Лечение на кариес в стоматологията
Кариесът е едно от най-често срещаните зъбни заболявания. Причинителят е стрептокок, натрупан в зъбната плака. Постепенно се развива и разрушава зъбната структура. Лечението на кариес на всеки етап се извършва в стоматологични клиники.
Съдържание
- Методи на лечение
- Етапи на лечение
- Усложнения след неправилно лечение
- Снимка преди и след лечението
- Често задавани въпроси
Методи за лечение?
Има доста начини да се отървете от кариеса. Всяка схема на лечение се разработва в зависимост от стадия на заболяването.
Реминерализация
Реминерализацията, като правило, се извършва в случай на първично увреждане на емайла по време на кариес (деминерализация).
Лечението се състои във възстановяване на минералния състав на зъбния емайл, възстановяване на плътността на засегнатия емайл с химически съединения и почистване от зъбни отлагания.
Снимка: Реминерализация
Тази процедура повишава устойчивостта на зъбната повърхност към кариес и се извършва както с превантивна цел, така и при висока чувствителност на зъбите.
Съвременни методи
Съвременните методи на лечение без използване на бормашина са насочени към борба с повърхностната форма на заболяването. Целта им е да спрат процеса или да го предотвратят.
Основните предимства на съвременните методи за лечение на кариес са възможността да се откаже от пробиването и отстраняването на засегнатата зъбна тъкан, без да се повдига здрава тъкан.
Лечението без подготовка на кариозни лезии включва различни методи на експозиция. Нека се съсредоточим върху най-популярните методи на съвременната стоматология.
Снимка: Лечение на кариес с исоп
Инфилтрацията на икона се използва в началния етап на лечение на заболяването, на етапа на място и приначални лезии на кариес след отстраняване на брекет системи. Гел, който разделя емайла, се нанася върху засегнатата област на зъбната повърхност. След това фокусът се изсушава и импрегнира с полимерна смола.
Не засяга живите тъкани на зъба, безболезнено е, продължава не повече от 20 минути. Но е възможно само на гладка зъбна повърхност или идеално равна "дупка" с широк вход.
Снимка: Лечение на кариес с озон
Озонотерапията е насочена към потискане на зъборазрушаващите бактерии и реминерализация на зъбните тъкани. Озонът незабавно неутрализира огнищата на кариеса в началния етап и унищожава болестотворните бактерии.
Здравите клетки по-лесно устояват на окисляването и спокойно понасят въздействието на озона. Процедурата е с продължителност 20-40 секунди и няма странични ефекти. Подходящ за профилактика на кариес при хора от всяка възраст.
Въздушно-абразивна обработка - механична обработка на кариозни лезии с пясъкоструйни апарати. Силата на въздушно-абразивния поток ви позволява да омекотите засегнатите тъкани, без да навредите на здравите.
Процедурата е безболезнена, безопасна, използва се без анестезия за лечение на начален кариес и практически изключва възможността от развитие на вторичен кариес.
Лазер (лазерна флуоресценция) лекува кариес чрез селективен препарат, като въздейства само върху болната тъкан.
Снимка: Лазерно лечение на кариес
Процедурата потиска растежа на кариозните бактерии и предотвратява появата на вторичен кариес. В същото време здравите зъби не страдат, микропукнатините на емайла не се образуват.
За разлика от пробиването с бормашина, лазерът работи 20 пъти по-тихо, без да нагрява зъбния емайл (причината за неприятните усещания при класическо препариране).
Лазерната флуоресценция е стерилен метод на лечение, тъй като няма контактвърха на инсталацията със зъби. Този метод ви позволява да лекувате (и диагностицирате) кариес без анестезия и много по-бързо от традиционния метод.
Видео: лечение без бормашина
Традиционна терапия
При наличие на увреждане на твърдите зъбни тъкани, лечението се състои в оперативно отстраняване на нежизнеспособни тъкани (препариране с бормашина) и създаване на кухина за пломбиране, след което пломбиране - възстановяване на анатомичната форма и функция на зъба с материал за пълнене.
Отстраняването на увредените тъкани предпазва от възможността за рецидиви.
Традиционното лечение на кариес обикновено се извършва на едно посещение и изисква анестезия.
Етапи на лечение?
Класическата схема за лечение на среден кариес включва редица необходими етапи.
Декалциране
Първият етап е почистване на засегнатите и съседните зъби от зъбни отлагания. Извършва се с ултразвукови дюзи за отстраняване на големи отлагания, както и със специални четки и абразивни пасти за премахване на меки микробни и пигментни отлагания.
Снимка: Процедура за почистване на зъби с ултразвук
Определяне на цвета на печата по скала
Предварителното почистване на зъба от отлагания помага за точното определяне на цвета на съответната пломба, така че да не се откроява на фона на собствените зъбни тъкани.
Снимка: Определяне на цвета на печата по скала
анестезия
Извършва се за безболезнено препариране на жив зъб. Това е въвеждането на иглата във венеца и въвеждането на лекарства, които могат да причинят болезнени усещания на пациента, но това зависи от прага на болката на човека и скоростта на прилагане на анестетика.
Снимка: Анестезия в стоматологията
Подготовка
Зъболекарят пробива ръбовете на емайла, които надвисваткариозна кухина, както и целия дентин, засегнат от кариес.
