Антибиотици при бронхит

Бронхите заболяване, характеризиращо се с възникване на възпалителен процес в бронхите. В много случаи патологичният процес се причинява от бактерии или вируси. Заболяването може да бъде остро или хронично.

Хроничният бронхит е усложнение на острия бронхит, но може да бъде и резултат от дълготрайно дразнещо действие на определени фактори - например прах или полени. Понякога може да се развие оток на лигавицата на бронхите. При силна експресия става причина за запушване на техния лумен. В този случай те говорят за обструктивна форма на заболяването. Лечението се предписва в зависимост от причината за заболяването, формата на курса и някои други характеристики.

Употребата на антибиотици е оправдана само при бактериална етиология на бронхита.

С вирусния си произход (в повечето случаи характерен за острата форма), той не само е непрактичен, но дори може да бъде вреден, тъй като антибиотиците имат потискащ ефект върху имунната система, като по този начин не позволяват на организма да се бори с болестта . В допълнение, те предизвикват развитие на дисбактериоза, проява на алергична реакция и водят до разпространение на патогенна микрофлора и развитие на резистентност към лекарства от микроорганизми. В случай на хронична форма на протичане, антибиотичната терапия се използва по време на обостряне на гнойния процес.

Основните правила за приемане на антибиотици

Когато приемате антибиотици, можете да постигнете желания ефект само ако спазвате определени правила. Основните са:

Не прекъсвайте предписания курс на лечение. По правило продължителността му е 7-10 дни, когато се използва сумамед - 5 дни.

Приемайте лекарства стриктно по схемата. В същото време трябва да се спазва кратността на приемане и между два приема е необходимо да се издържат равни интервали от време заподдържане на постоянна концентрация на лекарства в кръвта. Някои антибиотици изискват единична доза на ден, други два пъти на ден, а някои лекарства се приемат три пъти на ден.

Спазвайте стриктно дозировката.

Следете ефекта на лекарствата. Ако няма положителен ефект в рамките на 48 часа, се препоръчва да се смени лекарството - най-вероятно патогенът е резистентен към антибиотика.

Лечението не трябва да се спира веднага след подобрение. Препоръчително е да продължите поне още 2-3 дни за пълно възстановяване.

към съдържанието?

Какви антибиотици са най-ефективни при бронхит?

1. Сулфонамиди и триметоприм

Понастоящем сулфонамидните лекарства рядко се предписват в чиста форма. Това се дължи на високата токсичност на тези лекарства и развитието на резистентност към техния състав от микроорганизми. Вместо тях се предписват комбинирани лекарства, които съдържат, заедно със сулфонамиди, триметоприм. Съставките им се допълват взаимно, в резултат на което започват да имат бактерициден ефект.Най-често използваните антибиотици от тази серия са бисептол.Това е комбиниран антимикробен агент на базата на сулфаметоксазол и триметоприм. Принадлежи към широкоспектърни антибиотици, показва активност срещу стрептококи, стафилококи и редица други бактерии, способни да причинят възпаление в бронхите.

2. Ко-тримоксазолови лекарства

Те се отличават с широк спектър на действие, имат преобладаващ ефект върху много щамове стафилококи, стрептококи, салмонела (50-90%), пневмококи, Escherichia coli и др. Резистентността на патогенната микрофлора към тези лекарства се развива доста бавно, т.к. в резултат на което остават ефективни за дълго време. Усложнения се установяват прив редки случаи.

Сред лекарствата от тази серия могат да бъдат посочени: берлоцид; бактрим; синерсул; ранобуден; дуосептол; септрин; тримузол

Сред най-характерните странични ефекти трябва да се посочат:

• кожни обриви;
• намален апетит;
• диария;
• гадене;
• повръщане;
• сърбеж;
• развитие на суперинфекция под формата на гъбични лезии на устната кухина, по-специално при възрастни и отслабени пациенти.

