Ангина при деца

Болно гърло или тонзилите инфекциозно заболяване, при което възниква остро възпаление на лимфаденоидната фарингеална тъкан. Локалните симптоми най-често се изразяват в палатинните тонзили. Що се отнася до другите сливици, патологичният процес се разпространява към тях сравнително по-рядко. Поради тази причина терминът "ангина" се отнася специално за тонзилит на палатиналните тонзили. Най-често заболяването засяга тялото на децата.

Какво причинява ангина

Причината за възпаление на сливиците при деца в повечето случаи са гнойни микроорганизми - главно стафилококи и стрептококи. В някои случаи заболяването се провокира от аденовируси, спирохети, пневмококи или гъбична флора.

1.

Патогенната микрофлора навлиза в тялото по няколко начина:

• при кашляне или кихане с капчици слюнка;
• използване на лошо измити съдове;
• чрез заразена храна.

2. Понякога заболяването се развива в резултат на активиране и бързо възпроизвеждане на микроби, които са в празнините на сливиците. Този процес може да бъде предизвикан от няколко обстоятелства:

• общо отслабване на тялото поради преумора;
• недостатъчно или небалансирано хранене;
• предишно заболяване (грип и др.) или наличие на хронични заболявания;
• намаляване на имунитета;
• наличието на източник на инфекция в самото тяло, например с кариес;
• хипотермия - както обща, така и локална. Това може да се случи в резултат на продължителен престой при ниски температури, консумация на студени храни и напитки и др.

към съдържанието?

Видове и основни симптоми на заболяването

Обичайно е да се разграничават няколко разновидности на ангина, според които симптомите също се променят.

При децанай-често срещаните са следните видове:

• катарален;
• лакунарен;
• фоликуларен;
• язвено-мембранозни.

Отличителна черта на катаралния тонзилит е преобладаващото увреждане на повърхностните слоеве на сливиците (вижте подробно "Катарален тонзилит"). Патологичният процес започва с усещане за сухота и сърбеж в гърлото. С напредването на заболяването се появяват:

• общо неразположение;
• синдром на болка във фаринкса, понякога излъчваща към ухото (по-специално при преглъщане);
• главоболие;
• леко повишаване на температурата;
• втрисане;
• увеличаване и нежност на лимфните възли, разположени близо до ъгъла на долната челюст;
• уголемяване и зачервяване на сливиците.

Такова състояние може да продължи от 3 до 5 дни, след което ангината преминава в друг вид.

Клиничната картина на лакунарната ангина е малко по-различна (вижте подробно "Лакунарна ангина"):

• има рязко влошаване на състоянието на детето;
• телесната температура се повишава до значителни нива - 39-40 градуса;
• появяват се тръпки;
• болките в гърлото са с особена интензивност;
• силна болка се появява и в мускулите, ставите, главата, понякога в сърдечната област;
• наблюдава се повишено слюноотделяне;
• понякога децата повръщат;
• сливиците са значително увеличени и зачервени;
• повърхността на сливиците е покрита с жълто-бели острови или филм от плака (в рамките на сливиците);
• цервикалните лимфни възли се увеличават по размер и стават болезнени.

Продължителността на този процес е от 5 дни до една седмица.

Фоликулярната ангина се характеризира с внезапно начало (вижте подробно "Фоликулярна ангина"):

• появяват се тръпки;
• температурата се повишава до 40 градуса;
• в регионаима силни болки в гърлото;
• по време на преглъщане болката се излъчва към ухото, въпреки че патологичният процес не се простира до него;
• наблюдават се признаци на обща интоксикация: общо неразположение, главоболие и др.;
• могат да се появят ставни и мускулни болки, както и болка в сърцето;
• субмандибуларните лимфни възли са много болезнени и се увеличават по размер;
• сливиците са значително зачервени, подути, покрити с ограничени образувания с жълтеникаво-бял цвят.

Трябва да се отбележи, че описаните форми са различни етапи на един и същ патологичен процес и се различават един от друг в клиничната картина.

Язвено-мембранозният тип ангина се нарича по друг начин ангина на Symanovsky-Plaut-Vincent. По принцип протича без промяна на общото състояние. Появяват се следните симптоми:

• детето се чувства нормално;
• има леко повишаване на температурата;
• преглъщането не причинява значителни неудобства;
• засяга се предимно една от сливиците - при преглед се вижда мръсносива плака с разязвени участъци върху нея.

