Ваксинация Mantoux, норма на размера на детето, схема на ваксиниране, правила за грижа

Основният метод за предотвратяване на туберкулоза, който се провежда от първите дни от живота на малкия човек, е ваксинацията Манту, която се прави всяка година. Това е вид тест, който определя наличието на туберкулозна инфекция в белите дробове. Туберкулинът се инжектира под кожата от вътрешната страна на китката, след което лекарят наблюдава реакцията на тялото към него.

Това е лекарство, изкуствено създадено от туберкулозни микробактерии. Ако детето има силно зачервяване или подуване на мястото на инжектиране след Манту, тялото му вече е запознато с вредни бактерии. В този случай се предписва допълнителен преглед и се изяснява диагнозата. Родителите трябва да знаят основната информация защо, как и кога да ваксинират деца с Mantoux, за да предотвратят заразяването на бебето с туберкулоза.

Схема на ваксиниране

Има общ график за ваксинация Манту за деца, за който родителите обикновено се информират предварително. Въпреки това, в някои случаи може да се предпише допълнително приложение на туберкулин - по-често от други деца.

Първата ваксинация Манту за дете, която се дава на бебе при раждането, се прави в родилния дом на 3-7-ия ден от живота на малкия човек. Ваксинацията допринася за развитието на имунитет срещу туберкулоза в организма.

След това, съгласно схемата за ваксиниране на Манту за деца, туберкулинът се прилага ежегодно за непрекъснат контрол на бацила на Кох, който може да се активира по всяко време.

Ако туберкулиновият тест на детето се увеличава всеки път или около детето има заразени пациенти, ваксинацията Манту се прави по-често - до 2-3 пъти годишно, в зависимост от резултатите от тестовете и допълнителните прегледи.

Само лекар (фтизиатър) може да определи колко пъти да ваксинира дете с Mantoux. Това ще зависи от реакцията на тялото към туберкулин, катоима определени норми, от които се ръководи лекарят. Те могат да бъдат не само общи, но и индивидуални.

Размери

Не знаейки какъв процент на ваксинация Манту трябва да има детето, родителите често се изненадват: някой има доста голям оток и не се изпраща за повторен тест, докато някой има по-малко, но се изпраща на фтизиатрия. Тук има нюанси, които могат да успокоят особено притеснените родители.

Тестът Mantoux на дете се счита за отрицателен (т.е. няма проблеми), ако на мястото на инжектиране няма уплътнения или зачервяване.

Отбелязва се съмнителна реакция с малка хиперемия (зачервяване) и наличие на папула (т.нар. подуване, което се издига над кожата до 5 mm). В този случай те събират предишни проби от минали години (вижте динамиката), откриват наличието на заразени пациенти в околната среда на бебето, могат да изпратят за консултация с фтизиатрия.

Положителен тест е наличието на папула, чиято височина надвишава 5 мм. След това е задължителна консултация със специалист и в повечето случаи се прави повторен тест.

Изявен проблем е наличието на папула с размер над 15 mm, образуването на коричка или мехурче на мястото на инжектиране.

Особеността на тази ваксина е, че размерът на ваксинацията Манту при деца изглежда динамичен през последните години, тъй като реакцията в този случай е много индивидуална. Ако папулата на детето винаги е голяма, той може да не бъде изпратен за повторни изследвания. Но ако разликата между размера на отока при две последователни ваксинации е значителна, това със сигурност ще предизвика съмнения сред лекарите и детето ще бъде изпратено на допълнителни прегледи. Тук обаче си струва да се има предвид, че понякога причината за повишен Манту при деца изобщо не е туберкулозна инфекция.

Причини за увеличаване на Манту

Между въвеждането на туберкулин под кожата на детето и измерването на реакцията минават три дни, като през това време трябва да се спазват определени правила. Без тях различни външни и вътрешни фактори могат да провокират повишаване на Манту.

• Алергия: ако е налице, е необходимо да се изключи всякакъв контакт на детето с алергена. Ако не е известно по време на ваксинацията Манту, родителите трябва да предпазят бебето през тези три дни от лечение с каквито и да било лекарства, консумация на сладкиши и червени продукти, както и от контакт с животни.
• Нискокачествена ваксина: Mantoux се прави безплатно, така че нискокачественият туберкулин може да бъде внесен във всяка медицинска и детска институция, което ще даде положителен резултат във всяка ситуация. Грешката може да бъде открита, като се свържете с друга институция (за предпочитане платена) за повторна ваксинация след изтичане на 3 дни след измерването на Манту, което не е удовлетворило родителите. Това ще помогне да се направят правилните заключения и да не се направи грешка с диагнозата.
• Неправилно измерване: Ваксинацията Манту обикновено се извършва от квалифициран лекар, но човешкият фактор може да изиграе шега по време на измерванията. Специалистът, който проверява реакцията, може да е неопитен, може просто да не вземе предвид някои индивидуални характеристики на малкия организъм, може да използва грешната линийка и в крайна сметка може просто да направи грешка поради умора.
• Индивидуални особености: положителна реакция на Манту може да се наблюдава в резултат на наследствен фактор или голямо количество протеинова храна в диетата на детето. Така че през трите тестови дни трябва да намалите консумацията на бебето на яйца, месо и млечни продукти.

За да се намалят всички тези фактори до минимум, има определени правила за грижа за мястото на инжектиране след ваксинация Mantoux. Това позволяваза да направите измерванията на третия ден по-точни и безпроблемни. За съжаление лекарите не винаги дават такава информация на родителите, а последните от своя страна не се интересуват много от нея.

Правила за грижа

Полезни съвети в този случай помагат да се действа правилно през 3 дни, разпределени на малкото тяло за реакцията на Манту.

В тези дни не се препоръчва да се къпете, да се къпете или да ходите на баня. Въпреки това, лишаването на децата от водни процедури също е фундаментално погрешно, тъй като мръсотията, попаднала в мястото на пункцията, може да провокира още по-опасна инфекция.

Не позволявайте на детето да търка мястото на ваксинация, тъй като това допринася за появата на уплътняване и зачервяване.

Избягвайте контакт с алергени: с домашни любимци, цитрусови плодове, зеленчуци, червени плодове и плодове, синтетика и други опасни предмети.

Ако все още се появи зачервяване и уплътняване, дайте нещо от антихистамини: Zertec или Claritin, например.

Ако ръката е била напоена с вода, съобщете за събитието на лекаря, който ще измери реакцията на Манту.

Не залепвайте различни пластири на мястото на ваксинация, не увивайте ръката с превръзка, не я мажете с дезинфекционни разтвори или мехлеми.

Тъй като заболеваемостта от туберкулоза е висока и самата инфекция е доста сериозна, родителите се съветват да не отказват ваксинацията Манту за деца, което позволява контролиране на разпространението на болестта. В същото време трябва да разберете, че ваксината срещу туберкулоза не предпазва детето от инфекция на 100%. Контактът с пациента може да доведе до инфекция. Но ваксинираното дете ще се разболее в по-лека форма, което прави фатален изход малко вероятен.