Лидаприм.Отнася се за комбинираните сулфонамидни лекарства от ново поколение. Отличителна черта на този продукт е заместването на сулфаметоксазол със сулафаметерол. Благодарение на новия компонент лидаприм придоби няколко важни предимства:

• значителна антибактериална ефективност;
• ниска устойчивост на повечето патогени;
• висока степен на проникване в състава на бронхиалния секрет;
• малък риск от образуване на кристали в пикочните пътища и бъбреците;
• минимум странични ефекти, благодарение на които лекарството може да се дава дори на бебета на възраст от 1,5 месеца и пациенти в напреднала възраст

Септрин.Това е оригиналното лекарство на компанията. Той придоби широка популярност сред средствата за лечение на бронхит поради своите качествени характеристики, висока ефективност, разнообразие от лекарствени форми и минимум странични ефекти. Препоръчва се за лечение на деца.

Суметролим.Основното предимство на това комбинирано лекарство е бързото и почти пълно (90%) усвояване в кръвта. Ако е необходима продължителна употреба, е необходим контрол на кръвния състав. По време на лечението трябва да се консумира голямо количество течност. Има редица противопоказания, по-специално нарушения на кръвната картина, бъбречна и чернодробна недостатъчност.

3. Пеницилини

Тази група представлява полусинтетични лекарства, които иматширок спектър на действие.

Ампицилинсе приема през устата (поради неговата устойчивост на кисела среда). Недостатъците на лекарството включват ниска абсорбция, поради което се концентрира в червата и води до развитие на дисбактериоза.

Амоксицилинима висока степен на абсорбция, отлично се понася от пациентите, степента на бионаличност е 95%. Възможни са странични реакции под формата на алергии. И двете лекарства се понасят добре от пациентите.

Амоксицилиновите препарати включват:

• Hikoncil;
• амотид;
• флемоксид-солютаб;
• аугментин;
• амоксиклав;
• унасин

Аугментине най-популярният антибиотик в света. Противопоказание за употребата му е непоносимостта към пеницилини. Нежеланите реакции под формата на гадене, повръщане и диария са леки и преминават след оттеглянето на лекарството.

4. Аминогликозиди

Лекарствата от тази група имат бактерициден ефект, когато се използват в големи дози. Прилагането в малки дози води до инхибиране на развитието на бактериални клетки.

Гентамицин– използва се при тежки форми на заболяването, при смесена инфекция, при слаб имунитет, както и при липса на ефект от лечение с по-малко безопасни антибиотици.

към съдържанието?

Антибиотици за лечение на деца

При лечението на бронхит при деца се използват главно три групи антибиотици:

• пеницилини и аминопеницилини;
• цефалоспорини;
• макролиди

От лекарствата от пеницилиновата група най-ефективни са амоксицилин и ампицилин. Освен това те имат значителен спектър на действие. Тези инструменти обаче имат редица странични ефекти.

През последните години при лечението на деца се предпочитат лекарстватаново поколение: ампицилин+сулбактам, амоксицилин+клавуланат. Те могат да се дават дори на новородени до 1 седмица.

Най-популярните средства в групата на цефалоспорините са аксетил, цефаклор, цефалексин, цефоруксим.

Основният недостатък на цефалоспорините и пеницилините е, че те често причиняват развитие на дисбактериоза и алергични реакции. В допълнение, тези средства не могат да проникнат в клетъчните структури, така че използването им е безполезно срещу микоплазма и хламидия.

В този случай се предписват макролиди: сумамед, макропен, рулид, еритромицин. Те водят до проява на алергична реакция в много редки случаи, понасят се добре от червата на децата. Друго предимство на макролидите е тяхното отстраняване не само през бъбреците, но и чрез дихателните органи и кръвта. При издишване през белите дробове и бронхите лекарството може да повлияе на основните клъстери от патогени, разположени главно в тези органи.

Обобщавайки, трябва да се отбележи, че аминопеницилините и макролидите се считат за най-ефективни и безопасни в педиатричната практика.

Цефалоспорините се използват само в случай на тежък ход на заболяването, както и при наличие на алергия към пеницилини.

Макролидите са показани в случай на микоплазмен бронхит с обструктивен синдром. При децата от по-младата възрастова група те често причиняват диария, гадене и повръщане.

По време на лечението и след антибиотична терапия на децата трябва да се дават пробиотици. По време на лечението те се използват в паузите между приема на лекарства.

След края на курса пробиотиците се използват поне още 14 дни (най-често до 1 месец). Добре установени: Хилак Форте; РиоФлора Имуно; Лактобактерин; Бифидумбактерин; Аципол.