Как да диагностицираме извънматочна бременност по хормони

Всяка бременна жена е загрижена за запазването на своя заченат и развиващ се живот. Ето защо тя трябва редовно да посещава лекар, който ще извърши необходимите тестове и ще помогне да се идентифицират всички патологии, които могат да възникнат по време на бременност.

По-специално, много важен показател е анализът на хормона hCG - той винаги е намален в случай на извънматочна бременност. Ако има необичайно количество такова вещество в кръвта, трябва да се вземат спешни мерки, тъй като последствията включват такива неприятни заболявания като безплодие, деформация на фалопиевата тръба и увреждане на яйчника, както и смърт.

Съдържание

• Какво е извънматочна бременност?
• Диагностика
• Норми и патологии
• Лечение

Какво е извънматочна бременност?

Ако анализът покаже понижено ниво на hCG, това може да означава извънматочна бременност, при която растежът на плода не е на правилното място. При нормално оплождане яйцеклетката, която е във фалопиевата тръба, се придвижва към матката, където е прикрепена към стената в определеното време. Понякога обаче има обстоятелства като пречки пред оплодената яйцеклетка или липса на време за нейното транспортиране. В резултат на това той е прикрепен към стените на други органи, което по-късно позволява да се открие подходящият кръвен тест.

Най-често плодът при извънматочна бременност расте във фалопиевата тръба, което вече се счита за много сериозна патология. Има обаче варианти като фиксирането му върху шийката на матката, яйчника или дори коремната кухина. Резултатите от това могат да се представят съвсем просто - разкъсване на съответните органи, масивен кръвоизлив в коремната кухина, както и бързо отслабване на тялото до смърт. Ето защо, ако анализът показва силнонамален hCG при извънматочна бременност, е необходимо незабавно да се предприемат подходящи мерки, които обикновено се състоят от оперативна интервенция.

Растежът на яйцеклетката извън матката влияе върху по-нататъшното състояние на репродуктивната система на женското тяло. Приблизително 50% от жените, преживели извънматочна бременност, имат проблеми със зачеването, а 5% изпитват доживотно безплодие. Ето защо, ако в резултат на изследването се установи, че нивото на HCG е ниско по време на извънматочна бременност, е необходимо спешно да се вземат мерки и да се предпише подходящо лечение, което ще помогне на жената по-късно да зачене, износи и роди. на здраво дете.

Диагностика

Извънматочната бременност може да бъде разпозната само чрез навременен кръвен тест за хормони. В този случай не се използват други диагностични методи.

В крайна сметка, когато яйцеклетката е фиксирана извън матката, се появяват такива симптоми като тежест в корема, токсикоза, подуване на гърдите и промяна в цвета на зърната, както и намаляване на активността и обща слабост. Декодирането на анализа дава възможност да се разграничи това състояние от нормална бременност, при която се наблюдават същите външни прояви.

За да се определи патологията, се взема предвид нивото на hCG - в случай на извънматочна бременност обикновено е значително намалено в сравнение с нормата. HCG означава човешки хорионгонадотропин – този хормон присъства в кръвта на всички бременни жени. Обемът му в кръвта се увеличава със седмици от бременността, достигайки максимум на 11-та седмица. След това растежът на плода навлиза в нова фаза и производството на хормона се забавя.

HCG е най-важният индикатор за бременност - по-специално, повишеното му съдържание в урината се диагностицира чрез широко използван тест, който показва две ленти. Въпреки това, до края на 1-2 седмици след зачеването, нивото на този хормон в тялотожените обикновено са ниски, поради което втората лента на теста изглежда неясна и неясна. Ето защо, за да получите най-точния отговор на въпроса за наличието на бременност, трябва да използвате такъв метод като специален кръвен тест.

Норми и патологии

За да установите какво е нивото на hCG по време на извънматочна бременност, първо трябва да определите нормативното съдържание на хормона в кръвта. Освен това си струва да се говори за неговия растеж по седмици. Когато се извършва анализът, лекарят разглежда два показателя - абсолютното съдържание на веществото и относителното му увеличение. Във втория случай индикаторът трябва да се удвоява на всеки 48 часа до 11-та седмица.

Също така, за да разберете какво ниво на хормона трябва да се съдържа в кръвта на бременна жена, трябва да имате представа за минималните и максималните нормативни показатели. Такова несъответствие се дължи на индивидуалните различия в тялото и естествения хормонален фон, както и на други причини, включително начина на живот по време на бременност. Поради големите разлики между различните случаи, декодирането на показателите на HCG трябва да се извършва изключително от квалифициран специалист, много е лесно да се направи фатална грешка при самостоятелно тълкуване на числата.

Нормалното съдържание на хормона в кръвта е дадено в следната таблица:

Седмици на износване на плода

Съдържание на HCG съгласно разпоредбите, mU/ml

Долна границаГорна граница

1-2 мин. 25 макс. 156

2-3 мин. 101 макс. 4870

3-4 мин. 1110 макс. 31500

4-5 мин. 2560 макс. 82300

5-6 мин. 23100 макс. 151000

6-7 мин. 27300 макс. 233000

7-11 мин. 20900 макс. 291000

11-16 мин. 6140 макс. 103000

16-21 мин. 4720 макс. 80100

21-39 мин. 2700 макс. 78100

По правило hCG при извънматочна бременност е намален с 50% или повече в сравнение с нормалните стойности.

Също така растежът му по седмици се забавя в сравнение с дадените стойности, което е един от най-важните начини за определяне на патологията на носенето на плода. Въпреки това един анализ не може да прецени хода на бременността - за това трябва да се получат данни от поредица от изследвания.

В допълнение, тълкуването на индикаторите за анализ може да бъде напълно различно. По-специално, hCG се намалява при такива патологии като:

• замразена бременност;
• пренатална смърт на плода;
• носене на плода;
• плацентарна недостатъчност;
• повишена заплаха от спонтанен аборт в резултат на различни дисфункции на репродуктивната система.

Също така растежът по седмици може да бъде нарушен в резултат на неправилния начин на живот на майката, следователно след тест за HCG с намален резултат трябва да се предпише допълнителен преглед.

Лечение

За съжаление, извънматочната бременност не е съвместима с раждането на дете - патологията може да причини значителна вреда на майката или дори да я убие, ако жената се опита да спаси плода.

Следователно, когато се диагностицира такава патология, се предписва спешна терапия. По правило след 5 седмици мерките трябва да се предприемат за 5-10 дни, тъй като впоследствие щетите, получени от репродуктивната система на жената, могат да бъдат непоправими.

Ако има намален hCG при извънматочна бременност, се предписва хирургична интервенция. Може да се извърши по два начина - консервативен и лапароскопски, като вторият е за предпочитане в повечето случаи, тъй като е по-малко вреден за човека.

В зависимост от тежестта на случая лекарят можевземете решения за туботомия (отваряне на фалопиевата тръба) или тубектомия (отстраняване). При избора на последния вариант вероятността за по-нататъшно успешно зачеване е значително намалена и ако втората тръба е непроходима или преди това е била отстранена, тогава тя се намалява до нула.

След като избавят жена от извънматочна бременност, лекарите предписват поддържаща терапия, както и лечение за възстановяване на хормоналния фон. Впоследствие е необходимо да се явяват на консултации с гинеколог първо всеки месец, а след това на всеки 3 месеца, за да се следят промените в репродуктивните органи след операцията.

Ако зачеването е много трудно, може да се вземе решение за провеждане на IVF, което не се влияе от преносената извънматочна бременност.