Флуориране на зъбите за предпазване от кариес
Флуорирането е комплекс от мерки, насочени към укрепване на твърдите тъкани на зъба и повишаване на неговата устойчивост на външни влияния. Основното качество, което трябва да се подобри, е засилването на устойчивостта на емайла към действието на киселините, произвеждани от бактериите в процеса на тяхната жизнена дейност, което е причината за кариеса.
Съдържание
- Какво е
- Показания и противопоказания
- Видове
- Вкъщи
- цени
- Често задавани въпроси
- Отзиви
- Снимки преди и след
Какво е ?
В природата има няколко различни вида апатити, три от които влизат в състава на зъбите: карбоксиапатити, хидроксиапатити и флуорапатити.
Първите образуват твърдите тъкани на зъбите на гризачите, така че зъбите им лесно се смилат и износват. Хората са получили зъби главно от хидроксиапатит, но от време на време той гледа с известна завист към акулите, които имат зъби от флуорапатит.
Флуорирането на зъбите е процес на частично превръщане на хидроксиапатит във флуорапатит. Достатъчно е да се заменят само няколко процента от общия обем твърди тъкани, за да се увеличи значително стабилността на целия зъб.
Всички методи за флуорна профилактика трябва да се разделят на две основни направления в зависимост от пътя на въвеждане на флуора - ендогенен и екзогенен.
Когато лекарството се прилага ендогенно, то се добавя към питейната вода и някои хранителни продукти. Основно внимание обаче се обръща на съдържанието на флуор в питейната вода, тъй като това е веществото, което се консумира най-много от организма.
Съдържанието му е 1,0 mg/l, но в райони с горещ климат (и следователно с повишена консумация на вода) тази цифра може да бъде намалена до 0,7-0,8 mg/l.
Сравнение на методите за екзогенна флуоропрофилактика на кариес
Метод Концентрация на флуор, дози Намаляване на интензитета на зъбния кариес, % Продължителност на употреба
Централизирано флуориране на питейна вода 0.8-1 mg/l1050-60 През целия живот
Флуориране на питейната вода в училище 4-5 mg/l 40 По време на обучение в училище
Флуориране на мляко 2.5 mg/l10200 ml дневно (0,5 mg флуориди) 40-80 От 3 до 12 години поне 250 дни в годината
Флуориране на соли 250 mg/kg, индивидуалното дозиране е трудно 40-60 През целия живот
Таблетки с натриев флуорид 0,25-1,0 mg флуориди дневно в зависимост от възрастта 2-4 години - ? таблетки 5-6 години – 1 таблетка 7-14 години – 2 таблетки 50-60 От 2 до 14 години за минимум 250 дни в годината
Същността на екзогенното (външно) флуориране на зъбите е да се осигури възможността за проникване на флуорсъдържащо лекарство в повърхността на зъба.
За целта трябва да бъдат създадени следните условия:
- Директен контакт на лекарството с повърхността на зъба.
- Осигуряване на необходимата продължителност на процедурата.
- Ако е възможно, изключете или намалете навлизането на лекарството в тялото през лигавицата на устната кухина и при преглъщане.
- Повишаване на интензивността на дифузията на лекарството в зъбната структура.
Показания и противопоказания?
Флуорсъдържащите препарати се използват за:
- Профилактика на кариес, особено в райони, където съдържанието на флуор в питейната вода е под препоръчителната норма.
- Множество кариеси.
- Лечение на кариес и неговите усложнения (след възстановяване, особено с използване на киселинно ецване).
- След избелване на зъби.
- След отстраняване на шиниращи конструкции и брекети.
Противопоказания:
- Излишното съдържание на флуор впия вода
- Флуороза.
- Алергии към флуорни препарати.
Видео: флуороза
видове?
Независимо от избрания метод, преди процедурата:
- Санирайте устната кухина, отървете се от кариес и неговите усложнения, както и запълнете некариозни дефекти.
- Почистете старателно повърхностите на зъбите от всички отлагания - твърди и меки, над и под венците.
- Предварителното насищане на твърдите тъкани на зъбите с калций значително повишава ефективността на флуорирането.
- След процедурите е желателно да се получи урок по хигиена, който включва контролирано миене на зъбите с цветни индикатори.