Най-малкото количество кариозна тъкан, останала по време на пробиването, определено ще причини усложнения (бързо развитие на кариес под пълнежа, разрушаване на короната, пулпит или периодонтит).
Снимка: Препариране на кариозна кухина
Изолиране на зъба от слюнка
Това е необходим етап, който влияе върху издръжливостта на уплътнението. Преди това за тези цели се използваха памучни и марлеви тампони, но те не са достатъчно ефективни. В съвременната стоматология се използват специални латексови "кърпички" (Cofferdam), които надеждно изолират група зъби от устната кухина.
Снимка: Изолиране на зъб с помощта на кофердам
Антисептично лечение на кариозна кухина
Кариесната кухина, образувана в процеса на подготовка, се третира с антисептични препарати.
Подготовка на адхезивен емайл
Този етап е необходим за по-надеждно фиксиране на фотополимерния печат.
Върху предварително ецвания с киселина емайл и дентин се нанася адхезив, който веднага след абсорбирането се осветява с фотополимеризационна лампа.
Разберете каква е разликата между цервикалния кариес и клиновидния дефект.
Търсите ревюта за ултразвукова четка за зъби? Те са тук.
Пълнеж
Зъбната пломба е необходима за възстановяване на дъвкателните функции на зъба, неговата форма и външен вид. На дъното на кухината се поставя изолиращо уплътнение, а отгоре се поставя уплътнение.
Като запълващ материал се използват фотополимерни материали, които се нанасят на слоеве, всеки от които се осветява от специална полимеризираща лампа.
Снимка: Запечатване
Шлайфане и полиране
Провежда се с цел придаване на зъба гладкост и блясък, сравним с блясъка на зъбния емайл.Това е последният етап от лечението на среден кариес.
Снимка: Полиране на зъби
Видео: лечение
Усложнения след неправилно лечение?
Усложненията поради неправилно лечение на кариеса са чести. Те възникват поради небрежната работа на зъболекаря, лошото владеене на традиционните методи за подготовка и запълване.
Нека се съсредоточим върху основните усложнения, произтичащи от неправилно лечение.
Пулпит и периодонтит
Това заболяване може да възникне в резултат на травматична подготовка, по време на която пулпата е прегрята, както и след лечение на кариозната кухина с дразнещи лекарства, неправилно прилагане на изолиращо уплътнение, прекомерно изсушаване на кухината със студен въздух.
Вторичен кариес
Има второто наименование "кариес под пломбата", тъй като възниква под или до поставена преди това пломба. Това може да е резултат от недостатъчна подготовка или неправилно пломбиране, когато между пломбата и стената на зъба остава празно пространство.
Снимка: Вторичен кариес
папилит
Възниква в случай на нарушение на запълването на кухини на контактните повърхности на зъбите, инсталиране на една пломба върху две съседни кухини, надвиснали ръбове на пломбите, нараняване на венците по време на лечението.
Обезцветяване на зъбите
Снимка: Потъмняване на зъбите след лечение
Коронката на зъба може да промени цвета си до тъмносив - това е следствие от недостатъчно отстраняване на засегнатия дентин, запълване на зъбите с лошо приготвена амалгама.
Увреждане на венците
В зони, съседни на пълнежа, може да се наблюдава увреждане на венците с повишена чувствителност на тялото към пълнежния материал (особено ако се използват пластмасови или композитни материалиматериали). В допълнение, причината за увреждане на венците може да бъде лошо полирано уплътнение.
Изпадане, изместване и фрактури на пломбата
Снимка: Изпадане от пломба
Възникват след неправилна подготовка, образуване на кухини, грешен избор на материал за запълване, недостатъчно изсушаване или непълна полимеризация.
Несъответствие между цвета на пломбата и цвета на емайла
Понякога може да възникне дори при правилно подбрани пълнежни материали, но при нарушена технология на неговото приготвяне и пълнене. Този дефект е особено тревожен за пациентите, когато се появи на предните зъби.
Снимка преди и след лечението?
Лечението на кариеса предотвратява развитието на сериозни усложнения и възвръща естетиката и функционалността на зъба.
Снимка: Кариес между предните зъби преди и след лечение
Снимка: Лечение на кариес на горен резец
Снимка: Преди и след лечение на физурен кариес
Снимка: Преди и след лечение на междузъбен кариес на предни зъби
Снимка: Лечение на вторичен кариес на дъвкателните повърхности на зъбите
Често задавани въпроси?
Какво да направите, ако зъб боли след лечение?
След лечение на дълбок кариес или запълване на канали понякога може да се появи постоянна болка, не остра. С течение на времето преминава, но ако продължава дълго време, по-добре е да се консултирате със зъболекар. Струва си да обсъдите с него предварително целесъобразността на използването на болкоуспокояващи.
Ако болката е пароксизмална и се появява спонтанно, това може да означава появата на усложнение след лечението - пулпит.
В този случай пътуването до зъболекаря не може да бъде отложено.
Разберете далиултракаинът се използва в детската стоматология.
Търсите ревюта и снимки на луминери за зъби? Те са в тази статия.
Какви са първите признаци на кариес? Отговорът е тук.
Възможно ли е лечение без анестезия?
Лечението без анестезия по традиционния начин е допустимо, но може да причини синдром на болка (това зависи от индивидуалните характеристики на тялото).
Съвременните методи на лечение се използват предимно без анестезия.