Хипогонадизъм при мъже и жени симптоми, най-модерното лечение

Съдържание

Едно от ендокринните заболявания, причинено от недостатъчно производство на андрогени при мъжете, естрогени при жените и патология в гаметогенезата (процесът на образуване на сперматозоиди и яйцеклетки) при двата пола, се нарича хипогонадизъм.

Това е доста трудно за определяне патологично състояние, което засяга пубертета и репродуктивната система. Този синдром засяга както вътрешните органи и костите, така и външния вид на човек.

Хипогонадизмът в повечето случаи се проявява при мъжете, но жените са изложени на него. Симптомите на патологичното състояние зависят от възрастта и степента на хормонален дефицит.

Разпределете:

• препубертет (преди пубертета);

Зареждане…

• постпубертетен (след съзряване) хипогонадизъм.

Различават се също първичен и вторичен хипогонадизъм.

• Първичният хипогонадизъм се характеризира с тестикуларна недостатъчност - концентрацията на андрогени е много по-ниска от нормативните показатели. При първичния хипогонадизъм вътрешните и външните полови органи са недоразвити.
• Вторичният хипогонадизъм възниква поради увреждане на хипофизната жлеза и хипоталамуса. Появява се затлъстяване, ендокринните жлези работят по-слабо. Няма сексуално желание.

В допълнение, заболяването се класифицира като вродено и придобито.

• Вроден хипогонадизъм се наблюдава при аплазия на тестисите, хромозомни заболявания, засягащи физическото развитие, мъжки хермафродитизъм.
• Придобитият хипогонадизъм се развива в резултат на въздействието на външни фактори върху репродуктивната система, с наранявания, тумори, синдром на Калман.

Както вече споменахме, той е хормоналеннедостатъчност може да се прояви както при мъжете, така и при жените. Всеки етаж има свои признаци на проявление и лечение.

Хипогонадизъм при мъжете

Мъжете страдат по-често от хипогонадизъм. Проявите зависят от възрастта на началото на патологията, наличието на външни или вътрешни фактори.

Етиология на основното заболяване при мъжете:

• генетични дефекти, поради които половите жлези не се развиват. В повечето случаи те възникват поради излагане на токсични химикали върху тялото на бременна жена;
• излагане на органични разтворители, алкохол, употреба на хормонални лекарства, както и химиотерапия;
• продължително излагане на рентгенови лъчи;
• инфекции, причиняващи усложнения: деференит, паротит, орхит;
• наранявания, атрофия на тестисите, операции на скроталните органи, патологии на семенната връв.

Вторичният хипогонадизъм възниква под въздействието на фактори като:

• наличието на тумор на хипофизната жлеза, който произвежда соматотропин;
• Болест на Кушинг;
• намалена функция на хипоталамуса и хипофизата поради операции или наранявания;
• стареене на тялото, което води до намаляване на производството на тестостерон.

Симптоми

Проявата на патологичното състояние зависи от възрастта на пациента, когато се е появила болестта и степента на хормонален дефицит. Ако нарушението на производството на андроген се появи в ембриона, тогава развитието на гениталиите се наблюдава едновременно при мъжкия и женския тип (хермафродитизъм).

Проява на хипогонадизъм преди пубертета:

• евнухоидизъм: висок ръст, недоразвита област на гърдите и раменния пояс;
• мастни натрупвания според женската склонност;
• развитие на гинекомастия;
• хипоплазия на тестисите.

Ако се развие синдром на андрогенен дефицитвъзниква след пубертета, тогава изброените по-горе симптоми се проявяват по-слабо, характерно е психично нестабилно състояние.

Размерът на тестисите намалява, затлъстяването се развива по женски тип, безплодие поради намаляване на производството на сперматозоиди, потентността намалява.

Диагнозата се поставя с помощта на комплекс от методи, базирани на оплакванията на пациента. Лекарят провежда преглед и палпация на гениталиите въз основа на нивото на пубертета.

Денситометрията се използва и за определяне на нивото на минерали в костите. При хора, страдащи от хипогонадизъм, костната възраст е по-висока от посочената в паспорта.

Разпитват се и близки роднини за установяване на индивидуални показатели и наследственост. Кръвният тест определя нивото на хормоните. Допуска се биопсия.

Лечение

Мъжкият хипогонадизъм се лекува изключително по индивидуални методи. Терапията е насочена към елиминиране на причините за развитието на синдрома, предотвратяване на изоставане в сексуалното развитие, тумори и безплодие под контрола на уролог, както и ендокринолог.

За съжаление безплодието с вроден хипогонадизъм и настъпило преди пубертета е нелечимо. В случай на придобит синдром се използва хормонална терапия, както и постоянна употреба на андрогени и гонадотропини. На всички пациенти се препоръчва физическа активност и лечебно-укрепваща физкултура.

В някои случаи се извършва операция по трансплантация на тестиси или имплантиране на изкуствен тестис и други видове операции. Систематичното лечение на синдрома дава благоприятен резултат, развитието на гениталиите се възобновява.

Хипогонадизъм при жените

Женската форма на синдрома се развива поради недостатъчно производство на естрогени от яйчниците. Женският хипогонадизъм също може да бъде вроден и придобит,първичен и вторичен.

Причините за недостига на женски хормони са следните фактори:

• недостатъчно развитие на яйчниците;
• увреждане на жлезите при новородено;
• заболявания, причинени от инфекции: туберкулоза;
• заболявания на хипофизната жлеза и хипоталамуса;
• възпалителни заболявания на мозъка, като менингит;
• мозъчни тумори.

Симптоми

• основният симптом е нарушение на менструалния цикъл;
• недоразвитие на гениталиите, нисък растеж на косата;
• размерът на матката е намален;
• забавено развитие на скелета.

Лечение

Лечението на женската форма на патологията се извършва чрез хормонална терапия. В случай, че хипогонадизмът се формира под въздействието на тумори или сърдечни заболявания, хормоните се заменят с други лекарства.