Използват ли се антибиотици при пародонтоза? Отговорът е тук.
Експресен метод
След отстраняване на отливки от зъбите на пациента, зъботехникът изработва индивидуални еластични протектори за уста. Тези меки форми се пълнят с флуорсъдържащ препарат и се поставят върху зъбите за 5-10 минути.
Снимка: Капа (лъжица) за флуориране
Осигурен е плътен и дълготраен контакт на лекарството със зъбите, както и изтичането му в устната кухина е сведено до минимум. Флуорирането се провежда на курсове от 10 процедури на курс.
Ефективност на метода – намаляване на кариеса с 40-50%.
Електрофореза
Един от ефективните методи за флуоропрофилактика на кариес се основава на увеличаване на проникването на полярни молекули под действието на електрически ток.
Методът се осъществява на два етапа:
- От електроди, импрегнирани с 10% разтвор, съдържащ калций (глюконат, глицерофосфат или калциев оротат), препаратът насища твърдите тъкани на зъбите.
- По същия начин (електрофореза) калцият се свързва с 2-4% разтвор на натриев флуорид.
За добър резултат е необходим курс на лечение от около десет процедури. Ефективност - до 60% намаляване на кариесите.
Флуорен лак
Един от най-старите методи за флуориране, не е загубил значението си поради своята простота и ефективност.
Снимка: Нанасяне на флуорен лак върху зъбите
Първите флуоридни лакове са базирани на смоли от ела, по-късните (например лак Difluena) се произвеждат в тръби, които са по-удобни за практическа употреба.
Най-ефективното лекарство от тази серия е лекарството "Бифлуорид 12" от Voco. Придава дълготраен филм върху повърхността на зъба, от който проникват флуоридите.
Процедурата се провежда 2-5 пъти годишно в зависимост от концентрацията на флуор в питейната вода и индивидуалната устойчивост на зъбите към кариес. Ефективността на метода е 30-40%.
Дълбок
Снимка: Препарати за дълбоко флуориране
При повърхностно флуориране свързването на калция и флуора става плитко, образуват се големи неразтворими конгломерати и предотвратяват по-нататъшното проникване на вещества в структурата на емайла.
При дълбокото флуориране вместо натриев флуорид се използва силикат на магнезиев флуорид, чиито молекули поради малкия си размер имат висока проникваща способност.
В допълнение, лекарството образува защитен филм, който предотвратява бързото измиване на флуорокомплексите, образувани в структурата на емайла. Процедурата се препоръчва да се извършва 1-2 пъти годишно, нейната ефективност достига 50-60%.
Вкъщи?
Залепете
Най-често срещаният метод, насочен към самостоятелна употреба, е използването на медицински и превантивни пасти за зъби със съдържание на флуор до 0,14-0,15%.
Основни активни компоненти:
- монофлуорофосфатнатрий,
- натриев флуорид,
- аминофлуорид (друго име е олафлур),
- алуминиев флуорид,
- калаен флуорид.
Активността на тези флуорни компоненти се проявява в разтвори след дисоциация на йони. Флуоридите реагират по-бързо от другите, от които трябва да се предпочитат аминофлуоридът и натриевият флуорид.
Натриевият аминофлуорид също е в състояние да създаде тънък филм върху повърхността на емайла, което осигурява по-дълго проникване на флуорида.
Една от флуорид-съдържащите пасти, препоръчана за ежедневна употреба, е "President Classic" със съдържание на флуор 1450 ppm (приблизително 0,14%). Можете също така да препоръчате "Elmex" на базата на аминофлуорид.
Пасти с високо съдържание на флуор
Поставете име Съдържание на флуор, ppm
EL-CE MED ПЪЛНА ГРИЖА 1450
PRESIDENT CLASSIC 1450
BLEND-A-MED КОМПЛЕКТ 1450
SILCA COMPLETE HERBAL 1450
COLGATE ELMEX 1400
AQUAFRESH EXTREME CLEAN ЦИТРУСОВА МЕНТА 1350
PEPSODENT ЗЕЛЕН ЧАЙ 1050
SPLAT SIBERRY 1000
Гелове
Възстановяващият флуориден гел с натриев флуорид Revive на Dental Resources може да се препоръча за редовно самостоятелно прилагане. Преди прилагането му, зъбите трябва да се почистят от плаката.
