Кашлица с кръв

Хемоптизае наличието на кръв или ивици кръв в храчките по време на кашлица в резултат на увреждане на кръвоносните съдове: в резултат на това кръвта, която е навлязла в бронхиалния лумен, се изкашля. В 90% от случаите еднократното появяване на кръв в храчките е опасно, тъй като се причинява от увреждане на малък съд по време на остра, интензивна кашлица и показва липса на витамини в организма. Ако този симптом се повтори, това трябва да служи като алармен сигнал и причина за цялостен преглед в медицинска институция.

Причини за хемоптиза

Ако има кръв в храчките, първо трябва да се уверите, че тя идва от белите дробове, а не от стомаха и не от назофаринкса. Има редица симптоми, които придружават хемоптиза и изискват незабавна медицинска помощ:

Загуба на тегло, придружена от липса на апетит;

Обща умора и слабост;

Недостиг на въздух в покой и продължителна кашлица;

Силна болка в гърдите, придружена от кашлица.

Поради какви причини може да възникне продължителна кашлица (повече от месец), вижте материала на връзката.

Прочетете тук какво означава болка в гърдите и гърба при кашляне, каква диагноза може да постави лекарят.

Наличието на кръв в храчките може да показва следните белодробни заболявания:

• Травматично увреждане на трахеята, бронхите, което може да има битова причина или да е резултат от биопсия, бронхоскопия и др. В този случай кашлицата с кръв не е симптом, а резултат.
• Остър бронхит– остро възпаление на епителната лигавица на бронхиалното дърво. Симптоми на заболяването: кашлица с храчки, понякога със следи от кръв, значително повишаване на температурата.
• Хроничен бронхит– хронично възпаление на бронхиалната лигавица. Симптомизаболяване: продължителна кашлица (повече от 3 месеца), задух по време на физическо натоварване, леко повишаване на телесната температура по време на обостряне на заболяването, гъста гнойна храчка при кашляне с червени ивици кръв.
• Пневмония– възпаление на белодробната тъкан предимно от инфекциозен произход. Симптоми на заболяването: висока телесна температура, болка в гърдите и гърба, задух, кашлица с отделяне на "ръждиви" храчки и следи от прясна кръв.
• Белодробен абсцес– образуване на кухина с гной в белия дроб като възможна последица от пневмония, ако пациентът има отслабен имунитет. Симптоми на заболяването: продължително повишаване на телесната температура, кашлица с обилно отделяне на гнойни храчки, съдържащи ивици кръв, характерен лош дъх, нощно изпотяване, намален апетит, болка в гърдите.
• Туберкулозатае инфекциозно белодробно заболяване. Симптоми на заболяването: леко, но продължително повишаване на телесната температура до 37-37,50 C, намаляване на апетита и теглото, продължителна кашлица с гнойни храчки и ивици кръв (не винаги).
• Белодробната емболияе запушване на лумена на белодробната артерия, което често се случва при пациенти с венозни заболявания или след каквито и да е операции. Симптоми на заболяването: задух, остри болки зад гръдната кост и след няколко часа - кашлица с кръв.
• Бронхоектатична болесте вродено или придобито белодробно заболяване, придружено от хроничен гноен процес в бронхите, които претърпяват необратими промени (разрастване, деформация) и стават функционално непълноценни. Симптоми на заболяването: продължителна кашлица с гнойни храчки, съдържащи ивици кръв, задух, слабост, периодично повишаване на телесната температура.
• Респираторна кистозна фиброзае наследствено белодробно заболяване, при коетоработата в жлезите е нарушена. Симптоми на заболяването: чести и продължителни настинки, кашлица с вискозни гнойни храчки, съдържащи кръвни жилки.
• Ракът на белия дробе онкологична патология. Симптоми на заболяването: продължителна кашлица с кървави нишковидни включвания в храчките, болка в гърдите, задух, повишено изпотяване, постепенна загуба на тегло.
• Кашлицата с кръв, заедно с изразен задух, който се влошава при физическо усилие, може също да бъде симптом на някои сърдечни заболявания, когато кръвообращението в белите дробове е нарушено и има заплаха от застой на кръвта и белодробна хипертония.
• Кръв може също да присъства в повръщаното при някои заболявания на стомаха, хранопровода и дванадесетопръстника, например пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника или разширени вени на хранопровода. В този случай кръвните съсиреци имат тъмночервен цвят, кървенето е обилно.

към съдържанието?

Диагностика на кашлица с кръв

Следните диагностични методи ви позволяват точно да определите причината за наличието на кръв в храчките и да предпишете правилното лечение:

Лабораторният анализ на храчките разкрива възможни възпалителни процеси в бронхите, туберкулоза и др

При диагностицирането на кистозна фиброза се използва лабораторен анализ на потта: нарушението на метаболизма на хлора в организма се отразява в химичния състав на потта.

Общият кръвен тест, който определя нивото на левкоцитите и ESR, помага да се направи заключение за прогресията на възпалителния процес: остър или хроничен бронхит, абсцес, пневмония.

Коагулограмата е изследване на способността на кръвта да се съсирва.

Рентгенография на гръдния кош: потъмняването на снимката показва пневмония, абсцес, рак или емболия.

Бронхоскопия - изследване на лумена на бронхите, помагаоткриват видими промени в стените на бронха - разширение или тумор. Бронхоскопията позволява да се диагностицират заболявания като рак на белия дроб, бронхиектазии и др.

Компютърната томография разкрива в детайли всички промени в белите дробове и дава възможност за диагностициране на туберкулоза, абсцес, рак и бронхиектатични заболявания.

Ехокардиографията и електрокардиографията диагностицират сърдечно заболяване, което може да се прояви и като хемоптиза.

Фиброезофагогастродуоденоскопията (FEGDS) е изследване на хранопровода, стомаха и ректума, чиито дисфункции могат да се проявят и като изкашляне на кръв.

Лечението на кашлица с кръв зависи от причината за появата му: курс на антибиотици - за хроничен или остър бронхит и пневмония, назначаването на противотуберкулозни лекарства - за туберкулоза, хирургическа интервенция - за абсцеси и бронхиектазии, хирургично и друго лечение - за рак. Само квалифициран лекар може да предпише лечение въз основа на резултатите от изследването.