Атрофиченколпит като една от разновидностите на колпит при жените

Атрофичният колпит (сенилен) е гинекологично заболяване, свързано с възпалителния процес на влагалището, което възниква в резултат на дефицит на естроген. Почти всяка трета или четвърта жена от по-възрастната възрастова група е изправена пред такъв проблем. В хода на заболяването вагиналният епител престава да се произвежда и обновява, което води до изтъняване и сухота на лигавицата. Вагината става свръхчувствителна към различни механични повреди и смущения, както и податлива на увреждане от патогенни микроорганизми.

Съдържание на статията:

• Видове колпити
• Колпитус по време на бременност
• Симптоми на заболяването
• Причини за възникване
• Диагностика
• Лечение

Видове колпити

Атрофичният колпит е един от многото видове колпит, възпаление на влагалището при жените. Те се причиняват от инфекции, когато в организма възникнат благоприятни условия за тях. Колпитът може да бъде класифициран като:

• според характера на протичането – остри и хронични;
• според вида на патогена - специфични и неспецифични.

Причинителят на специфичния колпит са патогенни микроорганизми (трихомонада, уреаплазма, гонокок, микоплазма, хламидия). Обща характеристика на този тип колпит е предаването на болестта по полов път. Най-честият и опасен е трихомонаден колпит.

Неспецифичният колпит се развива, когато микроорганизмите, които постоянно присъстват в малки количества в микросферата на влагалището, започват активно размножаване. Причините за такова увеличение на патогенните бактерии се крият в намаляването на имунитета след употребата на антибиотици, в случай на метаболитни нарушения, в случай на недостатъчност на ендокринната система и др. Кандидозният колпит може да служи като най-ярък такъв пример.

Колпитус по време на бременност

Като правило, това заболяванене се развива при мъжете, но патогенни микроорганизми (стрептококи, стафилококи, микоплазма) могат да присъстват на външните гениталии за известно време и да причинят дискомфорт (сърбеж, парене, болка по време на уриниране).

Бременните жени са особено опасни, въпреки че през този период жените са особено предразположени към това заболяване поради промени в хормоналния фон на тялото и неизправности в имунната система. Неудобствата от колпит по време на бременност не са толкова ужасни, колкото неговите усложнения (преждевременно раждане, полихидрамнион) и последствията (инфекция или спонтанен аборт).

Симптоми на заболяването

Атрофичният колпит е подобен по симптоми на други видове колпит. Ето защо, ако се появят поне няколко симптома, трябва да се консултирате с гинеколог за точна диагноза:

• изхвърляне от влагалището: с трихомонада - жълтеникаво-зелено; с кандидоза - сирене, бяло; с атрофичен - пенлив, с кръвни вени, с остра неприятна миризма;
• усещане за сухота във влагалището;
• болезнени усещания и дискомфорт по време на полов акт;
• сърбеж, парене и болезненост на външните гениталии;
• зачервяване на вагиналната лигавица.

Причини за възникване

Основните причини за колпит се крият в дефицита на естроген. Ако тялото на жената произвежда недостатъчно количество от този хормон, това води до уязвимост на вагиналните стени и съответно до увеличаване на риска от атрофичен колпит. Най-често такива проблеми възникват при жени след настъпването на менопаузата, въпреки че, както показва медицинската практика, напоследък се увеличават случаите на развитие на такъв колпит при жени в детеродна възраст.

Възможно е да се отдели категорията на жените от "рискова група", както и да се определят основните причини за колпит:

• постменопаузален период;
• наднормено тегло или затлъстяване;
• наличие на HIV инфекция;
• диабет или хипотиреоидизъм;
• състояние след хирургично отстраняване на яйчниците;
• състояние след лъчева терапия в областта на тазовите органи;
• отслабено състояние след тежки заболявания;
• нисък имунитет.

Освен това, безредните и чести сексуални контакти, както и дългото носене на бельо или дрехи, които не пропускат въздух, могат да доведат до появата на такова заболяване (прегряването в перинеума създава топла и влажна среда - идеални условия за развитието на патогенни микроорганизми).

Диагностика

Обикновено диагнозата "атрофичен колпит" се поставя от гинеколог по време на редовен рутинен преглед. Понякога самата жена се обръща към гинеколог, ако има подозрителни симптоми или усеща дискомфорт във влагалището. Но само специалист, след като е провел необходимите тестове, ще може точно да определи вида на колпита.

Обикновено диагностичните методи включват:

• Гинекологичен преглед. С помощта на огледала лекарят може да открие възпалената лигавица на вагиналните стени, където има микропукнатини и области, които са почти напълно лишени от епител, и тъй като те кървят от всяко механично въздействие. В напреднал стадий на заболяването се наблюдава хиперемия (фокална или дифузна) по стените на влагалището, която се характеризира с гноен секрет и сиво-бял налеп. Вероятно е и сливане на сводовете на влагалището или атрофия на шийката на матката и тялото на матката.
• Изследване на цитонамазка (цитологично и микроскопско). Атрофичният колпит се характеризира със значително намаляване на броя на вагиналните пръчки, наличието на петехии и разширени капиляри, увеличаване на броя на левкоцитите, както и наличието на различни представители на опортюнистична микробна флора.
• Определяне на вагинално pH. С помощта на специална индикаторна лента се определя рН индексът, който при атрофичен колпит е 5,5-7 срещу 3,5 за нормална среда.

Лечение

Лечението на атрофичен колпит включва постигането на двойна цел: възстановяване на епителния слой на влагалището и предотвратяване на рецидиви. Поради това обикновено се предписва сложна система, която включва хормонална терапия, системни лекарства (таблетки, пластири) и локални (вагинални супозитории, кремове и мехлеми). Локалните лекарства са особено ефективни, тъй като те не само имат противовъзпалителен ефект и подобряват кръвообращението, но също така осигуряват почти мигновено облекчение, например премахват сухотата на влагалището и насърчават бързото възстановяване на увредената лигавица на влагалището.

Самолечението с атрофичен колпит е категорично противопоказано, но можете да изразите желанията си на лекаря при избора на лекарства. Например, желателно е хормоналните препарати да съдържат естествени естрогени, а свещите или мехлемите да са направени от материали от растителен произход.

Има случаи, когато употребата на естрогени е невъзможна, например при чернодробни заболявания, венозна и артериална тромбоемболия, инфаркт на миокарда и рак. Тогава на помощ могат да дойдат народни средства: вани или душове с отвари или разтвори на лечебни билки, които имат антисептични и противовъзпалителни свойства (невен, лайка, жълт кантарион и др.).

Предотвратяване

Превантивните мерки се свеждат до елиминиране на факторите, които допринасят за развитието на заболяването, например спазването на интимна хигиена с изключение на химикали, използването на бельо, изработено само от естествени материали. Но най-важното правило е да посещавате редовно гинеколог!