Снимка: Dental Resources Revive Remineralizing Gel
След това с четка, без да търкате, нанесете равномерно върху повърхността на зъбите и задръжте 1-2 минути, след което изплюйте. След процедурата не се препоръчва прием на течности и храна в продължение на един час.
цени?
Цената на флуорирането на зъбите в стоматологията зависи преди всичко от избрания метод. Най-скъпата процедура е дълбокото флуориране.
Цената за прилагане на лекарство, съдържащо флуорид, за 1 зъб в стоматологични клиники в Москва
ИМЕКЛИНИКИ ЦЕНА ЗА ПРИЛАГАНЕ НА ФЛУОР-СЪДЪРЖАЩ ПРЕПАРАТ ЗА 1 ЗЪБ, RUB
Мултидисциплинарен медицински център на KB на Московския държавен медицински университет. Сеченова, Фрунзенска 50
Дентална клиника ДИАМЕД, Шчолкивска 100
Мултидисциплинарен медицински център DYVO DOKTOR, площад Илич 240
Мултидисциплинарен медицински център EURO-CLINIC, Park Kultury 400
Разходи за дълбоко флуориране на 1 зъб в стоматологични клиники в Москва
ИМЕ НА КЛИНИКАТА ЦЕНА НА ДЪЛБОКО ФЛУОРИРАНЕ НА 1 ЗЪБ, RUB.
Стоматологична клиника CREDO EXPERTO, Белоруска 120
Стоматологична клиника VITA-STOM, Altufyevo 320
Дентална клиника КАВИТРОН, ВДНГ 500
Дентална клиника BIONIC DENTIS, Kuzminky 600
Често задавани въпроси?
Може ли процедурата да се извършва по време на бременност?
Не само е възможно, но е абсолютно необходимо! Тъй като по време на бременността настъпва пълна декалцификация на цялото тяло на жената, включително и на зъбите, рискът от кариес се увеличава многократно.
Въздействието върху зъбите по време на тази процедура се извършва локално и при стриктно спазване на препоръчаните технологии не е в състояние да навреди нито на нея, нито на бъдещото й дете.
Разрешен ли е този метод на профилактика за деца?
Най-простият, но ефективен метод за профилактика на кариес в предучилищна възраст е изплакването на устната кухина с разтвори, съдържащи флуор. За една процедура се препоръчват 10 ml разтвор.
Честотата на приложение зависи от концентрацията на флуорид.
Концентрация на флуор, % Честота на употреба
0.05 1 път на ден
0.1 1 път седмично
0.2 1 път на 2 седмици
Едно такова решение е водата за уста Emmelle. Тянеутрализира киселините, произвеждани от микроби, способни да причинят появата на кариес, както и предотвратява адхезията, уплътняването и минерализацията на зъбната плака. В състава му е включен фоторайд, който укрепва повърхността на зъбния емайл.
Снимка: вода за уста Emmelle
В по-напреднала възраст може да се провежда флуорна профилактика с флуорни лакове 1-2 пъти годишно. Според индивидуалните показания се използват и други методи, например дълбоко флуориране.
Обратна връзка?
Владимир, КраснодарНа 35 години претърпях сериозно заболяване на кръвта, по време на лечението бях изложен на радиация. Зъбите започнаха драстично да се влошават и само навременната електрофореза с натриев флуорид спаси зъбите ми от разрушаване. Оттогава минаха повече от 30 години, но дори и днес не се оплаквам от зъбите си. Катерина, МоскваМоят зъболекар многократно е използвал "Бифлуорид 12", резултатът е отличен. Ако по-рано имах 5-6 пломбирани зъба на година, сега за последните три години са се появили само две нови дупки. Флуорирането е по-лесно и по-евтино от пломбирането и много по-приятно. Разберете, ефективно запечатване на фисури на постоянни зъби.
Какви са особеностите на лечението на кариес при деца? Прочетете тук.
Как да се лекува стоматит с народни средства? Рецепти в тази статия.
Снимки преди и след?
Следващите снимки показват резултата от процедурата.
Снимка: Преди и след
Снимка: Възстановяване на зъбния емайл по този метод