и други методи.
- Изследване на вестибуларната функция: тест пръст-нос, визуално и апаратно изследване на движението на очните ябълки за откриване на техните тремори (спонтанен нистагъм), други тестове.
- Отоскопия и микроотоскопия - изследване на тъпанчевата мембрана за перфорация (написано тук) - се извършват, ако отитът се е развил като усложнение на средното ухо.
- Рентгенова или компютърна томография на темпоралната кост позволява да се открие гноен процес, в случай на наранявания и усложнения се извършваподобно изследване на черепа, ЯМР на мозъка.
- При секрети от ухото бактериологичното им изследване ще помогне да се определи причинителя.
Необходима е диференциална диагноза, тъй като подобни симптоми могат да се появят при редица други заболявания (болест на Мениер (симптоми и лечение), отосклероза, абсцес на малкия мозък и други).
Може би се интересувате от друго ушно заболяване при хората и неговото лечение. Отидете на връзката и прочетете какви заболявания на слуховите органи са известни на съвременната медицина.И какво знаете за двустранния гноен отит при дете? Тук е написано много подробно. Прекарайте няколко минути с полза за себе си и вашите близки.
Причини за заболяването
Вътрешен отитпоради местоположението на вътрешното ухо не е първично заболяване, инфекцията може да навлезе в този орган само от съседните - средното ухо или черепната кухина. Също така е възможно инфекцията да навлезе в лабиринта от по-отдалечени органи с кръвния поток.
Според механизма на възникване има няколко вида лабиринтит:
- Тимпоногенен- развива се като усложнение на среден отит (симптоми и лечение), в резултат на проникване на инфекция от средното ухо. Продължителното му възпаление води до инфилтрация на мембраните, които разделят кухините на средното и вътрешното ухо, през които започват да проникват токсини.
След като лабиринтът се включи във възпалителния процес, обемът на ексудата в него се увеличава, натискът върху мембраната се увеличава и е възможен нейният пробив. Патогенните микроорганизми започват да проникват в кухината на вътрешното ухо в още по-големи количества, създават се условия за развитие на гноен лабиринтит.
Това е най-честата причина за лабиринтит и процесът често може да бъде спрян на етапа на серозен лабиринтит, гнойният се развива достаРядко.
- Менингогенен– усложнение на менингита, инфекцията се разпространява от възпалените мембрани на мозъка през вътрешния слухов канал. Има много основни причини за самия менингит.
- Хематогенен- развива се на фона на общи инфекциозни заболявания (херпес, сифилис, туберкулоза), инфекцията се въвежда във вътрешното ухо с кръвния поток.
- Травматичен- развива се като усложнение на черепно-мозъчни травми и наранявания на ухото, най-често поради увреждане на темпоралната кост и/или тъпанчето, инфекцията прониква от близки увредени органи.
Ако в резултат на нараняване артерия е била повредена или притисната от подути тъкани, образуван е тромб, тогава се развива некротичен лабиринтит. Поради недостатъчно кръвоснабдяване стените на лабиринта започват да умират.
Лабиринтитътможе да бъде причинен от различни патогени, поради което се разделя на специфични и неспецифични бактериални, вирусни и гъбични. Неспецифичният бактериален среден отит е най-честият.
Методи на лечение
Традиционна терапия
Медикаментозното лечениена отит се провежда в следните направления:
- Борба с инфекцията - при бактериален отит се използват антибиотици, перорално или под формата на интрамускулни инжекции.
- Облекчаване на възпаление - нестероидни и стероидни противовъзпалителни средства.
- Намаляване на интоксикацията - диуретици, които допринасят за ускореното отстраняване на токсините от тялото.
- Облекчаване на симптомите - повръщане, гадене, световъртеж - антиеметици, антихистамини, седативни лекарства, скополаминов холинергичен блокер.
- Неутрализиране на ефектите от повръщане и прием на други лекарства - калиев хлорид под формата на интравенозни инжекции, витамини.
- Невропротектори и лекарства, които подобряват кръвообращението.
Знаете ли кое камфорово масло се използва в ухото при лечение на отит? Прочетете полезната статия, като кликнете върху връзката.
За болкоуспокояващите капки за уши за деца е написано тук. След като кликнете върху връзката, ще можете да прочетете за други лекарства, препоръчани от лекарите за употреба при лечение на възпаление на средното ухо.
На страницата: http://uho-gorlo-nos.com/uho/otit/ostryj-i-hronicheskij-naruzhnyj.html е написано за външен отит при дете.
