Какво трябва да знаете за обръщане на матката, как да лекувате обръщане на шийката на матката след раждане

В тази статия:

• Коренът на злото
• Видове и разлики
• Симптоми
• Медицинска диагностика и лечение
• Какви са рисковете от обръщане на матката?
• Предпазни мерки
• Полезно видео за това какво очаква една жена след раждането

Иверсията на матката е сериозно акушерско усложнение, при което матката е частично или напълно обърната навън, така че лигавицата е открита и серозният слой се превръща във вътрешен слой. Това патологично състояние представлява сериозна заплаха за живота на жената. Следователно трябва да се лекува възможно най-скоро.

Механизмът на развитие на усложненията е доста прост. Първо, в матката се образува фуния, която постепенно се увеличава, започва да привлича връзки, фалопиеви тръби и яйчници. Поради тежестта си това задълбочаване се придвижва към вътрешния лумен на шийката на матката, а понякога дори преминава през него.

Коренът на злото

Основната причина за обръщане на матката се счита за слаб мускулен апарат и наранявания при раждане. Най-често това се случва поради прекъсвания. В много случаи причината е млечницата. Тази инфекция, предавана по полов път, разяжда тъканите, правейки ги тънки и слаби, което ги кара да се разкъсват при лек натиск по време на раждане. Засегнатите области понякога са трудни за зашиване, освен това белезите и раните зарастват бавно. Много рядко по време на раждане на жена може да се приложи акушерска клеща, в резултат на което тъканите се нараняват.

В млада възраст естрогените поддържат съединителната тъкан, но вече по-близо до менопаузата, когато нивото на женския хормон на младостта намалява, лигавицата и тъканите изтъняват, еластичността се губи и това е, когато матката се спуска. Други причини за това усложнение включват бронхиална астма, неврологични заболявания и запек.

Видове и разлики

Различават се пълно и частично (непълно) обръщане на матката. При последния тип дъното на матката не излиза извън вътрешния фаринкс, а при пълен изглед матката се намира във влагалището и е обърната навън от лигавицата. В последния случай обръщането на матката може да бъде свързано с обръщане на влагалището.

Според времето на възникване се разграничават остра инверсия, която се усеща веднага след раждането, и хронична, при която усложнението се развива бавно, в продължение на няколко дни след раждането. Различават се и естествена инверсия, която се развива без външна намеса, и насилствена или изкуствена, наблюдавана при издърпване на пъпната връв или грубо изпълнение на техниката Krede-Lazarevich.

Симптоми

Инверсията на шийката на матката се характеризира с остра болка в корема, развива се шоково състояние и тежко кървене. Лигавиците и кожата бледнеят, кръвното налягане спада, пулсът се учестява, появяват се гадене, повръщане, припадък. От гениталния отвор излиза яркочервена лигавица, понякога заедно с остатъка.

При непълна инверсия състоянието на пациента е по-малко нарушено, но също се отбелязват болка и кървене с различна интензивност.

Медицинска диагностика и лечение

Гинекологът потвърждава диагнозата, като оглежда обърнатата матка с помощта на огледала и при преглед с две ръце открива фуниевидна вдлъбнатина на мястото, където нормално се намира матката.

Човек с такова усложнение се нуждае от спешна помощ, ако не бъде направена, е възможен тежък сепсис или смърт от шок и кръвозагуба. Инверсията на шийката на матката след раждане не може да се коригира сама, тук е необходима помощта на лекарите. Управлението се извършва по спешност при спазване на правилатаантисептика и асептика под обща анестезия на гинекологичен стол с предварително отделяне на плацентата.

В случай, че не е възможно да се премести матката ръчно, се извършва задна колпохистеротомия (операция на Кюстнер от Микеле Пиколи).

Навременната диагноза и компетентното оперативно лечение дават благоприятна прогноза. Ако от обръщането са изминали повече от един ден, матката се отстранява.

Какви са рисковете от обръщане на матката?

Забавянето на лечението заплашва следните инфекциозни усложнения:

• Ендометрит (възпалителен процес в лигавицата на матката);
• Перитонит (всяка форма и степен на възпаление на перитонеума, което е придружено от предпазливо състояние на целия организъм като цяло);
• Сепсис (особено тежко инфекциозно заболяване, придобито в резултат на проникване на гнойни бактерии и техните отпадъчни продукти в кръвта и тъканите).

Също така заплашва с некроза на матката поради дългосрочно нарушаване на кръвоснабдяването, хеморагичен шок, който се характеризира с прогресивно нарушаване на жизнените функции на нервната система, дишането и кръвообращението. Развитието на синдрома на дисеминирана вътресъдова коагулация и фатален изход.

Предпазни мерки

Предотвратяването на това усложнение се състои в компетентното управление на последователните етапи, отделянето на котилото чрез външни методи при определяне на признаците на неговото отделяне, с изключение на издърпването на пъпната връв. На родилката се предписва курс на антибиотици и почивка.

Самата жена също трябва да поеме отговорен подход към планирането на бременността и подготовката за нея, важно е да се открият и лекуват възможни хронични заболявания. Ако е извършена операция на матката, по-добре е да отложите бременността за период не по-рано от 2 години по-късно. Прекомерното натоварване трябва да се изключикакто психоемоционални, така и физически, да се откажат от наркотиците и алкохола, както и от тютюнопушенето. Ако е необходимо, вземете успокоителни и витамини, яжте правилно и спете достатъчно.

Полезно видео за това какво очаква една жена след раждането

Съветваме ви да прочетете: Как правилно да готвите каша за бебе - полезни рецепти