Трябва да се отбележи, че при възпалено гърло с вирусен произход симптомите са малко по-различни. Този тип патология е част от SARS:

• възпалено гърло се появява след типични симптоми на настинка;
• те са придружени от кашлица и хрема;
• може да се развие конюнктивит.

Ако причинителят на ангината е микоплазма и хламидия, тя често се придружава от бронхит, понякога от пневмония.

към съдържанието?

Диагностика

Основата на диагнозата е изследването на пациента.

Конкретният вид причинител се определя чрез вземане на тампон от гърлото с последващ лабораторен анализ.

При необходимост те се извършватследните видове изследвания: бактериологични; серологични; цитологични и др.

към съдържанието?

Лечение на ангина при деца

При болки в гърлото болните деца трябва да са на легло. В периода на повишаване на температурата, както и няколко дни след нейното нормализиране, се спазва строг режим на легло. На детето трябва да се дава колкото е възможно повече течност: чай с лимон, сокове, плодово желе, минерална вода. Предписва се щадяща млечно-зеленчукова диета с високо съдържание на витамини (по-специално С и В). На децата не трябва да се дава студена или гореща, както и пикантна храна.

Антибиотична терапия— нейната продължителност е 5-7 дни (вижте по-подробно „Антибиотици за ангина“). Използват се следните групи лекарства:

• средства от серията пеницилин
• цефалоспорини от първо поколение;
• макролиди — за фоликуларен, лакунарен, флегмозен тип заболяване.

Ако температурата се повиши над 38 градусае необходимо да се използват антипиретични лекарства.

Изплакванетое важна част от локалното лечение. Те се извършват с помощта на:

• топли отвари от билки (лайка, градински чай);
• разтвор на сода;
• разтвор на борна киселина, водороден прекис, нитрофурал.

Необходимо е да изплакнете гърлото възможно най-често - до 10 пъти на ден. Бебетата, които не могат да правят това сами, могат да получат плодови соли и топъл чай с лимон. Прочетете повече за изплакването в тази статия.

Локално приложение на антисептици в таблетки- използва се 15 минути след изплакване. Можеш да използваш:

Ambazon - таблетката трябва да се държи в устата, докато се разтвори напълно. На децата се дава 1 таблетка три пъти на ден. След като го използвате, не можете да ядете или пиете в продължение на 3 часа. Продължителността на курса е до 4 дни.

Грамицидинът се използва по подобен начин. Можете да използвате 2 таблетки от 3 до 4 пъти през деня. Обикновено симптомите на стенокардия преминават след 2-3 дни.

Други таблетки за смучене: Strepsils; себидин; антиангин; стрептоцид; хексализа; фалит; септолете

Локалното лечение с аерозолни препаратисе извършва половин час след пълното разтваряне на таблетката. Едно от най-ефективните средства е Bioparox (Fusafungin).

Лекарството се използва чрез инхалации: 4 инхалации през устата на всеки 4 часа. Продължителността на курса е 5 дни. В някои случаи продуктът предизвиква дразнене на лигавицата на носа и устата, алергични реакции и спазъм на бронхите.

Други подобни лекарства: хексаспрей; каметон; ингалипт; посланик; аптекар; колустан; йокс

Компреси. При стенокардия е много ефективно да се прилагат компреси с алкохол или водка в субмаксиларната област. Те трябва да се държат няколко часа. Процедурата се препоръчва да се извършва два или три пъти на ден.

Ако субмаксиларните лимфни възли са значително увеличени и болезнени, разтворът на димексид може да се използва като компрес. Лекарството се разрежда с вода или фурацилин в съотношение 1:4 (за деца от по-млада възрастова група - 1:5, 1:6).

Ангината може да бъде пренебрегната и трябва да се лекува докрай, в противен случай заболяването може да причини някои усложнения.

към съдържанието?

Предотвратяване

За да се предотврати развитието на ангина, е необходимо своевременно да се елиминират огнищата на хронична инфекция: хроничен тонзилит, кариес, гнойни лезии на параназалните синуси и др.

Също така е необходимо да се премахнат причините, които усложняват свободното назално дишане. В детска възраст най-често това са аденоиди.

Организмът на детето трябва да се закалява с помощспорт, чести разходки на чист въздух, водни процедури.

Необходимо е да се гарантира, че въздухът в помещението е достатъчно овлажнен.