Средства на народната медицина
При възпаление на вътрешното ухо такива методи като заравяне и поставяне на тампони в ухото са неефективни, а всякакви компреси и топлинни процедури са противопоказани. Но можете да използвате народни средства за облекчаване на възпалението, подобряване на кръвообращението, премахване на токсините от тялото и борба с гаденето.
- Бучинишът има изразено противовъзпалително и бактерицидно действие, но трябва да се използва с повишено внимание, тъй като има и съдосвиващо действие. Приготвя се инфузия от натрошени коренища в размер на супена лъжица суровина на чаша вряща вода, настоява се за половин час на водна баня, след което се оставя за още четвърт час преди филтриране. Пийте по една супена лъжица три пъти на ден.
- Тинктурата от червена детелина стимулира добре кръвообращението и помага в борбата със световъртежа. Непълните цветове се изсипват в буркан, без да се набиват, заливат се с водка и се оставят за 3 седмици. Пие се по 1-2 чаени лъжички три пъти на ден преди хранене и преди сън.
- Магданозът има силно диуретично действие. 1 кг зеленина се вари на слаб огън, без да завира, в литър мляко, докато половината от обема на течността се изпари. Пийте по 50 мл на всеки час
- Чайовете от мента, маточина и джинджифил помагат при гадене и повръщане.
Хирургическа интервенция
Медикаментозното лечение е ефективно при серозен отит, но ако се развие гнойна форма, това е животозастрашаващо и е необходима хирургична интервенция в кухината на средното (с тимпоногенен лабиринтит) и вътрешното ухо.
- Кухината на средното ухо се почиства от тъкани, които са претърпели патологични промени, може да се наложи замяна на слуховите костици с протези. Такава операция се нарича лечебна.
- Ако има възпалителен процес в кухината на вътрешното ухо с образуване на гной, за да се осигури изтичането му, се извършва лабиринтотомия - отваряне на полукръглите канали с последващ дренаж.
- При хроничен отит или в резултат на нараняване в лабиринта може да се образува отвор - фистула. В тези случаи първо се прави тимпанотомия - отваряне на тъпанчевата мембрана за достъп до средното и вътрешното ухо, след което се извършва пластика на фистула с органична тъкан - мускулна, мастна или съединителна.
При различни усложнения на лабиринтита могат да се извършват следните операции:
- мастоидотомия;
- дисекция на пирамидата на темпоралната кост;
- лабиринтектомия.
Също така, редица операции с помощта на протези и импланти могат да бъдат извършени в случай на необратимо увреждане на слуха.
Препарати за вътрешен отит лабиринтит и техните цени
- Азитромицинът е антибиотик, приема се по 1 капсула от 500 mg дневно. Цената на опаковка от 3 капсули е 83-99 рубли.
- Цефтриаксон е антибиотик, интрамускулни инжекции с лидокаин се извършват веднъж дневно. Цената на 1 бутилка прах (1g), в зависимост от производителя, е 14-32 рубли.
- Метилпреднизолоновите лекарства са стероидни противовъзпалителни средства, дозировката се предписва от лекар. Една от съществуващите форми на освобождаване е Medrol таблетки, 4 mg, 30 бр. Цената на опаковката е 140-195 рубли.
- Фуроземид е диуретик, таблетки 40 mg 50 бр. - 13-16 рубли. опаковка, разтвор за инжекции - 21-28 рубли. за 10 ампули.
- Скополамин под формата на лепенка се залепва зад ухото, действа 3 дни, като намалява гаденето и световъртежа. Няма го свободно в онлайн аптеките, няма информация за цените.
- Tserukal - антиеметично лекарство, таблетки № 50 10 mg - 125-145 рубли.
- Бетахистин е лекарство за спиране на атаки на световъртеж, таблетки 8 mg № 30 - 20-71 рубли, в зависимост от производителя.
Предпазни мерки
Предотвратяването на възпаление на средното ухо се свежда до предотвратяване и навременно лечение на възпаление на средното ухо, менингит, всякакви инфекциозни заболявания, предотвратяване на наранявания на ухото, например при почистване на ушите от серни тапи (написано тук) и темпоралната кост. Укрепването на имунитета може да се отдаде и на превантивните мерки.
Отитът на средното ухо, за щастие, е доста рядко заболяване, но последствията от него са доста тежки, с гнойни процеси, застрашаващи живота, както и може да настъпи необратима глухота. Следователно превенцията и своевременното лечение на заболявания, които водят до развитието на лабиринтит, неговата точна и навременна диагноза и лечение, насочено към предотвратяване на прехода на серозния лабиринтит към гноен, са много важни.
Гледайки видеото, което предлагаме, ще можете да научите всички подробности за симптомите и лечението на възпаление на средното ухо.