Тампонът ще помогне да се диагностицира проблемът с ангина

(05.05.2014) Степан Добър ден! Моля, обяснете защо се взема натривка от носа и гърлото за ангина, ако вече е ясна диагнозата?

Вземане на анализа от гърлото

Натривка от гърлото и носа се взема за бактериологично изследване при различни заболявания на орофаринкса и носа. Тя ви позволява да идентифицирате причинителя на заболяването, да определите носителя на бактериите и да изключите дифтерията. Тампонът се взема отделно от носа и гърлото, като за целта се използват стерилни телени бримки, върху които се навива памук.

Предварително пациентът трябва да почисти носа си, т.е. да издуха носа си.Ако е необходимо, трябва да му се помогне да почисти носната кухина. След това телената примка се вкарва последователно на 1-2 сантиметра във всяка от ноздрите, където се насочва по стените на носните проходи. След това бримката се потапя в суха, стерилна епруветка, ако анализът е предназначен за откриване на дифтериен бацил.

Преди извършване на тампон от гърлото, пациентът трябва да се подготви предварително. Два часа преди изследването не се препоръчва да пие, да яде и да си мие зъбите. Материалът се отстранява със стерилна шпатула, притискайки корена на езика. В орофаринкса се въвежда стерилна бримка, която се провежда с палатиналната дъга, жлезите и задната стена на фаринкса между здрави и възпалени тъкани или огнища на плака. Тези зони са местата за откриване на най-голям брой микроорганизми.

В процеса на вземане на материала контактът на бримката с езика и стените на устната кухина е неприемлив. След това примката с намазката също се поставя в суха, стерилна епруветка.

Резултати от цитонамазка

Епруветката с получения биоматериал трябва да се съхранява в хладилник. Ако е невъзможно да бъдат доставени в лабораторията в рамките на три часа, материалът не се поставя в сухи епруветки. Веднага се поставя в съдове, пълни сконсервант под формата на пет процента разтвор на глицерин.

В лабораторията слузта от носа и гърлото се посява върху различни хранителни среди.При съмнение за дифтерия се посяват върху кръвно-телуритен агар. Сеитбата се отглежда за 1-2 дни, като се увеличава този период до 2-3 дни в случай на използване на консервант. След изолиране на културата на причинителя и идентифициране на дифтерийни бацили се определя нивото на тяхната токсичност.

Ако бактериологичният анализ на слуз от носа и гърлото е насочен към откриване на ангина, тогава една част от биоматериала се поставя в захарен бульон, а другата - върху предметно стъкло. Намазка върху предметно стъкло се микроскопира и епруветка с биоматериал се държи в консервант за един ден. След това биоматериалът се изследва за други хранителни среди, като кръвен агар и шоколад, Ендо, Сабуро среда и др. В резултат на това се открива по-точно причинителят на заболяването и се определят неговите свойства.

В допълнение към ангина, бактериологичен анализ на слуз от носа и гърлото се извършва при следните заболявания:

• Остри респираторни заболявания;
• магарешка кашлица;
• менингококова инфекция;
• Съмнение за носителство на патогени на изброените заболявания.

Патогенните микроорганизми, които обикновено се откриват във фарингеалната слуз, включват:

• гъбички Candida albicans;
• а-хемолитичен стрептокок, група А;
• дифтериен бацил;
• Причинителят на магарешка кашлица.